一、子宫内膜异位症根治术后激素替代治疗疗效观察（论文文献综述）
熊婷[1]（2021）在《子宫内膜异位症中医慢病管理方案及管理工具的构建研究》文中提出研究目的:子宫内膜异位症严重影响患者的健康和生活质量,被认为是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。本文的目的是在文献研究和小组讨论的基础上,构建子宫内膜异位症中医慢性病管理方案及管理工具,为内异症中医慢性病管理提供一种新的途径,以期提高内异症患者的健康水平。研究方法:1运用文献研究法,通过收集、识别和整理国内外与子宫内膜异位症管理相关的文献、书籍和着作以及网络资源,总结出可供借鉴的经验,为本研究子宫内膜异位症中医慢病管理方案的构建提供更好的参考和指导。2采用小组讨论、专家访谈的方法,对查阅文献后拟定的子宫内膜异位症中医慢性病管理方案的主要内容进行讨论和分析,形成最终的子宫内膜异位症中医慢性病管理方案。3以构建的子宫内膜异位症中医慢性病管理方案为核心,探讨内异症中医慢病管理工具的核心功能,结合软件开发技术构建内异症中医慢病管理工具。研究结果:1形成子宫内膜异位症中医慢病管理方案:（1）子宫内膜异位症生物医学干预管理方案从未婚未育、合并盆腔包块、合并痛经、合并不孕、术后复发、青少年内异症、内异症随访7个角度制定19条具体建议。（2）子宫内膜异位症非医学干预管理方案包括疾病认知、饮食指导、运动管理、心理干预4个子方案。疾病认知方案从发病、诊断、治疗、监测及预防保健等方面制定子宫内膜异位症疾病认知调查表,共24个问题条目。饮食指导方案包括饮食原则及内异症食材数据库。其中饮食原则从饮食规律性、多样性、伴随疾病等角度制定6条具体原则;内异症食材数据库包括常见食材分类表、常见食材偏性表、常见食材中医性味表、常见食材中医中医辩证推荐表、内异症避免食用食材类别表、内异症少食食材类别表共6个模块。运动管理方案围绕BMI、包块大小、体质类型、经期、运动方式等角度提出7条具体建议。心理干预方案根据SDS及SAS结果制定3个管理分级。2完成子宫内膜异位症中医慢病管理工具构建,包括门诊问诊工具、医生工作平台、患者APP客户端3个子系统的互联网搭建。
刘依雯[2]（2021）在《基于数据挖掘总结王必勤教授治疗子宫内膜异位症的用药规律》文中研究指明[目的]利用数据挖掘系统,采用多种数据挖掘方法统计分析王必勤教授临床治疗子宫内膜异位症的用药规律,总结王教授治疗内异症的临床经验,促进其经验的传承。[方法]从北京中医药大学东直门医院妇科王必勤教授门诊保存纸质医案,按纳排标准选取2016年1月至2020年12月内异症患者医案84例,共计322诊次。利用Microsoft Excel及古今医案云平台数据挖掘系统,采用频数分析、关联规则、聚类分析、复杂网络分析等方法,对患者一般信息、四诊资料、中医诊断及处方用药进行统计分析。[结果]1.患者年龄分布集中在28-41岁年龄段,其中以28-34岁最多见（51.19%）。2.患者平素症状以畏寒、眠差、下腹痛、大便溏薄、腰酸为多见,累计占比41.13%;月经情况以夹血块、腹痛、经色暗、腰酸、乳胀为多见,累计占比73.41%;中医诊断以不孕、症瘕、痛经、经期延长、腹痛、月经过少为多见,累计占比84.16%;舌象以舌红（65.17%）、苔薄白（82.43%）为主,脉象以脉细（42.28%）为主。3.纳入医案共用573则处方,165味中药,基础方使用频率最高的为两固汤（40.85%）,使用频率>40%的14味药物依次为当归、熟地黄、党参、益母草、续断、菟丝子、枸杞子、淫羊藿、怀牛膝、红藤、川芎、炙黄芪、山药、炒白术,性以温、平为主,味以甘、辛、苦为主,归经以肝、肾、脾为主,功效以补肝肾、清热解毒、补肾阳、活血调经为主。4.基于关联规则,得出常用药对包括熟地黄—当归、党参—当归、川芎—益母草、川芎—熟地黄、川芎—当归、菟丝子—当归、枸杞子—当归、枸杞子—菟丝子、淫羊藿—菟丝子、淫羊藿—当归。基于聚类分析,将药物分为四类,分别为养血活血类、活血消症类、补肾健脾类、滋补肝肾类。基于复杂网络分析,得出核心处方药物12味,包括熟地黄、当归、益母草、菟丝子、枸杞子、续断、炙黄芪、红藤、党参、淫羊藿、怀牛膝、川芎。5.行经期使用频率>75%的15味药物依次为益母草、红藤、泽兰、丹参、赤芍、红花、熟地黄、桃仁、川芎、川牛膝、当归、三棱、莪术、水蛭、党参,性以温、平为主,味以苦、辛为主,归经以肝、脾为主,功效以清热解毒、活血调经、散瘀止痛为主。6.卵泡期使用频率>80%的12味药物依次为菟丝子、淫羊藿、当归、续断、益母草、女贞子、熟地黄、川芎、枸杞子、黄精、党参、怀牛膝,性以平、温为主,味以甘、辛为主,归经以肝、肾为主,功效以强筋骨、滋补肝肾为主。7.排卵期使用频率>90%的15味药物依次为三棱、菟丝子、当归、怀牛膝、丹参、羌活、党参、益母草、续断、枸杞子、泽兰、皂角刺、紫石英、水蛭、细辛,性以温、平为主,味以甘、辛为主,归经以肝、肾为主,功效以强筋骨、补肝肾、活血调经为主。8.黄体期使用频率>50%的14味药物依次为当归、熟地黄、菟丝子、覆盆子、淫羊藿、续断、巴戟天、枸杞子、锁阳、怀牛膝、山药、炙黄芪、党参、补骨脂,性以温、平为主,味以甘、辛为主,归经以肾、肝为主,功效以强筋骨、补肾阳、补肝肾为主。9.基于聚类分析,将各期药物分为三类:行经期为养血活血类、行气止痛类、活血调经类;卵泡期为补益肝肾类、活血通经类、补气健脾类;排卵期为滋阴温阳类、破血消症类、补气行气类;黄体期为补肾健脾类、活血散寒类、温阳滋阴类。[结论]根据数据挖掘结果,明确王教授对于内异症病因病机的认识,以阳虚血瘀为主,其中以脾肾阳虚为本,瘀血阻滞为标,兼具寒凝、痰饮、气滞、湿热。总结王教授治疗内异症以温补脾肾为总则,兼以滋补肝肾、养血活血消症,重视攻补兼施,标本兼治。发现王教授在辨病辨证论治的基础上,结合月经周期的特点,采用分期施治,行经期以活血消症、逐瘀止痛为主;卵泡期以滋养肾精、温肾助阳为主;排卵期以滋阴温阳、活血通经为主;黄体期以温肾助阳、健脾益气为主。本研究通过数据挖掘技术,系统地总结了王教授治疗内异症的用药规律。
王靖雯[3]（2021）在《内异停方联合GnRH-a对预防中重度子宫内膜异位症术后复发的临床研究》文中研究说明目的:真实客观地评估内异停方联合GnRH-a对预防中重度子宫内膜异位症术后复发的有效性,为临床推广提供依据和思路。方法:收集自2017年9月至2019年8月在江苏省中医院妇科住院并接受同一医疗小组腹腔镜保守性手术,且手术病理符合子宫内膜异位症者。将符合纳入标准的病例随机分为观察组（内异停方+GnRH-a组）和对照组（GnRH-a组）。各组均治疗3月。观察两组患者治疗前后的临床症状改善情况及各项血清指标的变化,并随访两组患者术后18个月内的复发率。结果:观察组入组病例29例,脱落2例;对照组入组30例,脱落3例。1.复发情况:术后随访发现,术后6月两组均无复发;术后12月,观察组复发1人,对照组复发3人;至术后18个月随访结束,观察组总计复发1人,对照组总计复发6人,观察组累计复发率3.7%,对照组累计复发率22.22%,组间差异有统计学意义（P<0.05）。可见内异停方联合GnRH-a治疗较GnRH-a单药治疗能更好地减少内异症术后的远期复发。2.临床症状改善的情况:两组治疗后中医证候评分、VAS疼痛评分组内比较,较前均有明显改善,差异具有统计学意义（P<0.05）。组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组疗效优于对照组。3.实验室指标:治疗后血清CA125组内比较,均有明显下降,差异具有统计学意义（P<0.05）;组间比较,观察组下降程度优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组血清IL-6、补体C3、补体C4,均逐渐下降,经组内与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.05）,组间比较,观察组下降程度优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:内异停方联合GnRH-a对预防中重度子宫内膜异位症术后复发具有一定的临床疗效,与GnRH-a西药单药治疗相比,其在改善中医证候、痛经及血清CA125、IL-6、补体C3、补体C4实验室指标等方面具有更大的优势,且在远期的复发情况方面,中西医联合治疗较西药单药治疗能更好地降低内异症术后的复发率。
黄林如[4]（2020）在《“冲气上逆，瘀血阻络”新病机理论指导下针药联合治疗子宫内膜异位症痛经的临床观察》文中研究说明目的:本课题通过观察“冲气上逆,瘀血阻络”新病机理论指导下针药联合治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效,以期为罹患子宫内膜异位症痛经患者寻求一种更为有效、安全的治疗方法,在临床上得到推广。方法:采用单盲、对照、随机的研究方法进行临床研究,将符合标准的56例气滞血瘀型子宫内膜异位症痛经患者随机分成试验组和对照组,每组各28例。试验组在“冲气上逆,瘀血阻络”新病机理论指导下拟方、选穴,采用平冲降逆化瘀通络方加针刺穴位治疗。经前1周至行经期:治疗以行气活血,化瘀通络为治疗大法,予以平冲降逆化瘀通络方,配合针刺穴位治疗:关元穴、气海穴、双侧太冲穴、双侧三阴交穴、双侧地机穴、双侧照海穴等十个穴位。经后期及经间期则根据患者当前症状,予以平冲降逆化瘀通络方为基础方随症加减治疗。对照组采用平冲降逆化瘀通络方加安慰针治疗,经前1周至行经期予以平冲降逆化瘀通络方配合安慰针,安慰针取背部的10个非穴位:第六胸椎棘突下旁开5寸（双侧）、第七胸椎棘突下旁开5寸（双侧）、第八胸椎棘突下旁开5寸（双侧）、第九胸椎棘突下旁开5寸（双侧）、第十胸椎棘突下旁开5寸（双侧）。经后期及经间期治疗同试验组。两组皆连续治疗3个月经周期。观察治疗前后的VAS视觉模拟评分情况、子宫内膜异位症患者健康相关生活质量量表（EHP-5）评分情况、患者血清CA125水平,以及治疗后患者对于病情改善整体印象量表（PGIC）的评分情况。并于治疗结束后第3个月经周期随访患者疼痛情况,以观察患者的远期疗效。结果:两组患者治疗后VAS视觉模拟评分均有下降,两组治疗均有一定疗效,但是试验组下降幅度更大,疗效更佳,差异有统计学意义（P<0.05）;比较两组治疗后VAS评分与随访VAS评分,试验组的远期疗效优于对照组,统计学结果有明显差异（P<0.05）。患者生存质量主要是通过患者治疗前后子宫内膜异位症患者健康相关生活质量量表（EHP-5）评分情况来进行评估,统计学分析比较显示两组患者治疗后EHP-5各条目评分均有不同程度下降,两组治疗均能改善患者生存质量,但是试验组各条目评分下降更明显,改善患者生存质量效果更佳,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后血清CA125均有不同程度下降,两组治疗皆能降低患者血清CA125水平,且试验组疗效优于对照组,统计学结果有明显差异（P<0.05）。患者满意度主要是通过患者对于病情改善得整体印象量表（PGIC）的评分情况来进行评估,结果显示,试验组总改善率为92.59%,对照组总改善率为85.19%,试验组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:“冲气上逆,瘀血阻络”新病机理论指导下针药结合治疗子宫内膜异位症痛经,能明显缓解患者疼痛,改善患者生存质量,降低血清CA125水平,提高患者满意度,具有更好的治疗效果,在临床上值得推广。
张微[5]（2020）在《子宫内膜异位症一般临床特点及复发的相关因素分析》文中研究说明目的研究子宫内膜异位症临床一般特点,并深入了解该类患者手术后疾病再发的相关情况,对其进行分析。为临床上子宫内膜异位症患者的治疗提供参考方案,尽可能的减少其复发,提高该类患者的生活水平。方法回顾性分析2013.1-2017.12期间于内蒙古医科大学附属医院妇科住院,进行子宫内膜异位症手术治疗患者341例,对患者的年龄、临床症状、体征、术前孕次产次、流产史、盆腔手术史、手术方式、手术范围、病灶直径、术后生育情况、术后病理结果、术后处理等情况进行详细分析。通过患者术后门诊复查随访、患者及家属入院电话随访等方式进行追踪共24个月,了解患者术后有无复发,对可能会影响术后疾病再发的指标进行分析。应用SPSS 20.0统计软件统计并处理所有数据,检验水准:P<0.05时具有统计学意义。结果1.子宫内膜异位症术后的复发年龄集中在30-39岁,其平均年龄39.44±7.68岁,该年龄段复发率显着高于其余年龄段。2.病理结果为左卵巢巧囊者是EMs复发的危险因素。3.患者查体触及子宫增大是EMs复发的危险因素。4.患者存在痛经情况是EMs复发的危险因素。5.以保守性手术为参照,半根治性手术是EMs复发的保护性因素。6.术后处理中,以口服米非司酮为参照,注射GNRH-@是复发的保护性因素。结论子宫内膜异位症容易复发,这与病人的临床表现、查体体征及手术范围、病理类型、术后治疗方式等情况密切相关;在治疗的过程中,应该根据患者的自身情况特点选择相应的个体治疗方案,降低复发率,提高其生活质量。
刘霞[6]（2020）在《化瘀消症方防治卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发肾虚血瘀证的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:通过对比观察化瘀消症方联合Gn Rh-α（戈舍瑞林）与单用Gn Rh-α（戈舍瑞林）在治疗腹腔镜下卵巢卵巢子宫内膜异位囊肿（Ovarian endometriosis cyst,OEC）剥除术术后的复发率、中医证候改善率、痛经积分的变化以及妊娠情况等,综合评估中药复方化瘀消症方干预术后复发的总疗效。方法:选取2018年01月至2019年09月就诊于湖南中医药大学附二院妇科住院部行腹腔镜下卵巢卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术且辨证为肾虚血瘀证的患者作为研究对象,共选取66例,按照住院号先后顺序编号,用随机数字表法随机分为对照组（戈舍瑞林）和治疗组（化瘀消症方+戈舍瑞林）,每组各33例,术后共随访7个月,最终完成随访60例。对比两组患者术后复发率、中医证候改善率、痛经积分、AMH、CA-125数值变化、围绝经期症状评分以及妊娠情况等,记录患者治疗期间的不良反应,综合评估疗效,得出结论。结果:（1）AMH值变化:两组患者术前及停药2个月后AMH值分别组间比较,无统计学意义（P>0.05）;停药4个月后AMH值组间比较,有统计学意义（P<0.05）;术后AMH值呈现不同程度下降,说明术后存在卵巢功能受损情况;治疗组停药4个月后AMH值与术前行组内比较,无统计学意义（P>0.05）,对照组组内差异明显（P<0.05）,说明化瘀消症方可明显改善卵巢功能。（2）CA-125变化:两组患者术前CA-125值组间比较,无统计学意义（P>0.05）;停药2个月及停药4个月后CA-125值组间比较,有统计学意义（P<0.05）;两组分别组内比较差异明显,有统计学意义（P<0.05）,说明两组治疗卵巢卵巢子宫内膜异位囊肿均有一定疗效。（3）中医证候积分:两组患者术前及停药2个月后中医证候积分组间比较,无统计学意义（P>0.05）;停药4个月后中医证候积分组间比较,差异明显,有统计学意义（P<0.05）,说明化瘀消症方能够有效改善肾虚血瘀证证候。（4）痛经积分的变化:两组患者术前及停药2个月后痛经积分组间比较,无统计学意义（P>0.05）;停药4个月后痛经积分组间比较,有统计学意义（P<0.05）,说明两组均能有效改善痛经症状。（5）复发率:治疗组停药2个月及停药4个月后复发比率低于对照组同期复发比率,差别有统计学意义（P<0.05）,说明化瘀消症方能够有效防治卵巢卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术术后复发。（6）围绝经期症状评分:两组患者术前围绝经期症状评分比较,P>0.05,无统计学意义;停药后第2月及停药后第4月围绝经期症状分级比较,P<0.05,差异明显,有统计学意义,说明化瘀消症方能够改善围绝经期的不适症状,减轻术后使用戈舍瑞林的副反应。（7）妊娠率:治疗组妊娠率稍高于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。（8）不良反应:治疗组无明显不良反应,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:腹腔镜下卵巢巧克力剥除术术后存在一定的复发率,术后皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂（商品名:诺雷得）加口服化瘀消症方可以有效抑制卵巢卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发,改善术后受损的卵巢功能,减轻醋酸戈舍瑞林缓释植入剂引起的副反应等,说明化瘀消症方在有效预防卵巢卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发等各方面更具优势,体现了中医复方作用的特色性,值得临床推广运用。
伍嘉仪[7]（2020）在《加味当归芍药散联合耳穴贴压治疗内异症痛经的临床研究》文中提出目的:应用前瞻性随机对照临床研究方法,研究加味当归芍药散结合耳穴贴压治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病所致痛经的临床疗效与安全性。方法:选取我院2017年1月至2019年12月期间门诊收治的子宫内膜异位症/子宫腺肌病痛经患者为研究对象,随机分配为中药+耳穴组、中药组、西药组。中药组给予加味当归芍药散治疗,中药加耳穴组在中药组的基础上加耳穴贴压治疗（神门、交感、子宫、皮质下、卵巢、肾）,西药组给予欣妈富隆治疗。治疗期间各组服药时间为月经来潮的第5天开始服用,连续服21天,连服三个月经周期,治疗后随访观察三个月经周期。观察治疗前后患者痛经VAS评分、子宫内膜异位症痛经症状评分、中医证候评分等临床指标的变化状况。观察治疗前后血常规、肝肾功能、心电图检查评估治疗的安全性。结果:1.基线资料（包括人口学和临床）方面,年龄、月经情况、治疗前痛经VAS评分、治疗前痛经症状评分、治疗前中医证候评分等基线情况,三组患者的一般资料无显着差异（P>0.05）,组间各基线均衡,存在可比性。2.痛经程度及症状方面:（1）程度方面,①在治疗1个月时,中药加耳穴组、中药组、欣妈富隆组痛经VAS评分分别为5.34±2.57、5.00±2.19、6.09±2.37,中药加耳穴组、欣妈富隆组自身前后比较痛经症状得到缓解,差异具有统计学意义（P<0.05）,中药组痛经症状缓解不明显,差异不具有统计学意义（P>0.05）。②在治疗3个月时,中药加耳穴组、中药组、欣妈富隆组痛经VAS评分分别为4.06±2.49、3.31±2.20、4.21±2.25,三组自身治疗前后对比,痛经情况均得到缓解,表明三组治疗方案都能改善子宫内膜异位症、子宫腺肌病患者的痛经情况。组间比较,三组治疗前后痛经VAS评分差值经多样本比较的秩和检验,差异不具有统计学意义（P>0.05）,表明三种治疗方案在治疗前后降低痛经VAS评分差值方面无差异。（2）症状方面,①在治疗一个月时,中药加耳穴组、中药组、欣妈富隆组子宫内膜异位症痛经症状评分分别为8.39±2.91、8.33±2.73、9.41±2.68,三组自身前后比较,其中中药组、欣妈富隆组组内前后对比差异有统计学意义（P<0.05）,表明该两组在治疗一个月时,能降低子宫内膜异位症痛经症状评分。②治疗3个月时,三组自身前后比较,痛经症状得到改善,差异均有统计学意义（P<0.05）。组间比较,三组治疗前后子宫内膜异位症痛经症状评分差值,经多样本秩和检验,差异不具有统计学意义（P>0.05）,表明三种治疗方案治疗前后在降低子宫内膜异位症痛经症状评分差值方面无差异。3.中医证候评分方面,（1）在治疗前与治疗第1个月、治疗前与治疗第3个月时,对各组自身前后比较,三组资料的差异均有统计学意义（P<0.05）,表明三组治疗方案均能降低中医证候评分。（2）组间比较,在治疗前治疗3月后中医证候评分差值方面,差异不具有统计学意义（P>0.05）,表明三种治疗方案在治疗前后降低中医证候评分差值方面无差异。4.三组患者VAS综合疗效评价,治疗3个月时,中药+耳穴组的VAS综合疗效评价提示有效率为77.4%,中药组的有效率为76.9%,西药组的有效率为78.8%。采用多样本秩和检验,差异不具有统计学意义（P>0.05）。5.三组患者中医证候疗效评价,治疗3个月时,中药+耳穴组的中医证候疗效评价提示有效率为83.9%,中药组的有效率为80.8%,西药组的有效率为81.2%。采用多样本秩和检验,差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论:加味当归芍药散联合耳穴贴压及加味当归芍药散在缓解子宫内膜异位症/子宫腺肌病患者的痛经情况、改善中医证候方面的临床效果与欣妈富隆是相当的。研究过程中,中医药内外合治能有效改善肝脾不和、血虚血瘀型子宫腺肌病/子宫内膜异位症患者的综合症状,疗效确切且安全,值得临床深入探索和广泛应用。
马小娜[8]（2019）在《滋水清肝理冲饮对EMT应用GnRHa后所致围绝经期症状的干预研究》文中进行了进一步梳理目的1.观察滋水清肝理冲饮对子宫内膜异位症患者应用GnRHa后所致围绝经期症状及患者血清性激素、CA-125等指标的影响,探讨滋水清肝理冲饮对子宫内膜异位症患者应用GnRHa后所致围绝经期症状的临床疗效。2.观察滋水清肝理冲饮对子宫内膜异位症模型小鼠应用GnRHa后,体质量和行为学的影响。3.探讨滋水清肝理冲饮对子宫内膜异位症模型小鼠应用GnRHa后,血清性激素（E2、FSH、LH）的影响。4.研究滋水清肝理冲饮对子宫内膜异位症模型小鼠应用GnRHa后,脑组织单胺类神经递质（5-HT、NE、DA）的影响。5.观察滋水清肝理冲饮对子宫内膜异位症模型小鼠应用GnRHa后,其在位、异位内膜组织中免疫因子（TNF-α、IL-1、MMP-2、TIMP-2）的变化。方法1.采用随机对照的方法,选取盆腔子宫内膜异位症应用GnRHa治疗的患者40例,辨证属肾虚肝郁型,对照组和观察组各20例。两组患者均于保守性手术术后月经来潮的第1天给予GnRHa注射剂皮下注射,间隔28d重复注射,治疗共3次。观察组注射GnRHa注射剂治疗开始同时给予中药口服,共三个月;对照组单纯给予GnRHa注射剂,不用其他药物。在治疗前、治疗3个月后应用改良Kupperman评分法对两组患者的围绝经期症状进行评分;采用放射免疫法测定两组患者的血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、血清CA-125,并进行比较,明确滋水清肝理冲饮对子宫内膜异位症患者应用GnRHa后所致围绝经期症状的预防、改善作用。2.采用腹腔注射法建立EMT小鼠模型,通过观察盆腹腔内异位灶位置、形态,并进行病理组织学验证以确定造模成功。实验分为正常组、疾病模型组、GnRHa组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组。实验持续用药30天,以高、中、低剂量的滋水清肝理冲饮为干预治疗,其余组给予生理盐水治疗。在给药结束后第一天进行小鼠体重测定和旷场实验,比较各组间差异,研究滋水清肝理冲饮对EMT小鼠应用GnRHa后体质量和行为学的影响;采用放射免疫分析法测定小鼠血清中E2、FSH、LH含量,探讨滋水清肝理冲饮对EMT小鼠应用GnRHa后血清E2、LH、FSH的影响;采用ELISA法检测各组EMT小鼠应用促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）后脑组织单胺类神经递质5-HT、NE、DA的含量,并采用免疫组化法检测各组免疫因子（TNF-α、IL-1、MMP-2、TIMP-2）的表达,进而观察滋水清肝理冲饮对EMT小鼠应用GnRHa后脑组织单胺类神经递质的影响;并通过对其在位、异位内膜组织中免疫因子的检测（TNF-α、IL-1、MMP-2、TIMP-2）验证其应用的安全性。结果1.滋水清肝理冲饮对子宫内膜异位症患者应用GnRHa后所致围绝经期症状的临床研究（1）Kupperman评分:对照组患者应用GnRHa治疗3个月后,Kupperman评分均明显高于治疗前（P<0.01）,中药治疗后各组Kupperman评分低于对照组（P<0.01）。（2）激素水平:两组患者应用GnRHa治疗3个月后,血清E2、LH、FSH的水平明显低于治疗前（P<0.01）,且观察组血清E2的水平高于对照组（P<0.01）,FSH、LH无显着变化（P>0.05）。（3）CA125:两组患者治疗3个月后,患者血清CA125的水平明显低于治疗前（P<0.01）,且观察组血清CA125的水平低于对照组（P<0.01）。2.滋水清肝理冲饮对子宫内膜异位症应用GnRHa后所致围绝经期症状的实验研究（1）滋水清肝理冲饮对子宫内膜异位症小鼠应用GnRHa后体质量与行为学的影响:与疾病模型组相比较,GnRHa组体质量明显减轻（P<0.01）,与GnRHa组相比较,中药各剂量组体质量明显增加（P<0.01）;与疾病模型组相比较,GnRHa组小鼠潜伏期时间延长、跨越方格数减少、大便颗粒数明显增加（P<0.05）,与GnRHa组相比较,中药各剂量组潜伏期时间缩短、跨越方格数增加、站立次数增加、大便颗粒数减少、周边站立时间延长（P<0.01）;滋水清肝理冲饮各剂量组在疗效方面与浓度无明显相关性。（2）滋水清肝理冲饮对子宫内膜异位症小鼠应用GnRHa后血清性激素的影响:与疾病模型组相比较,GnRHa组小鼠血清FSH、LH含量升高,E2含量下降（P<0.01）,与GnRHa组相比较,中药高、中剂量组FSH、LH含量下降,E2含量升高（P<0.01）。（3）应用GnRHa后脑组织5-HT、NE、DA含量:与正常组相比,疾病模型组脑组织5-HT、NE、DA含量无统计学意义（P>0.05）;与疾病模型组相比,GnRHa组脑组织5-HT、NE、DA含量降低（P<0.05）;与GnRHa组相比,GnRHa+中药各个剂量组脑组织5-HT含量升高（P<0.01,P<0.05）,GnRHa+中药中、高剂量组脑组织NE、DA含量升高（P<0.01）。（4）应用GnRHa后在位、异位内膜组织中免疫因子的变化:与疾病模型组相比,应用GnRHa后在位、异位内膜组织TNF-α、IL-1、MMP-2表达降低,TIMP-2表达升高（P<0.01）;中药各组干预后未出现TNF-α、IL-1、MMP-2表达升高,TIMP-2表达降低的情况（P>0.05）。结论和意义1.临床研究结果滋水清肝理冲饮可以降低改良Kupperman评分,改善患者应用GnRHa后引起的类似围绝经期症状;增加患者体内血清E2的水平,但对血清FSH、LH的水平作用不明显,且可以降低患者血清CA125水平,提高患者生活质量。为临床中解决子宫内膜异位症患者应用GnRHa后所致的围绝经期症状提供中医药治疗的思路与方法。2.实验研究结果从小鼠行为学表现,血清E2、LH、FSH浓度水平结果及小鼠脑组织单胺类神经递质含量可见,GnRHa皮下注射后,可使EMT小鼠内分泌失调,出现类似围绝经期的症状,表现为焦虑/抑郁状态,体内FSH、LH含量升高,E2含量下降,脑组织单胺类神经递质5-HT、NE、DA含量下降。中药滋水清肝理冲饮可改善EMT小鼠应用GnRHa后所出现的类围绝经期综合征的焦虑/抑郁状态;高、中剂量滋水清肝理冲饮可改善EMT小鼠应用GnRHa引起的体内性激素改变,可有效上调小鼠脑组织单胺类神经递质5-HT、NE、DA水平,调节GnRHa所致围绝经期相关神经递质的紊乱。通过子宫内膜异位症相关免疫因子的检测,发现滋水清肝理冲饮在改善小鼠类围绝经期症状的同时并未升高免疫因子的表达,说明其在改善GnRHa所致副反应的同时,不会导致子宫内膜异位症免疫因子升高,加重病情,安全性很好。为滋水清肝理冲饮对GnRHa影响子宫内膜异位症小鼠神经-内分泌-免疫网络的改善作用提供实验基础。
郑嘉尧[9]（2019）在《子午流注纳甲法治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症痛经的临床研究》文中提出目的:子宫内膜异位症作为妇科的常见病及多发病,其最主要的临床表现为痛经,患有本病的妇女由于经受长期的慢性疼痛,会产生重大的生理、心理和社会影响,亦给患者及其家庭和社会带来沉重的经济负担,是全世界共同面对的难题。且内异症发病机制尚未完全明确,病情反复难以完全治愈,目前主要的治疗方法包括手术治疗以及保守治疗两种,其中保守治疗又分为西医西药治疗及中医的中药和中医特色疗法治疗。而针灸治疗本病,目前有不少医家有各自的看法及心得,并取得一定疗效,且针灸治疗因其安全性高、副作用少等优点,受到医患的一致推崇。但目前的针刺治疗只考虑单纯的治疗,并没考虑到内异症痛经发病的时间相关性,没有跟时间医学相结合。本研究将中医的针刺治疗与时间医学相结合,通过观察子午流注纳甲法治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效,具有一定的现实意义,可为治疗本病提供一种新的思路及治疗方法。方法:通过随机对照临床试验的方法,选2017年1月-2017年12月在广东省中医院妇科门诊就诊的50例气滞血瘀型子宫内膜异位症（或子宫腺肌症）痛经患者,用随机方法分为观察组（开穴组）和对照组2组。两组均同样采用子午流注低频治疗仪,在仪器内输入基础辨证处方（次髎、中极、足三里、三阴交、地机）进行治疗,观察组在基础辨证处方上加用子午流注开穴纳甲法因时开穴作为主穴,对照组在基础辨证处方上加用“假穴”,2组间保持穴位数量的一致性。月经前7天内每3天治疗一次,月经期间每天治疗一次,一个月经周期结束为1个疗程,共治疗3个疗程,3个疗程治疗结束后下一个月月经干净后第1天随访。观察两组在治疗前、后及随访期的中医症状评分、痛经程度VAS评分以及《子宫内膜异位症专用生存质量评价量表》（EHP-5量表）以评估疗效。结果:1.在资料基线比较上,两组患者在治疗前无论是年龄、病程、婚姻情况,还是痛经程度的VAS评分亦或是气滞血瘀证的中医主要症状评分、中医次要症状评分、中医症候总分评分还是EHP-5量表的各评分条目,都显示2组的组间差异没有统计学意义（P>0.05）,说明两组具有可比性。2.在降低痛经程度方面,治疗结束后,2组的痛经程度VAS评分均有下降,与治疗前组内自身前后比较,差异有显着的统计学意义（P<0.01）;随访时,2组的痛经程度VAS评分均同样下降,且与治疗三个月经周期结束后对比,观察组自身前后对比,差异有显着的统计学意义（P<0.01）,而对照组自身前后对比,差异无统计学意义（P>0.05）。观察2组不同时点的痛经程度VAS评分下降值,观察组的评分下降值较对照组更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率92.00%,对照组总有效率62.50%,两组总有效率以及疗效分级比较,差异有统计学意义（P<0.05）。3.在改善中医症状方面,治疗后2组的中医主要症候评分、次要症候评分和中医症状总分均有明显性的下降,与治疗前对比,差异具有显着的统计学意义（P<0.01）。随访期与治疗结束后对比,2组的中医症状评分仍有下降,观察组的中医症候评分前后比较,差异有显着的统计学意义（P<0.01）;对照组的主要症状评分对比,差异无统计学意义（P>0.05）,次要症状的评分和中医症候总分对比,差异有统计学意义（P<0.01）。比较治疗前后和治疗结束时与随访期2组中医证候评分下降值,观察组的评分下降值较对照组更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率88.00%,对照组总有效率58.30%,两组总有效率以及疗效分级比较,差异有统计学意义（P<0.05）。4.《子宫内膜异位症专用生存质量评价量表》（EHP-5）方面,治疗后,2组的所有条目的均值明显低于治疗前,差异有显着统计学意义（P<0.01）。对比治疗后各条目的下降值,2组进行组间比较,对于条目1、2、3、4、5、6和7,即疼痛影响行走、症状影响日常生活、情绪不稳定、认为他人无法理解、形象受损、疼痛影响工作、疼痛无法照顾孩子等生存质量方面的改善,差异有统计学意义（P<0.05）,而条目8、9、10、11的比较,即患者因疼痛而害怕性交、觉得医生认为出于心理因素、治疗没有效果而感到沮丧以及担忧无法怀孕等方面,差异无统计学意义（P>0.05）。随访期与治疗后相较,2组的各条目均值仍有下降,差异有统计学意义（P<0.05）。对比下降值,条目1、2、6、7,即在行走困难、影响日常生活、影响工作、无法照顾孩子等方面,差异有统计学意义（P<0.05）。而条目3、4、5、8、9、10、11,即情绪不稳定、认为他人无法理解、认为形象受损、害怕性交、觉得医生认为出于心理因素、担心治疗无效以及担心不孕方面,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:子午流注纳甲法配合辨证取穴对于缓解气滞血瘀型痛经患者的痛经水平、降低中医症候评分以及改善生存质量上有优势,疗效优于单纯辨证取穴治疗,且安全性高,加之操作简便,值得进一步研究推广。
吴静[10]（2019）在《平冲化瘀通络化痰方治疗痰瘀互结型卵巢型子宫内膜异位症的前瞻性研究》文中提出研究目的:本研究为评估平冲化瘀通络化痰方治疗痰瘀互结型卵巢型子宫内膜异位症患者的临床效果,其意在为该患者寻求一种更加安全有效的治疗方法。研究方法:使用前瞻性、单组、自身对照的研究方法,本研究筛选了自2016年9月1日至2018年6月31日于江西中医药大学附属医院妇科门诊就诊患者,收集了符合纳入标准,同时又不满足排除脱落标准54例的卵巢型子宫内膜异位症患者的病史资料,连续口服平冲化瘀通络化痰方6个月,分别测量治疗前、治疗3个月经周期后、治疗6个月经周期后的卵巢异位囊肿平均直径、血清CA125水平、中医证候评分等指标,最后使用SPSS23.0对结果进行统计学分析。研究结果:在卵巢异位囊肿大小、血清CA125水平以及中医证候改善情况方面,治疗3个月经周期后与治疗6个月经周期后分别于治疗前相比较均有显着的改善,差异有统计学意义（P<0.05）。在治疗3个月经周期后,卵巢异位囊肿平均减少（1.20±0.30）cm,囊肿治疗有效率为74.07%;血清CA125水平下降了（6.99±5.76）U/ml;中医证候评分下降了（4.85±3.88）分,中医证候改善总有效率为51.85%;治疗6个月经周期后,卵巢异位囊肿平均减少（1.60±0.29）cm,囊肿治疗有效率为90.74%;血清CA125水平下降了（15.01±6.83）U/ml;中医证候评分下降了（8.93±3.06）分,中医证候改善总有效率为96.30%。结论:平冲化瘀通络化痰方对痰瘀互结型卵巢型子宫内膜异位症有明显临床疗效,其能缩小卵巢异位囊肿,降低血清CA125水平、改善中医证候,且无不良反应。
二、子宫内膜异位症根治术后激素替代治疗疗效观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、子宫内膜异位症根治术后激素替代治疗疗效观察（论文提纲范文）
（1）子宫内膜异位症中医慢病管理方案及管理工具的构建研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 综述一 子宫内膜异位症慢病管理的西医研究进展 |
| 1 子宫内膜异位症慢病概念的提出 |
| 2 国内外慢性病管理模式研究进展 |
| 3 国内外子宫内膜异位症慢病管理理念研究进展 |
| 4 国内外子宫内膜异位症慢病管理临床研究现状 |
| 综述二 子宫内膜异位症慢病管理的中医研究进展 |
| 1 中医学对子宫内膜异位症的认识 |
| 2 中医学中的慢病管理 |
| 3 子宫内膜异位症中医慢病管理的临床研究进展 |
| 4 子宫内膜异位症中医慢病管理工具构建现状 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 研究一 EM中医慢病管理方案的构建研究 |
| 一、EM生物医学干预管理方案的构建 |
| 1 研究方法 |
| 2 研究结果 |
| 3 讨论 |
| 二、EM非医学干预管理方案的构建 |
| 1 研究方法 |
| 2 研究结果 |
| 3 讨论 |
| 研究二 EM中医慢病管理工具的构建研究 |
| 1 研究方法 |
| 1.1 小组讨论法 |
| 1.2 软件开发及数据库技术 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 门诊问诊工具 |
| 2.2 医生工作平台 |
| 2.3 患者APP客户端 |
| 3 讨论 |
| 3.1 EM中医慢病管理工具构建方法探讨 |
| 3.2 EM中医慢病管理工具临床可行性分析 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 附录1 子宫内膜异位症指南生物医学干预管理相关内容整理表1-12 |
| 附录2 24条EM医学干预建议 |
| 附录3 子宫内膜异位症疾病认知调查表 |
| 附录4 常见食材中医性味表 |
| 附录5 子宫内膜异位症常见食材中医辩证推荐表 |
| 在学期间主要研究成果 |
（2）基于数据挖掘总结王必勤教授治疗子宫内膜异位症的用药规律（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 一、子宫内膜异位症的西医研究进展 |
| 1. 发病机制 |
| 2. 诊断方式 |
| 3. 西医治疗 |
| 4. 小结 |
| 参考文献 |
| 二、子宫内膜异位症的中医研究进展 |
| 1. 病因病机 |
| 2. 中医治疗 |
| 3. 中西医结合治疗 |
| 4. 小结 |
| 参考文献 |
| 三、数据挖掘技术及其在中医医案研究中的应用现状 |
| 1. 定义 |
| 2. 方法 |
| 3. 数据挖掘在中医医案研究中的运用 |
| 4. 小结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 基于数据挖掘总结王必勤教授治疗子宫内膜异位症的用药规律 |
| 1. 研究对象 |
| 1.1 医案来源 |
| 1.2 子宫内膜异位症西医诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 医案收集 |
| 2.2 数据采集 |
| 2.3 数据分析 |
| 3. 研究结果 |
| 3.1 纳入医案情况 |
| 3.2 年龄统计 |
| 3.3 临床症状统计 |
| 3.4 月经情况统计 |
| 3.5 中医诊断统计 |
| 3.6 舌脉统计 |
| 3.7 总体方药信息统计 |
| 3.8 分期用药统计 |
| 4. 分析与讨论 |
| 4.1 临床基本情况分析结果讨论 |
| 4.2 方药分析结果讨论 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 1. 结论 |
| 2. 不足与展望 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（3）内异停方联合GnRH-a对预防中重度子宫内膜异位症术后复发的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1. 西医防治内异症术后复发的研究进展 |
| 1.1 复发的定义及复发率 |
| 1.2 复发的相关临床因素研究 |
| 1.3 复发的可能机制研究 |
| 1.4 复发的预防手段 |
| 1.5 观察指标的意义 |
| 2. 中医防治内异症术后复发的研究进展 |
| 2.1 古代医家对子宫内膜异位症的认识 |
| 2.2 现代医家对子宫内膜异位症的认识 |
| 2.3 预防内异症术后复发的中医治疗现状 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1. 研究资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例选择标准 |
| 1.4 脱落与剔除病例的处理 |
| 1.5 临床资料收集及质量保证 |
| 2. 研究方案 |
| 2.1 研究目的 |
| 2.2 研究分组 |
| 2.3 观察项目 |
| 2.4 观测时点及随访时间 |
| 2.5 不良反应观察及记录 |
| 3. 数据处理及统计学方法 |
| 4. 研究结果分析 |
| 4.1 两组间一般资料分析 |
| 4.2 两组间治疗结果的比较分析 |
| 4.3 安全性检测及不良反应 |
| 4.4 结论 |
| 第三部分 分析讨论 |
| 1. 腹腔镜手术及术后治疗的必要性 |
| 2. 内异停方治疗子宫内膜异位症的立论依据 |
| 2.1 气虚血瘀是内异症复发的关键因素 |
| 2.2 内异停方药物组成及组方药理分析 |
| 2.3 内异停对免疫-炎性效应的调节作用 |
| 3. 不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（4）“冲气上逆，瘀血阻络”新病机理论指导下针药联合治疗子宫内膜异位症痛经的临床观察（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 引言 |
| 历史回顾 |
| 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例选择标准 |
| 1.4 研究方法 |
| 1.5 观测指标 |
| 1.6 统计方法 |
| 1.7 不良事件 |
| 1.8 技术路线图 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 治疗结果 |
| 3 脱落率及安全性分析 |
| 讨论 |
| 1 对“冲气上逆,瘀血阻络”新病机理论的认识 |
| 1.1 “冲气上逆,瘀血阻络”与子宫内膜异位症痛经的关系 |
| 1.2 导致冲气上逆的原因 |
| 1.3 气滞血瘀型子宫内膜异位症痛经的治法 |
| 2 方药分析 |
| 3 选穴分析 |
| 4 疗效分析 |
| 5 不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简历 |
（5）子宫内膜异位症一般临床特点及复发的相关因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1 前言 |
| 2 研究对象与方法 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 子宫内膜异位症发生机制、治疗及复发相关要素分析 |
| 参考文献 |
| 缩略语表 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
（6）化瘀消症方防治卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发肾虚血瘀证的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一部分 临床资料与方法 |
| 1 研究资料 |
| 1.1 病例来源与分组 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 病例剔除及脱落标准 |
| 1.6 中止标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 病例分组 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察项目 |
| 3 中医临床疗效评价标准 |
| 4 统计学分析 |
| 第二部分 结果与分析 |
| 1 基本资料 |
| 1.1 基本资料比较 |
| 1.2 治疗前后AMH比较 |
| 1.3 治疗前后CA-125比较 |
| 1.4 治疗前后痛经积分比较 |
| 1.5 治疗前后中医证候评分比较 |
| 1.6 术中R-AFS评分比较 |
| 1.7 治疗后中医证候改善率比较 |
| 1.8 治疗前后围绝经期症状评分分布 |
| 1.9 停药后复发率比较 |
| 1.10 治疗后妊娠率比较 |
| 1.11 观察期间药物不良反应 |
| 2 脱落病例 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 现代医学对卵巢卵巢子宫内膜异位囊肿的研究 |
| 1.1 卵巢卵巢子宫内膜异位囊肿的病因病理 |
| 1.2 卵巢卵巢子宫内膜异位囊肿治疗方式 |
| 2 卵巢卵巢子宫内膜异位囊肿的中医病因病机认识 |
| 3 卵巢卵巢子宫内膜异位囊肿中医辨证治疗 |
| 4 导师经验方组成、方义 |
| 5 现代药理研究 |
| 6 术后临床疗效观察 |
| 6.1 治疗前后AMH数值比较 |
| 6.2 治疗前后CA-125比较 |
| 6.3 治疗前后中医证候评分比较 |
| 6.4 治疗前后围绝经期症状评分分布 |
| 6.5 停药后第2月、第4月复发率 |
| 6.6 自然妊娠情况 |
| 6.7 观察期间药物不良反应 |
| 7 问题展望与思考 |
| 第四部分 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 A:封面 |
| 附录 B:知情同意书 |
| 附录 C:入院病例报告表 |
| 附录 D:痛经积分表 |
| 附录 E:围绝经期症状评分表 |
| 附录 F:中医证候评分 |
| 附录 G:R-AFS分期表 |
| 附录 H:临床疗效调查表 |
| 附录 I:检查项目表 |
| 附录 J:研究完成情况总结表 |
| 综述 卵巢卵巢子宫内膜异位囊肿的中西医治疗研究进展 |
| 一、研究进展 |
| 1 西医学对卵巢卵巢子宫内膜异位囊肿的研究 |
| 1.1 卵巢卵巢子宫内膜异位囊肿的病因及病理机制 |
| 1.2 卵巢子宫内膜异位囊肿与妊娠结局 |
| 1.3 卵巢卵巢子宫内膜异位囊肿手术治疗 |
| 1.4 卵巢卵巢子宫内膜异位囊肿介入治疗 |
| 1.5 卵巢卵巢子宫内膜异位囊肿药物治疗 |
| 1.6 其他治疗 |
| 1.7 辅助生殖技术治疗 |
| 2 中医学对卵巢卵巢子宫内膜异位囊肿的研究 |
| 2.1 病因病机 |
| 2.2 辨证论治 |
| 2.3 卵巢卵巢子宫内膜异位囊肿专方治疗 |
| 2.4 中医周期疗法 |
| 2.5 中药外敷 |
| 2.6 中药灌肠 |
| 2.7 针灸 |
| 2.8 其他 |
| 二、结语 |
| 参考文献 |
（7）加味当归芍药散联合耳穴贴压治疗内异症痛经的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 子宫内膜异位症/子宫腺肌病相关痛经的中西医研究进展 |
| 第一节 子宫内膜异位症/子宫腺肌病相关痛经的西医研究及进展 |
| 一、子宫内膜异位症 |
| 二、子宫腺肌病 |
| 第二节 子宫内膜异位症/子宫腺肌病相关痛经的中医文献研究 |
| 一、中医对子宫内膜异位症/子宫腺肌病的认识 |
| 二、中医对子宫内膜异位症/子宫腺肌病病因病机的认识 |
| 三、子宫内膜异位症/子宫腺肌病的中医治疗 |
| 第三节 当归芍药散的研究概况 |
| 第四节 耳穴贴压的应用现状 |
| 第五节 前景 |
| 第二章 临床研究 |
| 第一节 研究设计 |
| 一、病例来源 |
| 二、西医诊断标准 |
| 三、中医诊断标准 |
| 四、疾病严重程度分级标准 |
| 五、纳入与排除标准 |
| 第二节 实施方法 |
| 一、样本含量估计及随机分组方法 |
| 二、治疗方法 |
| 三、观察指标与观察时点 |
| 四、疗效评定标准 |
| 五、不良事件、不良反应的记录和报告方法 |
| 六、伦理学要求 |
| 七、数据管理及统计方法 |
| 八、质量控制 |
| 第三节 技术路线 |
| 第四节 患者筛选流程图 |
| 第五节 结果分析 |
| 一、基线资料 |
| 二、结果分析 |
| 三、总体疗效比较 |
| 四、治疗过程中不良反应观察 |
| 五、安全性指标检测 |
| 六、脱落病例记录 |
| 七、患者依从性 |
| 八、结论 |
| 第六节 分析与讨论 |
| 一、理论基础 |
| 二、方药分析 |
| 三、疗效评价 |
| 四、研究中存在的问题 |
| 五、设想与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（8）滋水清肝理冲饮对EMT应用GnRHa后所致围绝经期症状的干预研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 理论研究 |
| 综述一 子宫内膜异位症的中西医研究概况 |
| 1 子宫内膜异位症的中医研究概况 |
| 2 现代医学对子宫内膜异位症的研究概况 |
| 3 小结 |
| 4 参考文献 |
| 综述二 围绝经期综合征的中西医研究现状分析 |
| 1 中医学对围绝经期综合征的认识 |
| 2 现代医学对围绝经期综合征的认识 |
| 3 围绝经期综合征的中西医治疗方法 |
| 4 小结 |
| 5 参考文献 |
| 综述三 围绝经期相关性激素水平及神经递质的研究概况 |
| 1 围绝经期相关性激素水平的研究概况 |
| 2 围绝经期有关神经递质的研究概况 |
| 3 参考文献 |
| 综述四 GnRHa应用研究进展 |
| 1 GnRHa对子宫内膜异位症的影响研究 |
| 2 抗GnRHa所致不良反应的研究 |
| 3 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 2 研究方法 |
| 3 观察指标 |
| 4 统计分析方法 |
| 5 结果 |
| 6 安全性评价及不良反应 |
| 7 讨论 |
| 8 参考文献 |
| 第三部分 实验研究 |
| 实验一 EMT模型小鼠的建立 |
| 1 实验材料 |
| 2 造模方法 |
| 3 观察指标 |
| 4 结果 |
| 5 讨论 |
| 6 参考文献 |
| 实验二 滋水清肝理冲饮对EMT小鼠应用GnRHa后体质量和行为学的影响 |
| 1 实验材料 |
| 2 实验方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 参考文献 |
| 实验三 滋水清肝理冲饮对EMT小鼠应用GnRHa后血清E2、LH、FSH的影响 |
| 1 材料与方法 |
| 2 实验方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 参考文献 |
| 实验四 滋水清肝理冲饮对EMT小鼠应用GnRHa后所致神经递质紊乱的干预作用研究 |
| 1 材料与方法 |
| 2 实验方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 参考文献 |
| 实验五 滋水清肝理冲饮对EMT小鼠应用GnRHa后体内免疫因子影响的研究 |
| 1 材料与方法 |
| 2 实验方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 参考文献 |
| 结语 |
| 创新点 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简历 |
（9）子午流注纳甲法治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症痛经的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 现代医学对子宫内膜异位症痛经的研究及治疗发展 |
| 一、子宫内膜异位症的流行病学及病理 |
| 二、子宫内膜异位症相关性痛经的发病机制 |
| 三、子宫内膜异位症痛经的西医治疗现状 |
| 第二节 中医学对子宫内膜异位症痛经的研究及治疗发展 |
| 一、子宫内膜异位症痛经的中医发病机制的发展 |
| 二、子宫内膜异位症痛经的中医治疗发展 |
| 第三节 子午流注纳甲法相关理论及其运用情况 |
| 一、子午流注纳甲法学说理论基础 |
| 二、子午流注纳甲法治疗内异症痛经理论依据 |
| 第二章 临床研究 |
| 第一节 研究资料及方法 |
| 一、研究设计 |
| 二、研究对象 |
| 三、实施方案 |
| 四、数据分析处理 |
| 五、技术路线 |
| 六、结果分析 |
| 七、安全性与不良反应分析 |
| 八、脱落病例记录 |
| 九、患者依从性分析 |
| 第三章 分析与讨论 |
| 第一节 目前国内外治疗现状 |
| 第二节 治疗新思路 |
| 第三节 子午流注纳甲法治疗气滞血瘀型内异症痛经理论依据及基础处方分析 |
| 一、理论依据与应用前景 |
| 二、基础处方分析 |
| 第四节 治疗结果分析讨论 |
| 一、对痛经程度的缓解 |
| 二、对中医症候的改善 |
| 三、对生存质量的影响 |
| 第五节 存在的问题和展望 |
| 第六节 小结 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 附件 |
（10）平冲化瘀通络化痰方治疗痰瘀互结型卵巢型子宫内膜异位症的前瞻性研究（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 文献综述 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例选择标准 |
| 1.4 研究方法 |
| 1.5 技术路线图 |
| 1.6 不良事件 |
| 2 研究结果及分析 |
| 2.1 一般情况 |
| 2.2 疗效观察指标 |
| 3 结果分析 |
| 4 脱落率及安全性分析 |
| 5 讨论 |
| 5.1 立题依据 |
| 5.2 方药分析 |
| 5.3 平冲化瘀通络化痰方治疗卵巢型子宫内膜异位证的疗效分析 |
| 5.4 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 答辩委员会名单 |
| 个人简历 |
四、子宫内膜异位症根治术后激素替代治疗疗效观察（论文参考文献）
- [1]子宫内膜异位症中医慢病管理方案及管理工具的构建研究[D]. 熊婷. 北京中医药大学, 2021(08)
- [2]基于数据挖掘总结王必勤教授治疗子宫内膜异位症的用药规律[D]. 刘依雯. 北京中医药大学, 2021(08)
- [3]内异停方联合GnRH-a对预防中重度子宫内膜异位症术后复发的临床研究[D]. 王靖雯. 南京中医药大学, 2021(01)
- [4]“冲气上逆，瘀血阻络”新病机理论指导下针药联合治疗子宫内膜异位症痛经的临床观察[D]. 黄林如. 江西中医药大学, 2020(05)
- [5]子宫内膜异位症一般临床特点及复发的相关因素分析[D]. 张微. 内蒙古医科大学, 2020(03)
- [6]化瘀消症方防治卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发肾虚血瘀证的临床观察[D]. 刘霞. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [7]加味当归芍药散联合耳穴贴压治疗内异症痛经的临床研究[D]. 伍嘉仪. 广州中医药大学, 2020(06)
- [8]滋水清肝理冲饮对EMT应用GnRHa后所致围绝经期症状的干预研究[D]. 马小娜. 北京中医药大学, 2019(04)
- [9]子午流注纳甲法治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症痛经的临床研究[D]. 郑嘉尧. 广州中医药大学, 2019(03)
- [10]平冲化瘀通络化痰方治疗痰瘀互结型卵巢型子宫内膜异位症的前瞻性研究[D]. 吴静. 江西中医药大学, 2019(02)