一、同时应用两台胃镜取出胃内打火机一例（论文文献综述）
柴先灯[1]（2021）在《全程优化护理干预在食管异物胃镜取出术患者中的效果研究》文中进行了进一步梳理目的本研究旨在探讨经胃镜食管异物取出术的护理中应用全程优化护理干预方案,对改善胃镜下食管异物取出术的临床预后是否有积极意义,同时总结全程优化护理实践工作的应用效果及护理体会,以便更高质量的进行应用和推广。方法研究对象为安徽医科大学第一附属医院2018年4月至2020年4月因各种原因导致误食异物引起食管异物嵌顿或滞留,需接受胃镜取出治疗术的患者。将2018年4月至2019年3月就诊患者分为对照组,而2019年4月至2020年4月就诊患者分为研究组,中间1个月洗脱期。对照组患者在胃镜取出食管异物治疗过程中采用传统护理干预,研究组患者则在此基础上实施全程优化护理干预。研究过程中需将两组患者的年龄、性别、胃镜异物取出操作时间、异物部位、异物形态、治疗效果、治疗总有效率、操作次数、治疗前及治疗后患者血压脉搏变化情况、治疗前及治疗后的患者焦虑及抑郁评分、并发症发生情况、护理满意度比率进行分别记录,对比分析上述各项观察指标是否存在显着性差异,以评估全程优化护理改善食管异物胃镜取出疗效的护理应用价值。结果本研究共纳入食管异物嵌顿或滞留需胃镜取出治疗的患者211例,其中102例患者纳入对照组研究,109例患者纳入研究组进行研究。两组患者性别、年龄、操作时间、异物嵌顿部位及异物形态进行比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。对照组102例患者胃镜异物取出治疗总有效率88.24%,研究组109例患者胃镜取出治疗总有效率96.33%,两组间总有效率对比分析发现,差异存在统计学意义（P<0.05）。治疗前收缩压及舒张压对比研究发现,对照组患者与研究组患者平均值比较（126.06±11.03mm Hg vs 127.07±11.45mm Hg,80.16±7.95mm Hg vs 79.05±8.53mm Hg）差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后患者收缩压及舒张压平均值比较（121.18±9.88mm Hg vs 116.67±10.82mm Hg,77.34±6.58mm Hg vs72.02±5.92mm Hg）差异均存在统计学意义（P<0.05）。对照组患者对比研究组患者治疗前脉搏（82.81±14.37bpm vs 81.48±13.13bpm）比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后脉搏（77.42±13.87bpm vs 73.42±11.26bpm）对比分析发现,两组间差异存在统计学意义（P<0.05）。在进行治疗前SAS及SDS评分比较时,对照组患者与研究组患者的相关量表评分平均值（56.57±6.55 vs 55.76±5.21,62.85±8.37vs 64.69±8.70）比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后SAS及SDS评分（51.90±7.52 vs 42.22±8.03,56.27±6.33 vs 48.41±6.11）比较,差异存在统计学意义（P<0.05）。对照组患者包括出血、穿孔及咽后壁脓肿等并发症在内的总并发症发生率为20.59%,而研究组患者的总并发症发生率则为9.17%,两组患者间总并发症发生率比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组与研究组患者的总满意率分别为80.39%和94.50%,两组患者间总满意率比较,差异存在统计学意义（P<0.05）。结论食管异物经胃镜取出治疗操作时实施全程优化护理干预,可提高胃镜下食管异物取出治疗的总有效率,减少出血、穿孔、感染等并发症发生率,利于保持术前、术中及术后患者生命体征的平稳,改善并提高患者围手术期的身心舒适度,值得日常护理实践工作中加以推广使用。
丁飞[2]（2019）在《一种新型的内镜扩张球囊在上消化道异物取出中作用的初步研究》文中研究指明目的上消化道异物是临床常见急症,目前治疗包括内镜下取出和外科手术等方式,而外科处理创伤大,因而内镜下取出是最常规手段。然而对于形状大及不规则的异物,尤其是嵌顿于胸段食管的锐利异物,穿孔较深可导致纵隔感染和主动脉食管瘘等严重并发症。研究发明一种新型的内镜扩张球囊,观察分析胃镜联合内镜扩张球囊取出上消化道异物的可行性及安全性,评价内镜扩张球囊的内镜下治疗效果,为上消化道异物患者提供一种新的治疗方法。方法收集2018年7月至2019年3月期间收治于苏州大学附属第一医院内镜中心或手术室的10例上消化道异物患者的治疗资料,所有患者常规方法未能取出或术前影像学检查提示异物距离大血管较近,直接取出风险极大。包括颈段食管异物5例,胸段食管异物3例,胃结石2例。签署苏州大学附属第一医院医学伦理委员会编制的生物医学研究知情同意书。必要时完善增强CT和或CTA检查评估异物与食管壁周围血管关系。将内镜扩张球囊固定在胃镜前端,在体外测试注气和球囊扩张直径大小后,胃镜带着内镜扩张球囊进入食管或胃腔。对于食管异物,扩张食管管腔后使异物游离管壁,调整异物方向,使之平行于食管管腔,顺利取出;对于胃内异物,通过取石网篮圈套异物后,扩张食管管腔方便异物通过狭窄段。取出过程中密切观察出血及患者的疼痛情况等。总结操作成功率、异物取出所用时间、视野清晰度、黏膜损伤及并发症等情况。结果10例患者中,1例胃结石排入小肠出现肠梗阻,行外科手术取出;9例顺利完成胃镜联合内镜扩张球囊取出上消化道异物,成功率100%（9/9）,取出过程中患者生命体征平稳。5例颈段食管异物患者,取出后门诊随访均无不适;3例胸段食管异物患者,1例位于左侧锁骨下动脉附近（约5.0mm）,局部麻醉下取出;1例位于主动脉弓附近（约3.5mm）,静脉麻醉下取出;1例位于主动脉弓附近（约1.9mm）,在气管插管下,术前主动脉造影确认造影剂无外漏,保留导管,顺利取出异物,重复造影无外溢,术后常规禁食、抑酸、抗感染等处理好转出院。2例胃结石患者,一例胃癌Billroth Ⅰ术,保守治疗1周后通过取石网篮圈顺利取出一胃结石（约3.0*4.0cm）,当晚进食半流质无明显不适;1例胃溃疡行Billroth Ⅰ术合并吻合口溃疡,保守治疗后患者腹痛腹胀进一步加重,再次进镜未见明显胃结石残留,腹部CT检查提示近段小肠扩张,后转至外科手术取出一胃结石（约3.0×7.0 cm）,术后常规抗感染、抑酸、补液对症治疗后,1周后痊愈出院。所有患者术后随访1月均无明显不适。结论内镜扩张球囊辅助胃镜取出上消化道异物具有很高的安全性,尤其对于常规方法无法取出的异物,避免了直接取出时的二次损伤。其操作简单、实用、并发症少,具有较好的临床推广价值。
李武良,王鑫,车娅,李萍,巨伟,薛倩,刘萌[3]（2018）在《内镜治疗上消化道复杂异物59例临床研究》文中进行了进一步梳理目的:探讨胃镜直视下取出上消化道复杂异物的方法与疗效。方法:选择59例上消化道异物患者的临床资料,分析治疗过程及疗效。结果:59例上消化道异物患者中,有56例通过内镜顺利钳取成功,成功率95%。3例患者因异物镶嵌紧密、位置特殊或疑似穿孔等原因内镜下未取出,转外科手术治疗,异物取出后症状缓解明显,均无穿孔、上消化道大出血等并发症。结论:对于上消化道复杂异物,胃镜下异物取出术快速有效,可以减少并发症,提高成功率,应作为首选方法。
张凌云,姜艳,刘颖,刘佳,姜永梅[4]（2017）在《上消化道异物急诊内镜处理的回顾性分析》文中认为目的展示急诊内镜下上消化道异物取出术的经验及创新的措施。方法该研究回顾性分析2013年1月-2016年11月在该院消化内镜室取出异物的251例患者,患者采取局部麻醉或静脉复合麻醉方法,应用软式内镜和各种内镜附件（鼠齿钳、鳄鱼钳、息肉勒除器、息肉抓钳、取石网篮、碎石器或者碎石工具套装和橡胶手套等）进行诊治。收集患者的一般资料（年龄、性别、异物类型）、麻醉种类、异物崁顿的位置、内镜附件的类型、并发症和成功率。结果 251例患者均通过内镜确诊为消化道异物,248例患者异物被成功取出,3例失败,其中1例患者行胸外科手术,1例行耳鼻喉科手术,1例患者因为没有症状和治疗风险而拒绝行异物取出术。192例有轻微黏膜损伤或出血,45例患者发现潜在疾病。结论急诊内镜下异物取出术是治疗消化道异物的最佳手段,因为其在安全性、有效性、费用低、微创方面有绝对优势,而且内镜治疗时还可以发现潜在消化系统疾病;创新性的手段可提高异物取出成功率。
徐显林,龚益淼,张印,李海军,刘翠青[5]（2017）在《胃镜下尼龙绳圈套加异物钳拖拉法巧取上消化道长条型硬异物》文中研究指明目的通过对实验组10例,采用胃镜下尼龙绳圈套加异物钳拖拉取出方法,探讨上消化道长条型硬异物的胃镜下取出方法.方法上消化道长条型硬异物15例.常规组5例,采用圈套器取出;实验组10例,采用胃镜下尼龙绳圈套加异物钳拖拉方法取出.结果常规组5例胃内异物,其中有1例在异物取出过程中导致贲门轻度撕裂出血,用去甲肾上腺素稀释液喷洒后可止血,所有5例均有在异物取出过程中导致食管不同部位擦伤渗血,未经特殊处理而止血.实验组10例胃内异物均顺利取出,其中8例无贲门及食管损伤情况,其中2例在异物取出过程中见食管不同部位有轻微擦伤渗血,未行特殊处理而止血.结论采用胃镜下尼龙绳圈套异物钳拖拉方法取上消化道长条型硬异物比采用圈套器方法更安全可靠,临床值得推广应用.
徐晖,林金欢,李兆申[6]（2016）在《我国上消化道异物的内镜处理现状》文中研究指明上消化道异物是消化科常见急症。上消化道异物一旦确诊,需及时了解异物的大小、形状、种类、数量、嵌顿的时间、所处的位置等以协助判断是否需要处理和选择处理方式。随着内镜的普及和发展,内镜治疗逐渐成为治疗上消化道异物的首选方法。为进一步了解国内上消化道异物内镜治疗情况,提高上消化道异物的诊治水平,现就近5年来我国上消化道异物内镜处理现状作一综述。
郭双双,李长锋,张斌,李婷[7]（2016）在《310例上消化道异物的诊治分析》文中研究说明消化道异物系指各种原因造成的非自身所固有的物质潴留于消化道内。小而光滑的异物可自行排除,对机体影响不大,较大和较锐利的异物会对消化道黏膜造成一定损害,严重者可导致消化道穿孔甚至刺破血管危及生命,是仅次于消化道出血的内镜急症之一。近年来,临床上广泛应用内镜下取异物,因其具有安全、简单、成功率高、并发症少等优点,可门诊实施,避免了外科手术及并发症[1]。1资料与方法1.1一般资料我院在2007年3月至2014年10
王军华,彭俊,李金慧[8]（2014）在《急诊无痛胃镜取消化道特殊异物66例临床分析》文中进行了进一步梳理上消化道异物临床上常见,除自然排出外,目前首选内镜下取出。常规内镜检查治疗痛苦大,一些特殊病人、儿童等不配合治疗,可导致治疗失败或损伤。随着无痛胃镜检查治疗技术的开展,以及内镜下消化道异物取出技术的日益成熟,我院自2006年1月—2013年8月在麻醉科配合下,应用急诊无痛胃镜取消化道特殊异物66例,探讨其诊断和治疗经验。1临床资料1.1一般资料从2006年—2013年急诊无痛胃镜取特殊异物66例,男48例,女18例,年龄6岁83岁。病程最短1h,最长者14d。有吞咽困难,胸闷、胸痛、不同程度的腹痛、腹胀等
刘翠青,许国华,张印[9]（2013）在《改良尼龙绳圈套取出11例胃内长条形异物的护理体会》文中研究说明目的通过对比以往胃内长条形异物取出的方法,探讨改良尼龙绳圈套取胃内长条形异物取出的护理方法、体会及其优越性。方法对11例胃内长条形异物的患者在静脉麻醉下通过胃镜采用改良尼龙绳圈套加异物钳取出的护理配合进行分析、探讨。结果 11例患者均顺利取出异物,成功率100%,无一例并发症。结论认真做好术前及术中的各个护理环节,周密的术前准备、术中默契的护理配合,熟练的器械操作手法可提高胃镜下取异物成功率,对高质量完成操作减少并发症起了至关重要的作用,术后详尽的健康教育也是保证手术质量的重要内容。
赵光荣,赵蓓,李健,吴献华,刘新平[10]（2012）在《经胃镜取出特殊人群上消化道异物215例体会》文中研究说明目的探讨各特殊人群上消化道异物的种类和胃镜下治疗方法。方法所有异物均在舒适护理下以异物钳和网篮经成人胃镜一次成功取出,仅有38例实施麻醉。结果所有患者均顺利完成手术。异物滞留位置以胃内最多、食管次之、十二指肠最少。吸毒组取出一至多件打火机、牙刷、指甲剪等日常用品,长度为3～15cm;老年组取出单件动物骨、药物包装及假牙等,最长达5.5cm,基于食管癌者9例;聋哑人组取出单件动物骨等;儿童组取出金属硬币和玩具等。结论各类不同人群上消化道异物的发生率各有不同并各具特点,但均与其生活习性有关,电子胃镜下取出上消化道异物有着非常高的成功率,值得有条件的医院大力推广。
二、同时应用两台胃镜取出胃内打火机一例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、同时应用两台胃镜取出胃内打火机一例（论文提纲范文）
（1）全程优化护理干预在食管异物胃镜取出术患者中的效果研究（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 1 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 研究技术路线图 |
| 2 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 主要设备及器材 |
| 2.3 标准化的临床护理路径 |
| 2.4 干预方法 |
| 2.5 研究工具 |
| 2.6 评价标准 |
| 2.7 资料收集和质量控制 |
| 2.8 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 两组患者一般资料比较 |
| 3.2 两组食管异物胃镜取出术总有效率的比较 |
| 3.3 两组患者治疗前后脉搏、血压值的比较 |
| 3.4 两组患者治疗前后焦虑自评量表和抑郁自评量表评分的比较 |
| 3.5 两组患者并发症发生率的比较 |
| 3.6 两组患者护理满意度比较 |
| 4 讨论 |
| 4.1 食管异物胃镜取出术患者流行病学特征 |
| 4.2 全程优化护理可提高食管异物胃镜取出术患者治疗有效率 |
| 4.3 全程优化护理可平稳食管异物胃镜取出术患者生命体征 |
| 4.4 全程优化护理可减轻食管异物胃镜取出术患者负性情绪 |
| 4.5 全程优化护理可降低食管异物胃镜取出术患者并发症发生率 |
| 4.6 全程优化护理可提高食管异物胃镜取出术患者护理满意度 |
| 5 结论 |
| 研究局限性与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
| 综述 成人上消化道异物内镜取出术的护理新进展 |
| 参考文献 |
（2）一种新型的内镜扩张球囊在上消化道异物取出中作用的初步研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 中英文缩略词对照 |
| 攻读硕士学位期间研究成果 |
| 附录 |
| 致谢 |
（3）内镜治疗上消化道复杂异物59例临床研究（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 1一般资料 |
| 2器械 |
| 3方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
（4）上消化道异物急诊内镜处理的回顾性分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 设备 |
| 1.3 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 异物的种类和频率 |
| 2.2 异物嵌顿的位置 |
| 2.3 胃镜异物回收附件的使用频次 |
| 2.4 发现的相关消化系统疾病 |
| 2.5 内镜下异物取出失败病例 |
| 3 讨论 |
| 3.1 上消化道异物是很常见的急诊事件 |
| 3.2 上消化道异物的类型和嵌顿位置 |
| 3.2.1 异物类型与年龄有关 |
| 3.2.2 异物在上消化道嵌顿的位置 |
| 3.3 内镜取异物还可以明确诊断潜在消化系统疾病 |
| 3.4 关于治疗内镜附件的选择 |
| 3.4.1 一般的内镜附件 |
| 3.4.2 创新性选择合适的内镜附件能提高异物取出成功率 |
| 3.5 对内镜医师的要求 |
| 3.5.1 内镜医师具备丰富的专业知识可提高成功率和降低风险 |
| 3.5.2 内镜医师和护士设法运用身边之物降低异物取出的风险 |
| 3.6 患者发生严重并发症的倾向因素 |
| 3.7 麻醉方式的选择 |
（7）310例上消化道异物的诊治分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2器械 |
| 1.3方法 |
| 1.4术后处理 |
| 2 结果 |
| 2.1异物所在部位 |
| 2.2异物种类 |
| 2.3异物取出成功率 |
| 3 讨论 |
（8）急诊无痛胃镜取消化道特殊异物66例临床分析（论文提纲范文）
| 1临床资料 |
| 2结果 |
| 3讨论 |
（9）改良尼龙绳圈套取出11例胃内长条形异物的护理体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 术前准备 |
| 1.2.1 药品及器械准备 |
| 1.2.2 术前常规检查 |
| 1.3 术前护理 |
| 1.4 术中护理配合 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）经胃镜取出特殊人群上消化道异物215例体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、同时应用两台胃镜取出胃内打火机一例（论文参考文献）
- [1]全程优化护理干预在食管异物胃镜取出术患者中的效果研究[D]. 柴先灯. 安徽医科大学, 2021(01)
- [2]一种新型的内镜扩张球囊在上消化道异物取出中作用的初步研究[D]. 丁飞. 苏州大学, 2019(04)
- [3]内镜治疗上消化道复杂异物59例临床研究[J]. 李武良,王鑫,车娅,李萍,巨伟,薛倩,刘萌. 陕西医学杂志, 2018(05)
- [4]上消化道异物急诊内镜处理的回顾性分析[J]. 张凌云,姜艳,刘颖,刘佳,姜永梅. 中国内镜杂志, 2017(12)
- [5]胃镜下尼龙绳圈套加异物钳拖拉法巧取上消化道长条型硬异物[J]. 徐显林,龚益淼,张印,李海军,刘翠青. 世界华人消化杂志, 2017(06)
- [6]我国上消化道异物的内镜处理现状[J]. 徐晖,林金欢,李兆申. 中华消化内镜杂志, 2016(11)
- [7]310例上消化道异物的诊治分析[J]. 郭双双,李长锋,张斌,李婷. 中国实验诊断学, 2016(01)
- [8]急诊无痛胃镜取消化道特殊异物66例临床分析[J]. 王军华,彭俊,李金慧. 护理研究, 2014(04)
- [9]改良尼龙绳圈套取出11例胃内长条形异物的护理体会[J]. 刘翠青,许国华,张印. 中华全科医学, 2013(03)
- [10]经胃镜取出特殊人群上消化道异物215例体会[J]. 赵光荣,赵蓓,李健,吴献华,刘新平. 海南医学, 2012(10)