问：慢性心力衰竭病人的护理速记（一）
- 答：2018年护士执业资格证的考试已经过去，聪明勤奋的小伙伴已经开始着手准备踏上2019年新的征程，为巧冲了让刚开始复习的小伙伴们有一个系统规律的复习计划，小编特意为您整理了有关慢性心力衰孝扮歼竭病人护理的知识缺唯点，从点滴开始积累，环球医学教育网为2019年护士资格考试护航!
1.心功能分级
一级：活动不受影响;
二级：活动轻度受限;
三级：活动明显受限;
四级：不能下床活动。
2.左心衰的临床表现出现顺序依次为(劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸)。
3.右心衰竭主要临床症状出现的病理生理基础是(体循环淤血)，左心衰竭主要临床症状出现的病理生理基础是(肺循环淤血)。
4.诱发和加重心力衰竭最常见和最主要的因素是(感染)，特别是(呼吸道感染)。
5.容量负荷(前负荷)过重常见于(二尖瓣关闭不全，主动脉瓣关闭不全，房间隔缺损，室间隔缺损)。
容量负荷过重常见于因为瓣膜关闭不全所引起。
以上整理为慢性心力衰竭病人护理的考点，希望小伙伴们各有收获，相信 锲而不舍，金石可镂 ，加油!
问：急性左心衰竭的护理评价怎么写
- 答：一、护理评估
1、患者的意识状态： __觉醒___，语言表达能力良好，管理能力良好；
2、患者的弯销体征和体温：体征稳定，体温正常；
3、心功能：心脏负荷增加，心搏过速，血压不稳定，心律失常；
4、呼吸系统：呼吸短促，气压不稳，肺部罗音可闻；
5、循环系统：苍白，皮肤冷湿，心率过速，血压不稳定，心功能不良；
6、消化系统：食欲不振，食物吸收不良，腹痛及腹泻；
7、免疫系统：病祥困毒感染，体力下降，精神贫乏。
二、护理计划
1、密切监测患者的心电图和血压，给予必要的药谨闹念物治疗；
2、定期监测患者的血压，心率，血氧饱和度；
3、评估患者的营养状况，给予营养支持；
4、观察患者的呼吸情况，及时处理呼吸困难；
5、提供心理支持及护理咨询，缓解患者的焦虑和紧张；
6、定期监测患者的消化系统症状，密切观察患者的情况，及时处理腹痛、腹泻等消化不良症状；
7、提供患者详细的护理指导，增强患者的生活自理能力。 - 答：1 护理评价需要细致全面，不能忽略任何细节，由于急性左心衰竭的情况比较严大首派重，需要加倍注意
2 护理评价应该包括病人的心血管情况、呼吸系统情况、水电解质平衡芹链等方面，并滚贺且根据病人病情随时更新和调整评价内容
3 可以采用多种手段对病人进行监测和评价，如心电图监测、血氧饱和度监测、动脉血气分析等，同时还需要关注病人的自我护理能力和康复情况。
综上所述，急性左心衰竭的护理评价需要细致全面，内容包括多个方面，并且需要根据病人情况进行调整和更新。
同时，还需要运用各种监测手段来对病人进行全方位的评价。 - 答：急性左心衰竭的护理评价应包括对病人的生理状况、药物疗法、心功能状态、心脏外科手术和心血管介入治疗、生活方式改变、心理支持等方面进行评估，以便及时发现潜在问题并提出有效的干预桥昌陵措施，实现病敏戚人的恢复和痊愈，确保病人安迅帆全、有效的护理。此外，应对病人的社会文化背景、家庭条件、健康信念等进行评估，以更好地了解病人的护理需求，提供更有效的护理服务。
问：慢性心力衰竭怎么治疗？
- 答：慢性心衰（CHF）的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施，转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略，目的是改变衰竭心脏的生物学性质。
1.病因治疗
控制高血压、糖尿病等危险因素，使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防；
2.改善症状
根据病情调整利尿剂、绝或硝酸酯和强心剂的用法用量；
3.正确使用神经内分泌抑制剂
从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量。
4.监测药物反应：
（1）水钠潴留减退者，可逐渐减少利尿剂剂量或小剂量维持治疗，早期很难完全停药。每日体重变化情况是检测利尿剂效果和调整剂量的可靠指标，可早期发现体液潴留。在利尿唯宏乎剂治疗时，应限制钠盐摄入量（<3g/天）。
（2）使用正性肌力药物的患者，出院后可改为地高辛，反复出现心衰症状者停用地高辛，易导致心衰加重。如出现厌食、恶心、呕吐时，应测地高辛浓度或试探性停药。
（3）ACEI（或ARB）每1～2周增加一次剂量，同时监测血压、血肌酐和血钾水平，若血肌酐显著升高[>265.2μmol/L（3mg/dl）]、高钾血症（>5.5mmol/L）或有症状性低血压（收缩压<90mmHg）时应停用ACEI（或ARB）。
（4）病情稳定、无体液潴留且心率≥60次/分钟的患者，可以逐渐增加β受体阻滞剂的剂量，若心率<55次/min或伴有眩晕等指悉症状时，应减量。
5.监测频率
患者应每天自测体重、血压、心率并登记。出院后每两周复诊一次，观察症状、体征并复查血液生化，调整药物种类和剂量。病情稳定3个月且药物达到最佳剂量后，每月复诊一次。 - 答：慢性心力衰竭怎么治疗？
心力衰竭病因治疗包括基本心脏疾病的治疗及其诱发因素的预防和控制。心力衰竭本身症状的一般治疗要从减轻心脏负荷、增加心排血量、控制体内的钠和水等基答哗方面考虑。
1．急性左心衰竭的处理
（1）坐位，双腿下垂。
（2）吸氧。
（3）吗 啡或哌 替 啶。
（4）强心剂。
（5）快速利尿。
（6）血管扩张剂。
（7）氨茶碱。
（8）地塞米松静注。
（9）肺水肿出现严重发绀者，或微循环明显障碍者，可酌情选用阿托 品、东莨 菪碱、山莨 菪碱(654-2)等静脉缓注，以改善微循环灌注。
（10）治疗病因，除去诱因，以防复发。
2．充血性心力衰竭的处理
（1）按心脏病护理常规。低盐，易消化、高维生素饮搏行食，休息、吸氧，避免情绪激动，保持大便通畅。
（2）治疗病因，除去诱因。
（3）洋地黄制剂：给药方法一般分两阶段，即先在短期内服负荷量，而后给维持量保持疗效。根据病情及洋地黄在体内蓄积情况，负荷量有两种给药法。①速给法。②缓给法。
（4）利尿剂。
（5）血管扩张剂。
（6）转换酶抑制剂：常用卡托普举散利或依拉普利。
（7）心衰伴心率增快或快速型心律失常者，选用阿替洛尔(氨酰心安)可降低心率，有助于改善心功能。
3．顽固性心力衰竭的治疗
（1）进一步周密观察和检查，寻找各种影响疗效的因素，给予正确处理。
（2）肾上腺皮质激素治疗。
（3）肾上腺素能正性肌力药短期静脉内滴注有助控制心衰症状。
（4）血管扩张药和转换酶抑制剂也可选用。 - 答：慢性心力伏胡衰竭是心脏病当中的一种，近年来这种疾病在我国的发病率逐渐增高，对于这种疾病我们一定要引起重视，慢性心力衰竭该怎么治疗呢?我想对于这个问题一定有许多的人都是十分的关注，下文已经详细的为我们介绍了几种治疗慢性心力衰竭的办法，大家想知道的话就跟我一起来看看吧。
想要治疗慢性心力衰竭这种疾尺尘病，首先我们要找出诱发疾病的原因，然后再针对病因进行治疗，只有把引起疾病的原因找到了，我们才能找到最好的治疗方法，如果是由于慢性心瓣膜病、先天性心脏病而引起的，我们就需要抓紧时机，进行手术治疗或者是介入治疗，如果是冠心病心肌缺血而引起的，我们则需要防止心肌的进一步损伤。
想要治疗慢性心力衰竭这种疾病我们首先要做的就是减轻心脏的负荷，利尿剂具有改善心衰者心脏功能以及运动耐量的作用，如果是液体潴留的心衰患者可以用利尿剂来缓解病情。
噻嗪类药物也是非常的有效的，双氢克缺困拦尿噻、氯噻酮这些口服的药物都是可以很快的看到疗效的，大家可以根据自己身体的实际情况，在医生的指导下服用药物。
如果患有慢性心力衰竭这种疾病的话大家一定要注意的就是要休息充分，平常的时候要保持良好的情绪，还要经常的锻炼身体，平和的心态，免疫力的增强，对于人体的健康来说是十分的重要的，只有这样才有利于身体的恢复。
上文已经为我们解答了慢性心力衰竭该怎么治疗呢这问题，想必大家应该也都了解也这种疾病的治疗方法了，身体的健康问题不容忽视，希望大家都能够重视起来，如果患有疾病的话，一定要尽早的进行治疗。 - 答：慢性心力衰竭是指病人的心力衰竭已经达到长期散渗状态，这种状态可以是稳定的，也可以是反复发作的状况。心力衰竭是一种较严重的心脏疾病，它是多种心脏病发展到严重阶段表现的临床综合征。发生心力衰竭以后会出现呼吸困难、乏力、水肿这些临床表现。所以治疗心力衰尘局竭主要是两个目的，具体如下：
1、缓解症状，可以使用利尿剂、血管扩张剂，比如硝酸酯类的药物，对于心脏收缩力减弱的心力衰竭病人，可以使用强心的药物来改善心衰症状，这些治疗可以改善心衰的症状，但是并不能改善病人的长期预后，即不能降低心衰病人派掘让的死亡率；
2、近些年发现使用神经内分泌抑制药物，比如β受体阻滞剂、普利类药物、沙坦类药物，这些药物充分使用可以显著改善心衰病人的长期预后，降低病人的死亡风险。
