问：下肢动脉血栓的治疗和护理措施
- 答：下肢静脉血栓的护理，从两方面来讲解：1、对于血栓已经溶解掉的，血管再通的静脉血栓患者，我们只要按时应用抗凝的药物、活血通络的药物预防新的血栓形成就可以了；2、对于未将血栓完全溶解掉的血栓患者，首先需要降血栓溶解掉。
无论哪种护理，患者都需要足够的休息，每日抬高下肢促进静脉血液回流，站久、坐久、走久是需要穿弹力袜；注意饮食，辛辣刺激性的食物少吃。下肢静脉血栓形成最严重的并发症为肺栓塞。临床护理时若发答携现患者有咳颤败嗽、胸闷、胸痛、口唇紫绀、咯痰带血等应引起清洞伏高度重视。除严密观察病人病情变化外。定要及时前往就近医院就诊，接受专业的诊断和治疗。 - 答：下肢动脉栓塞的护理要点主要有以下几种：1、要注意下肢动脉栓塞的病人，腿部会明显发凉，但这时切不可加热，且任何理化的加热均不可以，包括烫脚、使用暖宝、电褥子或烤灯。因加热后机体的代谢活动昌搏增强、需氧乎拿量增加，而缺血的动脉并不能共应足够的血液，会加速出现肢体坏死的情况。2、下肢动脉栓塞，腿部较凉时，可以积极耐顷祥的进行保暖，可以盖较厚的被或穿着较厚的衣物。3、下肢动脉栓塞时，注意的一点是不能穿着较硬的鞋，要使各脚趾间分开，最好能使用五趾袜，以避免出现脚趾坏死的情况。
- 答：血栓形成是由一组遗传和环境因素相互作用、相互影响的多因素变化过程。临床常见的血栓患者，最主要的特点有家族遗传性，反复发作性，症状严重性，血栓形成部位异常性，以及发病时间年轻化。
怀疑动脉或静脉血栓形成或血栓栓塞需客观依据。血管造影是诊断的参照标准，但由娴熟技巧操作的超声检测，对浅表血管和心脏也可进行检查。
在静脉造影证明为自发性深静脉血栓形成患者中，25%~50%病例存在遗传素质。一种先天笑郑性抗凝机制缺陷（如因子Ⅴ抗激活的蛋白C，高半胱氨酸血症，蛋白C缺乏，蛋白S缺乏，抗凝血酶缺乏，纤维蛋白溶解功能不全）存在时，当闷腊结合一种血栓形成的刺激（如外科手术，妊娠，服用避孕药，抗磷脂抗体）足以发生静脉血栓栓塞。早期曾有多部位血栓形成的患者，其发作的频率和严重性较单个血栓形成的要显碰罩颂著增加。
问：动脉血栓护理措施
- 答：你好，1.心理护理，由于栓塞肢体酸胀疼痛，有的形成溃疡，又影响活动，病人易产生悲观情绪。护士要耐心安慰病人，为病人创造安静舒适的环境，并积极做好家属的思想工袜卖棚作，避免流露厌配者烦消极情绪，消除病人的思想顾虑。2.禁冷热敷 动脉闭塞后可使患侧肢体温度降低，这时要告诉病人禁冷热敷，因热敷会促进组织代谢，增加耗氧量，对严重缺血的患肢不利，且栓塞后患肢感觉障碍易造成皮肤烫伤。尽管冷敷可降低组织代谢告则，但同时也会引起血管收 缩，不利于解除痉挛和建立侧支循环。
问：动静脉内瘘血栓的预防血栓形成及溶栓后的护理
- 答：预防血栓形成：内瘘术肢不可负重，睡觉时不要压迫术肢，可将软枕垫于术肢，促进静脉血流，以减轻肿胀程度，注意对内瘘术肢的保护，避免碰撞，防止受伤，衣袖要松大，术肢避免佩带饰物，内瘘术肢不能量血压，一切静脉治疗以及抽血，每日监测血压，按时服用降压药，防止高血压避免低血压的发生，保持内瘘术肢的清哗毕宏洁，每天清洗局部，预防感染，坚持每天做健瘘操，自我监测内瘘吻合口有无震颤以及听诊血管杂音。
溶栓后的护理：静脉内瘘的维护本组患者溶栓后均发生穿刺部位皮下淤血，给予5O 硫酸镁溶液热敷每日1～2次，3～5d皮下淤血吸收。为了有效预防血栓形成的发生，穿刺时要有计划，动脉穿刺点距吻合口至少3cm，避免定点反复穿刺造成局部血管瘤。透析结束后穿刺点压迫 5～20min，压力适度。
正确设定干体重。通过健康教育使患者提高自我保健能力，控制透析间期的体重增加，避免过多超滤，由于超滤过多使血液粘滞度增高，血压下降，吻合口血流量减少。可引起内瘘吻合口产生血栓。
指导患者及家属听诊内瘘杂音，扪测震颠数碰每日1～2 次，如发现杂音、震颤减弱或消失，提示有血栓形成，应立刻到医院处理，以免延误溶栓治疗的虽佳时机 。一般推荐时间在6h以内，治疗时乱册机不宜超过24h。
