问:脑外伤,
- 答:你要注意的问题,总结有如下四点:
(1) 严密观察,及时发现病情变化,及时治疗。伤后6小时内CT不能全部反映重型颅脑损伤的颅 内血肿及脑组织的动态变化,而伤后6小时~3天内复查,CT则能较全面反映病情的客观事实,这对于非手术治疗的病人至关重要。应严密观察保守治疗病人的生命体征变化,及时复查颅脑CT,必要时及时手术。
(2) 如果有多发伤的话,要防治休克,积极治疗合并伤。会加重颅脑损伤程度,增加休克的发生机会,尤其是颅脑损伤合并内脏破裂出血和四肢骨折时。
(3) 早期气管切开,可防止脑外伤昏迷病袜冲人呕吐后误吸,且对已发生误吸的病人,有利于其呼吸道内污物的吸除,易于保持呼吸道通畅。同时,气管切开可使呼吸道死腔从150ml减至50ml,减少呼吸道死腔 60%,能显著提高呼吸的有效交换量,提高血氧饱合度,促进脑的供氧。
(4) 掌握手术指征,及时开颅,有效降低颅内压。重型颅脑伤死亡的主要原因是严余顷重的脑损伤及颅内血肿、各种原因的延误诊疗时机及发生严重的并发症。对于急性重型颅脑损伤伤员必须早诊早治,对GCS低,CT显示有明显的脑室受压、中线结构移位、环池封闭者,应急症开颅彻底清除血肿 及挫灭的脑组织,如脑肿胀严重须同时行去竖好陆骨瓣减压术。
依你所述,你父亲脑室受压、中线移位,有脑肿胀、脑疝倾向;如果该医院的资质可以完成开颅手术,应立即进行开颅手术,清除血肿及挫灭的脑组织!
另外需要你注意一点是,肺部感染往往是脑损伤的并发症,是因为病人抵抗力差造成的。说话记得戴口罩,保持病房的卫生,以及病人的清洁,如果护士允许,可以给病人变换体位,以防止褥疮的发生。 - 答:不知现在所在的医世轮院是哪一级医院,是有独立的神经外科吵返谈或脑外科吗?如果现在的医院条件还可以就没必要转院了现在病情不适合长途转运,但前提是现在的医院能够在病人病情恶化时急诊行开颅手术治疗!脑外伤治疗的方法那都差不多就看医院条件了。现在看CT报告病人还是很重的还不升碰到恢复期更谈不上恢复的快慢了现在还有脑水肿加重导致脑疝危险。主要观察患者意识如果患者意识障碍有好转可能可以保守治疗,如果患者意识障碍逐渐加重那可能就得开颅手术了!
- 答:jn,m;lk,...................................................................................................................................m,.,mkm,.
- 答:很遗憾,从你的描述来看,患者病情危老中重,通俗的说有生命危险,长途转运非常危险,要做最大卖含樱的努力,但要有最坏的打算中丛
问:脑外伤后遗症
- 答:记忆力减退、反应速度迟缓,头痛头晕、表情淡漠、对认识的人或物不能正确描述等。
- 答:脑外伤以后如果出现说话不清楚,手脚不灵活,并且还有耳鸣眼睛不聚光的情况,这很可能是脑震荡导致的脑部病变毕锋,可以服用一些改善州明脑循环的药物进行治疗,可以口服一些改善册数告微循环的药物,比方说比拉西坦片,赵酸双酯钠,倍他司丁片,这些药物能够有效的促进脑部血液循环,改善脑供氧,对于脑外伤后遗症都有一定的疗效,
- 答:你的情况看,认为是有脑外伤后遗症腊族枣,右侧脑摔伤出血引起左侧手脚偏瘫,认为是脑出血引起的后遗症,还出现了手脚没有力气,手指不灵活,所以会出现了这个情况。需要去医院做个详细检查,明确轮拆疾病的类型,如果是脑出血后遗症,需要用吡拉西坦片,配合中医中药治疗的,一般都可以控制疾病的,避免影响身体健康,不需要担心的穗粗。
- 答:发生脑外伤之后出现事物模糊眼疲劳,考虑可能脑外伤伤到了视神经。发生脑外伤之后,大多会引起颅骨的厅旁骨折,颅骨衡伏拍骨折本身就容易引起视咐羡神经的损伤,此外颅骨骨折之后会发生出血,出血也会对视神经造成压迫。治疗要以减轻炎症,减轻脑水肿为主。如果炎症消散之后,视神经的功能会逐渐的恢复,可以同时给予营养神经的治疗。
- 答:脑外伤后遗血还没有消散就会引起肆袭头痛和不橡雹早舒服。田七三十克(打碎)煲梁雀鸡头脚250克,煲三十分钟。喝汤吃肉。一星期二次。
- 答:你好,您的第一个问题:脑外伤出院手搏后一是还要去医指棚院定期复查来检查脑部恢复情况,还有就是自身的情况的反馈。
第二个问题:如果是轻微的脑外伤一般不会留下后遗症,这个看脑外伤损伤的组织和出血量大小。
第三个问题:这个可以去医院在复查一下,有多数的患者可能唯薯则存在心里因素。 - 答:脑外伤的后遗症很可怕,但在相应关键时期进行康复会有不同的效果。特别是对有脑实质的损害康复有非常重要的意义,经过多年临床治疗获得中药成分如下资料。
三七对脑血管系统的影响以及对有颅脑损伤修复。
1. 改善脑血循环 三七能扩张脑血管,降低脑血管阻力,增加脑血流量。PNS使麻醉家兔股动脉平均血压 (BMP) 和脑血管阻力(CVR)下降,也可使麻醉大鼠的 BMP和 CVR 下降,且呈剂量依赖性,但不增加脑血流量,对颈内动脉亦有扩张作用。
2. 对实验性脑缺血的保护作用 PNS能使全脑或局灶性脑缺血后再灌注水肿明显减轻,血脑屏障通透性改善,局部血流量显著增加。PNS具有钙通道阻滞作用,能阻滞脑损伤后神经细胞内钙超载,阻断 Ca 2+、CAM复合物的形 成,减少游离脂肪酸的释放和氧自由基的产生,降低脑损伤后血及脑组织中的丙二醛 (MDA)含量,对颅脑损伤有保护作用。PNS能减轻亮哗脑缺血再灌注引起的损伤性神经症状及海马 CA1 区神经元损伤的程度,其机制可能是上调 HSP70和下调转铁蛋白 。
3. 益智作用:三七皂苷 G2Rb1和 G2Rg1能显著增强孩子的学习和记冲乱忆能力,对亚硝酸钠及40%乙醇造成的孩子记忆不良均有不同程度的对抗作用。推测 Rb1和 Rg1对学习、记忆的影响可能与其对海马突触膜 ATP酶及钙调素活性的影响有关。
疗程观察:
脑部损伤第7天后水肿期过后,开始应用三七提取物每天2-3g,应用1个月后,病情会有一个稳定预期,再用2-3个月开始恢复相应的功能,这个时散键档期必须要配合功能锻炼。至半年后脑损伤恢复率在85%,超过一年使用恢复率在90%左右。 - 答:1.脑振荡综合征:脑振荡后出现短暂意识丧失,一般30分钟内恢复。醒后病人对受伤当时情景和伤前片刻情况不能回忆。病人可有头痛,呕吐,眩晕,易激惹,脑外伤后遗症
情绪不稳,缺乏自信,注意涣散,植物神经症状如皮肤苍白,冷汗,血压下降,脉搏缓慢,呼吸浅慢等。郑段
2.脑外伤所致昏迷:脑外伤后会发生久暂不一的昏迷,昏迷至恢复清醒过猜丛指程,中间可有昏睡,浑浊,谵妄等。意识障碍时轻时重呈波动性。
3.脑外伤所致谵妄:谵妄一般由昏迷或昏睡转来。有些病人在谵妄时的行为反映病前职业特点。许多病人表现抵抗,吵闹,不合作,另一些更具攻击性。可有恐怖性幻视,严重的病人可有混乱性兴奋,甚至强烈冲动性暴力行为。谵妄可被朦胧和梦样状态等其他意识障碍所代替。
4.脑外伤所致穗配遗忘综合征:其最显著的特点是遗忘基础上的虚构,病人常易激惹。其持续时间比酒精中毒性遗忘综合征要短。
5.脑外伤所致硬膜下血肿:可在受伤后很快发生,常见头痛和嗜睡。偶尔伴有谵妄性运动性兴奋,约半数病人有视乳头水肿。慢性硬膜下血肿的特点是嗜睡,迟钝,记忆减退,严重者出现全面性痴呆症状,部分病人脑脊液压力轻度升高,蛋白定量增加,外观呈黄色。
脑外伤后遗症的病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此,患者的家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心。 - 答:脑外伤后遗症是因前期治疗效果不佳或后期护理不得当所引枣缓发的,1.脑损伤常引起不同程度的永久性功能障碍。这主要取决于损害是在脑组织的某个特定区域(局灶性)还是广泛性的损害(弥散性),不同区域的脑损害可引起不同的症状,这些特殊的局灶性症状有助于医生确定损伤部位,局灶性症状包括运动、感觉、言语、视觉、听觉异常等症状,而弥散性脑损害常影响记忆、睡眠或导致意识模糊和昏迷。
2.严重的脑外伤患者有时会导致遗忘,患者不能回忆意识丧失前后的事情,而一周内清醒的患者往往可以恢复记忆。有些脑外伤(即使很轻微)会引起脑外伤后综合征,在相当长一段时间内,患者感头痛和记忆障碍等。
3.严竖判重的余岩改脑外伤会牵拉、扭曲或撕裂脑内的神经、血管及其他组织。神经通路受到破坏,或引起出血、水肿。颅内出血和脑水肿使颅腔内容物增大,但颅腔本身不能相应扩大,其结果是颅内压力升高,脑组织进一步遭到破坏,这时,颅内压力增加将脑向下推移,迫使上部的脑组织和脑干进入与之相联的孔道,这种情况称作脑疝。小脑和脑干可从颅底的孔道向脊髓移位,因为脑干有维持呼吸和心跳的重要功能,所以脑疝常常是致命的。
目前在治疗后遗症上采用康复治疗(CNS靶向因子修复体系)+康复锻炼+日常护理效果较佳,具体情况还要根据主治医师的详细安排,希望对你有帮助,祝你母亲早日康复。
问:什么是脑外伤
- 答:颅脑外伤的分类较为复杂,如果没有其他的损伤的话,你这个属带唤于颅伤中的头皮挫裂运行段伤旁誉。还要看你受伤原因,锐物钝物打击?摔伤? 看当时的情况是否有骨折或者脑内损伤。
一般来说飞行员肯定不行,空军有困难,陆军海军是没问题的 - 答:[编辑本段]脑外伤的检查诊断
根据患者有受伤经过、全身及神经系统体检发现上述的各种表现,颅脑外伤的诊断较易确立。
1.X线平片:判断骨折、颅缝分离、颅内积气、颅内异物。
2.CT扫描:十分重要的手段,可以显示血肿、挫伤、水肿的存在及范围,也可看到骨折、氏亏宴积气等,必要时可多次动态扫描,以追踪病情变化。但后颅窝部位常有伪影干扰,显像欠佳。
3.MRI:虽然在急性期极歼银少使用,但如后颅窝病变在CT显示不佳时要考虑应用。对颅内软组织结构显像优于CT,可用在病情稳定后判断受伤范围和估计预后。
4.腰椎穿刺:可以测定颅内压和化验脑脊液。颅脑损伤伴有蛛网膜下腔出血时可以通过腰穿释放血性脑脊液,同时又是一种重要的治疗手段。
5.脑血管造影:已较少于用颅脑损伤诊断,但当怀疑有血管病变时应及时应用该检查。无CT机时可根据血管形态确定血肿存在。
6.其它检查手段:超声波、脑电图、放射性核素成像等意义不大,很少直接用于颅脑损伤的诊断。空雀