一、抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎在肺部表现（论文文献综述）
雷威[1]（2021）在《抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的胸部CT表现及相关临床分析》文中指出目的:探讨抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎（AAV）的胸部CT表现及相关临床特征。方法:回顾性分析山西省人民医院2015年1月至2020年12月确诊的61例ANCA相关性血管炎（根据血清学诊断）的胸部CT表现;并进一步分析ANCA相关性血管炎在治疗前后的CT影像学变化。结果:61例研究对象中,男35例,女26例,年龄24-89岁,平均64岁,其中髓过氧化物酶（MPO）阳性51例;蛋白酶3（PR3）阳性10例。胸部CT主要表现为间质性肺疾病32例,斑片状磨玻璃影20例,结节及肿块16例,支气管扩张6例,其中合并胸膜增厚12例,肺气肿、肺大疱33例,胸腔积液23例,纵隔淋巴结肿大5例;肺外受累包括:肾脏54例,五官（耳、鼻）14例,皮肤17例,心血管11例。在主要的胸部影像学表现中,MPO阳性患者中间质性肺疾病的比例较高,与PR3阳性患者相比,差异具有统计学意义（P<0.05）;PR3阳性患者中结节及肿块比例较高,与MPO阳性患者相比,差异具有统计学意义（P<0.05）;而支气管扩张、斑片状磨玻璃影在两者之间差异无统计学意义（P>0.05）。肺外受累中:大多数AAV患者均伴有不同程度的肾脏受累,约占90%左右;PR3阳性患者五官（耳、鼻）受累比例较高,与MPO阳性患者相比,差异具有统计学意义（P<0.05）;其中胸部CT表现为间质性肺疾病的患者在规范治疗后（糖皮质激素联合免疫制剂）CT图像无明显变化,而胸部表现为磨玻璃影、结节及肿块的患者在治疗后CT图像显着吸收、消失,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:AAV患者临床及影像表现多样,影响肺、肾、皮肤、五官和神经系统等多种器官,难以确诊。胸部CT表现主要以间质性肺疾病、斑片状磨玻璃影、结节及肿块为主。MPO阳性患者伴间质性肺疾病比例较高;PR3阳性患者伴结节及肿块、五官（耳、鼻）受累比例较高,影像医生应掌握AAV患者的影像表现及相关临床特征,减少疾病的误诊、漏诊。磨玻璃影、结节及肿块在规范治疗后显着吸收、消失,而慢性间质性肺疾病在治疗后图像无明显变化,提示临床医生做出最佳的治疗方案。
纪云龙[2]（2021）在《显微镜下多血管炎临床特点及预后因素》文中指出目的:分析显微镜下多血管炎（microscopic polyangitis,MPA）的临床特点及预后因素,旨在加强临床医生对此病的认识,及早干预、改善预后。方法:收集青岛大学附属医院2013年1月-2019年1月诊断为MPA且完成随访的90例患者资料,如一般资料（首诊科室、年龄、性别、病程）、临床表现、辅助检查、治疗方案等,分析其临床特点。根据患者临床预后情况,分为完全缓解组、部分缓解组、未缓解组,分析其血清学指标之间的差异。结果:MPA患者男女比例为1:1.14,平均年龄（66.0±12.7）岁,年龄≥65岁者占60%,中位确诊时间50天。MPA临床表现复杂多样,47.8%患者合并发热、43.3%有乏力表现。肾脏受累（血尿、蛋白尿、水肿等）占88.9%（80例）,而肾功受损占54.4%（49例）。其次为呼吸道受累（咳嗽、咳痰、胸闷、咯血等）51.1%（46例）,其中16例合并咯血等表现。消化道受累（腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐、纳差、厌食等）30.0%（27例）。90例患者中,88例核周型ANCA（p-ANCA）/抗髓过氧化物酶抗体（抗MPO抗体）阳性,1例胞浆型ANCA（c-ANCA）/抗蛋白酶3抗体（PR3-Ab）阳性,1例c-ANCA/抗MPO抗体阳性。18例患者行肾穿刺活检,其中新月体型10例（55.5%）,局灶型3例（16.7%）,混合型3例（16.7%）,硬化性1例（5.6%）,膜性肾病1例（5.6%）。经治疗后新月体型中8例肌酐（CREA）下降,2例行长期肾脏替代（血液透析）治疗;局灶型中2例CREA恢复正常,1例CREA较前下降但未降至正常;混合型3例中,CREA均未见明显下降,均行长期肾脏替代治疗;硬化性1例CREA较前升高;膜性肾病1例CREA下降但未降至正常。胸部CT检查以间质纤维化、斑片、条索影、炎性渗出为主,部分合并支气管扩张并感染以及胸腔积液等。心脏超声检查以心脏瓣膜反流为主,部分合并心包积液。颅脑CT或MRI检查以脑血管脱髓鞘、脑梗塞为主。部分患者肌电图检查示神经源性损害。完全缓解（CR）组的白蛋白（ALB）明显高于部分缓解（PR）组和未缓解（NR）组,血沉（ESR）明显低于PR组和NR组;CR组的唾液酸（Sialic acid,SA）、尿素氮（BUN）、肌酐（CREA）、C反应蛋白（CRP）、BVAS评分明显低于NR组,CR组的血红蛋白（HGB）明显高于NR组。PR组的BUN、CREA、CRP、ESR、BVAS评分明显低于NR组,ALB高于NR组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论:MPA可累及多系统,疾病严重程度及患者临床表现不一,ALB、ESR、CRP、SA、HGB、BUN、CREA、BVAS评分可作为患者预后的评估指标。
袁改琼[3]（2021）在《显微镜下多血管炎肾脏损害的临床特点及预后危险因素分析》文中研究说明目的:回顾性分析显微镜下多血管炎（m.icroscopic polyangiitis,MPA）肾脏损害的临床特点及预后危险因素,为..MPA..肾脏损害患者的早期干预提供临床依据以延缓疾病进展。方法:收集2015年01月至2020年09月大理大学第一附属医院首次住院诊治及资料完整的60例..MPA..肾脏损害患者的临床资料,根据肾脏损害是否为首发表现分为肾脏损害首发组28例和非肾脏损害首发组32例;根据是否合并肺部损害分为单肾损害组21例,肾肺损害组39例。分析各组间患者的一般资料、临床特征、实验室及肾脏病理检查、伯明翰血管炎活动指数及肾脏存活率。应用..Kaplan-Meier..生存曲线分析各项检查结果与肾脏结局的关系。应用多因素..COX..回归分析其危险因素。利用统计学方法得出相关结论。结果:1.60例MPA肾脏损害患者男性32例（53.33%）,女性28例（46.67%）,男女比例约为1.1:1,平均起病年龄（57.53±11.29）岁,中位病程为3.0个月,最长6年,最短9天。2.首发临床表现:发热25例（41.67%）,血肌酐升高20例（33.33%）,乏力20例（33.33%）,颜面部/双下肢水肿19例（31.67%）,恶心、呕吐/纳差18例（30.00%）,咳嗽/咳痰12例（20.00%）,蛋白尿11例（18.33%）等。3.肾外器官损害情况:肺脏39例（65.00%）,消化系统28例（46.67%）,心血管系统25例（41.67%）,关节肌肉9例（15.00%）,皮肤黏膜4例（6.67%）。4.60例MPA肾脏损害特点为:均有血尿、蛋白尿、血肌酐升高49例（81.63%）,蛋白尿、血肌酐升高6例（10.00%）,血尿、蛋白尿5例（8.33%）。60例患者均有蛋白尿（100.00%）,中位24h尿蛋白定量为1.88g,其中大量蛋白尿（>3.5g/d）有7例（11.67%）;血尿54例（90.00%）;血肌酐升高（>123umol/l）有55例（91.67%）,急性肾衰竭有8例（13.33%）,慢性肾衰竭有47例（78.33%）。12例（20.00%）患者行肾脏穿刺活组织检查,新月体型肾小球肾炎9例,局灶型肾小球肾炎3例。其中6例5.因急性肾衰竭行肾脏穿刺活组织检查,新月体型肾小球肾炎4例,局灶型肾小球肾炎2例。6.与非肾脏损害首发组相比,肾脏损害首发组ESR、血肌酐、24h尿蛋白定量、收缩压、BVAS评分≥15分的比例、消化系统损害的发生率均高,同时Hb、ALB、补体C3、初始eGFR水平均低,差异有统计学意义（P<0.05）。7.与单肾损害组相比,肾肺损害组ESR、血肌酐、BVAS评分、发热、心血管系统损害的发生率均高,同时初始eGFR水平低,差异有统计学意义（P<0.05）。8.Kaplan-Meier肾脏存活率分析显示:收缩压≥140mm Hg、BVAS评分≥15分、Hb<90g/L、补体C3<0.8g/L、血肌酐≥500umol/L、出现肾脏损害首发、肾肺同时损害可能是MPA肾脏预后不良的危险因素。9.多因素COX回归分析显示:低初始eGFR水平（HR=0.783,P=0.005）为MPA患者肾脏预后不良的独立危险因素。结论:1.MPA肾脏损害居多,其次是肺脏。2.MPA出现肾脏损害首发、肾肺同时损害时肾脏存活率低。3.对收缩压高、BVAS评分≥15分、血肌酐高以及Hb、补体C3降低的患者进行早期干预,有助于改善预后。4.低初始eGFR水平是MPA患者肾脏预后不良的独立危险因素。
戴宾宾[4]（2021）在《ANCA相关性血管炎肾损害患者临床病理及其预后的回顾性分析》文中研究表明目的:分析抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎患者肾损害的临床病理特征及预后影响因素。方法:收集2013年3月至2020年10月在福建医科大学附属第一医院肾内科确诊为ANCA相关性血管炎肾损害的患者61例,其中完成肾脏活检25例。对61例患者的一般资料,首发临床表现、实验室检查、预后资料和25例肾活检患者的病理资料进行收集统计。将61例患者分为p ANCA阳性组和c ANCA阳性组,对两组间的一般资料、临床首发表现、实验室检查和预后进行比较分析。将25例完成肾脏病理活检的患者,比较p ANCA阳性和c ANCA阳性患者的肾小球病理特征,进一步根据肾小球病理特征分成新月体型肾炎组和非新月体型肾炎组,对两组间的一般资料、临床首发表现、实验室检查和预后进行比较分析。同时,根据是否伴有免疫复合物沉积,将25例患者分成伴有免疫复合物沉积组和不伴免疫复合物沉积组,对两组间的一般资料、临床首发表现、实验室检查和预后进行比较分析。进一步,根据患者是否有HD依赖将61例患者分成HD依赖组和非HD依赖组,对两组间的一般资料、临床首发表现、实验室检查和预后进行比较分析。结果:（1）61例患者其中男性34例（55.74%）,女性27例（44.26%）,男女比例为1.26:1,患者年龄跨度17-85岁,小于等于60岁的患者15例（24.59%）,大于60岁的患者46例（75.41%）。61例患者中有16例（26.23%）患者出现乏力、纳差症状,22例（36.07%）患者出现发热症状;肾脏损害的临床表现依次为26例（42.63%）出现水肿、少尿、尿痛,20例（32.79%）出现蛋白尿,8例（13.11%）出现血尿症状;肾外损害以肺部损害最常见,61例患者中有5例（8.2%）消化系统受累,17例（26.23%）肺部受累,5例（8.20%）皮肤受累,12例（19.67%）关节肌肉受累,1例（1.64%）神经系统受累。（2）61例患者中p ANCA阳性患者42例,其中男性患者25例,女性患者17例,p ANCA阳性患者平均年龄59.79±14.29岁,c ANCA阳性患者19例,其中男性患者9例,女性患者10例,c ANCA阳性患者平均年龄60.79±16.85岁,两组患者在平均年龄上无统计学差异。与c ANCA阳性组相比,p ANCA阳性组患者肺部受累发生率高（P=0.022）,其余临床症状两组间无统计学差异。与p ANCA阳性组比较,c ANCA阳性组Hb低（P=0.009）、血小板低（P<0.0001）、CRP高（P=0.005）、PCT高（P=0.0007）、ESR高（P=0.032）、总蛋白高（P=0.001）、白蛋白低（P<0.0001）、AST高（P<0.001）、Scr高（P=0.010）、补体C3低（P=0.0005）、补体C4低（P<0.0001）、血清Ig G低（P=0.030）、血清Ig M高（P<0.0001）、血清Ig A低（P=0.036）、尿比重高（P<0.0001）、尿红细胞高（P=0.001）,差异有统计学意义;两组间白细胞、总胆红素、ALT、LDH、肌酸激酶、尿素氮、尿酸、肾小球滤过率（e GFR）、尿p H、24小时尿蛋白及尿白细胞无统计学差异。比较两组间预后差异,c ANCA阳性组HD依赖发生率高（P=0.044）,而两组患者1年内死亡率无统计学差异。（3）25例肾脏活检患者中p ANCA阳性16例和c ANCA阳性9例。比较两组患者之间的病理特征,与p ANCA阳性组比较,c ANCA阳性组细胞性新月体比例相对低（P=0.003）,而纤维性新月体比例相对高（P=0.019）,小动脉纤维素样坏死率高（P=0.037）,提示c ANCA阳性患者预后差。此外,25例肾脏活检的患者中新月体肾炎14例,非新月体肾炎11例。两组患者的ANCA阳性抗体类型与是否为新月体肾炎无统计学差异。两组患者在性别和年龄上也无统计学差异。比较新月体型肾炎组与非新月体型肾炎组患者的临床症状,两组患者间的不典型症状、肾脏表现及肾外表现均无统计学差异。与非新月体肾炎组相比,新月体肾炎组白细胞低（P=0.003）、Hb低（P=0.038）、血小板低（P=0.037）、CRP高（P=0.042）、ESR高（P=0.046）、LDH高（P=0.045）、Scr高（P=0.024）、尿素氮高（P=0.028）、补体C3低（P=0.038）、补体C4低（P=0.029）、血清Ig G低（P=0.017）、血清Ig A低（P=0.033）、尿酸高（P<0.0001）、肾小球滤过率低（P=0.031）、24小时尿蛋白高（P=0.040）、尿红细胞高（P=0.039）、尿白细胞高（P=0.013）,差异有统计学意义;两组间PCT、总蛋白、白蛋白、总胆红素、ALT、AST、肌酸激酶、血清Ig M、尿比重及尿p H无统计学差异。比较两组间预后差异,新月体肾炎组HD依赖发生率高（P=0.025）,而两组患者1年内死亡率无统计学差异。（4）25例患者中,伴免疫复合物沉积5例,不伴免疫复合物沉积20例。两组患者的ANCA阳性抗体类型和是否伴有免疫复合物沉积无统计学差异。两组患者在性别、平均年龄、不典型症状、肾脏表现及肾外表现方面无统计学差异。与不伴免疫复合物沉积组相比,伴免疫复合物沉积组白细胞高（P=0.042）、Hb低（P=0.049）、CRP高（P=0.039）、ESR高（P=0.037）、肌酸激酶高（P=0.022）、Scr高（P=0.021）、尿素氮高（P=0.026）、血清Ig G高（P=0.015）、尿酸高（P=0.027）、肾小球滤过率低（P=0.017）、尿红细胞高（P=0.037）差异有统计学意义;两组间血小板、PCT、总蛋白、白蛋白、ALT、AST、LDH、补体C3、补体C4、血清Ig A、血清Ig M、尿比重、尿p H、24小时尿蛋白及尿白细胞无统计学差异。比较两组间预后差异,伴免疫复合物沉积组HD依赖发生率高（P=0.015）,而两组患者1年内死亡率无统计学差异。（5）61例AASV患者肾损害,35例患者未脱离血液透析治疗（HD依赖组）,26例维持药物治疗或无HD史（非HD依赖组）,HD依赖组和HD非依赖组患者的ANCA抗体类型、性别及年龄方面无统计学差异。与非HD依赖组相比,HD依赖组患者水肿、少尿及腰痛发生率高（P=0.033）,其余临床症状两组间无统计学差异。与非HD依赖组相比,HD依赖组患者Hb低（P<0.0001）、CRP高（P=0.002）、ESR快（P=0.002）、Scr高（P=0.01）、补体C3低（P=0.001）、补体C4低（P<0.0001）、血清Ig G高（P=0.009）、血清Ig M低（P=0.027）、血清Ig A高（P=0.009）、尿酸高（P=0.004）、肾小球滤过率低（P=0.0001）、尿红细胞高（P=0.020）,差异有统计学意义;两组间血白细胞、血小板、PCT、总蛋白、白蛋白、总胆红素、ALT、AST、LDH、肌酸激酶、尿素氮、尿比重、尿p H、24小时尿蛋白及尿白细胞无统计学差异。（6）单因素Logistic回归分析结果显示ANCA类型（P=0.004）、基线Scr（P=0.002）、基线e GFR（P=0.003）、Hb（P=0.018）、ESR（P=0.023）、补体C3（P=0.034）及新月体型肾炎（P=0.002）与AASVKI患者发生HD依赖相关。多因素Logistic回归分析结果显示ANCA类型（P=0.043）、基线e GFR（P=0.039）及新月体型肾炎（P=0.041）与AASVKI患者发生HD依赖独立相关。结论:AASVKI患者中以pANCA阳性为主;与pANCA阳性患者相比,cANCA阳性患者基线肾功能差,HD依赖发生率高,预后不佳。不同病理类型亦存在差异,与非新月体型患者比较,新月体型患者基线肾功能差,HD依赖发生率高,预后不佳;与不伴免疫复合物沉积患者相比,伴免疫复合物沉积患者基线肾功能差,HD依赖发生率高,预后不佳。与非HD依赖患者相比,HD依赖患者水肿、少尿及腰痛发生率高,基线肾功能差,预后不佳。c ANCA、基线e GFR低及新月体型肾炎是AASVKI患者发生HD依赖的独立危险因素。
王军,林芳,姚志刚,聂姗,徐波[5]（2020）在《9例抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎肺出血临床分析》文中认为目的:回顾性分析抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎（AAV）合并弥漫性肺泡出血的临床表现特点、治疗及转归情况。方法:收集2010年1月至2020年1月,于首都医科大学附属北京友谊医院AAV合并弥漫性肺泡出血患者9例,分析其临床症状、实验室检查、胸部影像学表现、治疗及转归。结果:AVV合并肺出血患者中临床表现为咯血7例（77.8%）,咳嗽8例（88.9%）,咳痰7例（77.8%）,呼吸困难2例（22.2%）,发热3例（33.3%）及乏力1例（11.1%）。9例患者均出现不同程度贫血,3例患者血清肌酐升高,4例患者出现蛋白尿,5例出现血尿,核周型中性粒细胞胞浆抗体（P-ANCA）阳性9例,抗髓过氧化物酶IgG（MPO-IgG）阳性6例。胸部影像学主要表现为肺实变、磨玻璃影及斑片渗出影,9例患者合并肺部感染,1例出现胸腔积液。采用甲强龙冲击3例,联合环磷酰胺药物治疗3例。2例因呼吸衰竭死亡,病死率为22.2%。结论:AAV合并弥漫性肺泡出血,病情进展极快,临床症状多样,病死率较高,治疗时需严密监测实验室指标、影像学改变,对判断病情进展有重要作用。
韩新爱[6]（2020）在《Necrostatin-1通过抑制MLKL磷酸化阻止中性粒细胞释放NETs缓解中性粒细胞哮喘的气道炎症》文中进行了进一步梳理背景中性粒细胞胞外诱捕网（Neutrophils Extracellular Traps,NETs）是中性粒细胞一种特殊的坏死方式。最初研究发现其主要作用是抗菌,之后研究发现,各种刺激因子如炎症因子、LPS、佛波酯等都可以诱导中性粒细胞释放NETs。若NETs产生过多,或清除不彻底,将损伤正常组织,导致多种炎症性疾病的发生发展。目前研究表明中性粒细胞释放NETs在多种免疫相关肺部疾病中起着重要作用,如哮喘、肺间质纤维化、急性肺损伤等。哮喘是一种异质性慢性气道炎症性疾病,以气道炎症和可逆性的气道阻力为特征。中性粒细胞哮喘（NA）常见于激素耐受型哮喘和重症哮喘,气道中以中性粒细胞为主,缺乏有效的治疗方法。最新研究表明中性粒细胞哮喘患者气道中有大量NETs的蓄积,提示NETs在中性粒细胞哮喘发病中起重要作用,是NA一个新的治疗靶点。Nec-1作为一个程序化坏死的抑制剂,通过变构RIPK1激酶,抑制多种细胞的程序化坏死。本课题组前期研究发现Nec-1可以抑制中性粒细胞释放NETs,具有治疗急性或慢性炎症性疾病的潜力。因此,本课题拟进一步探讨Nec-1是否可以通过抑制中性粒细胞NETs释放缓解中性粒细胞哮喘的气道炎症,为中性粒细胞哮喘的治疗提供新思路。目的中性粒细胞哮喘气道中大量NETs的蓄积,常见于激素耐受型哮喘和重症哮喘。本课题旨在探讨Nec-1抑制中性粒细胞NETs释放的分子机制及是否可以缓解中性粒细胞哮喘的气道炎症。方法首先分离提取PMA刺激中性粒细胞释放的NETs,将分离提取的NETs与人支气管上皮细胞（16HBEs）体外共培养,观察不同浓度NETs对16HBEs的影响。其次构建OVA/CFA诱导的小鼠中性粒细胞哮喘模型,观察该模型支气管肺泡灌洗液（BALF）中NETs水平是否升高,进一步利用刺激剂PMA诱导NETs形成增多是否加重气道炎症。前期研究发现Nec-1可以抑制中性粒细胞释NETs,体内实验探讨Nec-1抑制中性粒细胞释放NETs是否可以缓解中性粒细胞哮喘的气道炎症。最后,通过活细胞成像动态分析及Western-blot实验探讨Nec-1抑制NETs释放的分子机制。结果体外证实NETs直接损伤人支气管上皮细胞,体内实验发现OVA/CFA诱导的小鼠中性粒细胞哮喘模型BALF中NETs水平升高,利用刺激剂PMA诱导NETs形成增多加重气道炎症。体内证实Nec-1抑制中性粒细胞释放NETs可以缓解中性粒细胞哮喘的气道炎症,降低BALF中NETs水平、总蛋白浓度、髓过氧化物酶活性和炎症因子水平。活细胞动态成像分析及Western-blot实验证实Nec-1通过抑制MLKL磷酸化在细胞膜成孔,阻止NETs释放。结论NETs直接损伤人支气管上皮细胞,Nec-1通过抑制MLKL磷酸化阻止中性粒细胞释放NETs,缓解中性粒细胞哮喘的气道炎症。
苏抗,陈希胜[7]（2020）在《ANCA相关性血管炎肺部临床特征研究》文中研究说明目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎（AASV）患者肺脏受累的临床特征,以提高对AASV的认识及诊断水平。方法回顾性分析2015年3月～2019年9月于北京市顺义区医院确诊为AASV的23例住院患者的临床资料,分析其一般资料、临床表现、实验室检查、肺部影像学检查、病例活检、预后等情况。结果 23例患者疾病首发症状方面,9例为呼吸系统症状、11例为泌尿系统症状、1例为神经系统症状、1例为消化系统症状、1例为骨关节症状;肺部表现主要为咳嗽（69.57%）、咳痰（65.22%）、胸闷（65.22%）、气短（43.48%）、呼吸困难（34.78%）、咳血（21.74%）及肺间质病变（34.78%）等;实验室检查显示均有C反应蛋白和血沉升高,大部分有中性粒细胞升高（69.57%）、贫血（65.22%）,23例中抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）均为核周型抗中性粒细胞胞浆抗体（p-ANCA）阳性（100.00%）;肺外表现主要为发热（65.22%）、乏力（50.00%）、肾脏受累（95.65%）等;给予激素及免疫抑制剂治疗后病情好转20例（86.96%）;无效3例（13.04%）,患者均死亡,1例因弥漫性肺泡出血死于失血性休克,1例因激素及免疫抑制剂使用后出现重症感染死亡,1例因肾衰竭死亡。结论 AASV临床表现无显着特异性,大多具有多脏器、多系统受累的特点,其中以肾脏及肺脏累及最为多见,对于长期发热同时合并多器官受损的患者应尽早进行ANCA检查,及早诊断,及时治疗,以改善患者预后。
杨枢苗[8]（2020）在《101例ANCA相关性血管炎肾损害患者回顾性临床和病理分析》文中指出目的:分析AASVKI临床资料、病理特征以及预后影响因素,为疾病综合治疗提供临床依据以病延缓疾病进展。方法:收集近4年（2015年1月至2018年12月）来于吉林大学第一医院（总院和分院）肾内科住院的全部病例,通过查阅本院电子病历系统,筛选确诊为AASVKI并符合研究纳入条件的患者101例,其中完成肾活检63例。对101例患者起病时的一般情况、临床表现、实验室指标、预后资料和63例肾活检患者的病理资料进行收集统计。将101例患者分为pANCA阳性和c ANCA阳性两组,对两组间的首发临床表现、实验室指标和预后进行比较分析。在63例完成肾活检患者的病理资料中,根据肾小球病理特征分为三个亚组,分别为非新月体型肾炎组、新月体型肾炎组和硬化型肾炎组,对各组间一般情况、实验室指标及预后进行比较分析。为探究早期联合HD对疾病的影响,根据诱导期是否联合HD治疗分为两组,分别从不同角度进行分析:1.筛选出基线Scr在400600μmol/L之间的患者,对两组间治疗后Scr和患者死亡率进行比较分析;2.分别对pANCA阳性和c ANCA阳性两组间治疗后Scr改善值进行比较;3.对两组间疾病相关并发症、死亡原因和反复入院率进行比较分析;4.诱导期联合HD的患者根据是否发生HD依赖分为两组,对两组间观察指标进行比较分析,行回归分析验证预后影响因素。结果:101例患者中65例血清pANCA阳性,36例c ANCA阳性,两组间比较,临床表现及各自发病率差异:与pANCA阳性组比较,c ANCA阳性组眼受累的发生率高（P=0.039）,皮肤黏膜破坏发生率高（P=0.045）,不典型症状起病发生率低（P=0.029）,肉眼血尿发生率低（P=0.003）;实验室指标差异:c ANCA阳性组基线Scr高（P<0.001）,起病时Hb低（P<0.001）,24h尿蛋白定量高（P=0.045）;治疗反应性和预后差异:c ANCA阳性组治疗3月和1年末Scr仍高（P<0.001）,Hb仍低（P<0.001）,HD依赖发生率高（P=0.016）。病理分型不同的三组间比较,实验室指标差异:与非新月体型组比较,新月体型组基线Scr高（P<0.001）,基线eGFR低（P=0.003）,起病时ESR快（P=0.017）,血清白蛋白水平低（P=0.045）,尿红细胞计数高（P=0.010）,与硬化型组比较,新月体型组起病时ESR快（P=0.031）,尿红细胞计数高（P=0.029）;治疗反应性和预后差异:与非新月体型组比较,新月体型组治疗1年末Scr高（P=0.039）,HD依赖发生率高（P=0.042）,1年内患者死亡率高（P=0.005）,与硬化型组比较,新月体型组治疗3月末Hb高（P=0.007）,治疗1年末Scr低（P=0.047）、Hb高（P=0.001）,HD依赖发生率低（P=0.038）。诱导期联合HD对疾病影响:治疗反应性和预后的差异:对于基线Scr在400600μmol/L之间的患者,与未联合HD组比较,联合HD组治疗3月末Scr更低（P=0.016）,3个月内患者死亡率低（P=0.001）,对于pANCA阳性患者,与未联合HD组比较,联合HD组治疗1年末Scr改善明显（P<0.001）;并发症、死亡原因和反复住院率差异:与未联合HD组比较,联合HD组肺部感染发生率低（P<0.001）,重症感染（P=0.001）及心力衰竭（P=0.034）致死率低,1年内反复住院率高（P=0.042）。HD依赖影响因素分析:101例患者中69例诱导期应用HD,积极治疗后共49例发生HD依赖,20例脱离HD,与非HD依赖组比较,HD依赖组基线Scr高（P=0.044）,起病时Hb低（P=0.018）,补体C3水平低（P=0.032）;单因素Logistic回归分析显示血清ANCA类型（P=0.025）,基线Scr（P<0.001）、e GFR（P<0.001）,起病时Hb（P<0.001）、ESR（P=0.019）、补体C3水平（P=0.028）,新月体型肾炎（P=0.049）与AASVKI患者发生HD依赖有关;多因素回归分析显示血清ANCA类型和基线e GFR与HD依赖发生独立相关。结论:本研究结果显示AASVKI患者中以pANCA阳性为主,pANCA阳性与c ANCA阳性患者差异显着,与pANCA阳性患者相比,c ANCA阳性患者基线肾功能差,预后不佳。不同病理类型亦存在差异,与非新月体型患者比较,新月体型患者基线肾功能差,HD依赖发生率高,治疗1年末Scr和1年内患者死亡率高;与硬化型患者比较,新月体型患者治疗后Scr低、Hb水平高、HD依赖发生率低;基线Scr在400600μmol/L之间的患者,诱导期联合HD可迅速改善患者肾功能并降低3个月内患者死亡率,从而降低总体死亡率;早期联合HD可以显着改善pANCA阳性患者治疗1年末肾功能;早期联合HD可以降低肺部感染的发生率,减少重症感染和心力衰竭的致死风险,增加1年内反复住院率;血清ANCA类型、基线e GFR是AASVKI患者HD依赖发生的独立危险因素。
裴观辉[9]（2020）在《基于高分辨核磁显示颅内血管环形强化狭窄的缺血性卒中患者激素治疗分析》文中指出目的:观察高分辨核磁显示颅内血管环形强化狭窄的缺血性卒中患者一般药物治疗和加用激素治疗的临床疗效并进一步探讨颅内血管环形强化的病因。方法:1.收集2017年9月至2019年10月就诊于河北医科大学第二医院神经内科经高分辨核磁增强证实颅内血管环形强化狭窄的缺血性卒中患者。2.分为常规药物治疗组和激素治疗组,对比环形均匀强化与偏心性强化基本危险因素,常规治疗组与激素治疗组的脑血管病（脑梗死、TIA及颅内出血）复发率、血管强化变化情况及对比治疗前后患者改良Rankin评分。结果:1.筛选颅内动脉狭窄148例,经头颅增强高分辨核磁检查63例环形均匀强化,85例偏心性强化,比较两组危险因素显示环形均匀强化组年龄偏小,白细胞计数、中性粒细胞计数、同型半胱氨酸高于偏心性强化组且有统计学差异（P<0.05）;偏心性强化患者高血压病患病率高于环形均匀强化（P<0.05）;2.环形均匀强化组中18例接受激素治疗,45例常规治疗。激素治疗组2例（11.1%）脑梗死复发;常规治疗组4例（8.9%）复发脑血管病,其中3例脑梗死,1例并发硬膜下出血,两组比较无统计学差异（P=1.000）;3.两组治疗前后m RS评分明显降低（P=0.000）,激素组m RS改善优于常规治疗组（P=0.005）;4.获得完整随访高分辨核磁27例,激素组14例,常规治疗组13例,两组血管强化好转比较无统计学差异。结论:1.颅内血管环形均匀强化患者体内白细胞、中性粒细胞数量、同型半胱氨酸生化指标较偏心性强化患者增高,同时颅内血管环形均匀强化组发病年龄明显小于偏心性强化组;2.高血压是颅内血管偏心性强化的危险因素;3.常规治疗组与加用激素治疗组均可明显改善血管环形强化患者的日常生活能力,但加用激素治疗组更显着;4.小剂量、短疗程应用激素对颅内血管环形强化程度、血管腔狭窄改变程度及卒中复发情况不优于常规治疗;5.小剂量、短疗程激素治疗可降低白细胞、中性粒细胞数量及超敏C反应蛋白的水平,但无显着性差异。
李静[10]（2019）在《ANCA相关性血管炎合并肺间质病变患者临床分析》文中认为目的:探讨抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎（AAV）患者合并肺间质病变患者的临床特点和相关危险因素;比较不同ANCA血清型的合并肺间质病变的AAV患者（AAV-ILD）的临床特点及胸部高分辨CT（HRCT）特征;研究AAV-ILD患者早期死亡的预后危险因素,旨在指导临床诊疗,提高预后。方法:回顾性分析2010年1月1日至2018年10月31日就诊天津医科大学总医院的152例AAV患者临床资料并随访。根据有无合并ILD分组,比较两组患者临床特点和生存差异;将111例AAV-ILD组患者根据ANCA血清型分组,比较两组患者临床特点及胸部HRCT表现特征;Logistic回归模型用于分析AAV合并ILD相关危险因素;Cox回归模型用于分析AAV-ILD组患者早期死亡危险因素。结果:152例AAV患者,男性69例（45.4%）,女性83例（54.6%）,平均发病年龄63.74±12.25岁;中位病程2.9个月（四分位数间距[IQR]1.63,9.30）;诊断MPA者108例（71.1%）,GPA者37例（24.3%）,EGPA者7例（4.6%）。截止随访终点,125例已知随访周期患者,随访周期0.194.8个月,中位随访时间23.1个月（IQR:5.2,55.4）。1).比较AAV-ILD组（n=115,75.7%）与AAV-NILD组（n=37,24.3%）患者临床特点:AAV-ILD组患者发病年龄更高（65.94±10.20岁vs 56.89±15.38岁,P=0.002）,BVAS≥15分多见（65.2%vs 43.2%,P=0.018）,更多表现咳嗽咳痰症状（64.3%vs 37.8%,P=0.007）,RF水平升高（27.20±114.00vs 20.00±6.50,P=0.007）,MPO-ANCA阳性患者更多见（82.6%vs 62.2%,P=0.009）,而PR3-ANCA阳性少见（14.8%vs 35.1%,P=0.007）,差异均有统计学意义;组间比较血清肿瘤标记物无统计学差异,而AAV-ILD患者中胸部HRCT提示PF组患者血清CA199（z=-2.149,P=0.032）、CA242（z=-2.042,P=0.041）、CA153（z=-2.050,P=0.040）、CEA水平（z=-2.929,P=0.003）高于NPF组,且差异有统计学意义;125例已知随访周期的AAV患者中,98例ILD,死亡41例（41.8%,41/98）,27例未合并ILD患者,死亡7例（25.9%,7/27）,死亡率在两组间差异无统计学意义（P=0.071）;2)比较AAV-ILD组MPO-ANCA阳性患者（n=94,81.7%）与PR3-ANCA阳性患者（n=17,14.8%）临床表现及胸部HRCT特征:MPO-ANCA阳性组患者发病年龄更高（67.49±8.92岁vs59.76±13.26岁,P=0.003）,耳鼻喉受累少见（35.1%vs 64.7%,0.022）,血清CA199水平升高（z=-2.668,P=0.008）,且MPO-ANCA阳性患者胸部HRCT表现弥漫网格影（54.3%vs 11.8%,P=0.001）及蜂窝影（31.9%vs 0%,P=0.015）明显多见,直接提示肺纤维化者多见（50.5%vs 17.6%,P=0.003）,差异均具有统计学意义;3)将MPO-ANCA阳性、PR3-ANCA阳性分别与性别（男）、年龄>65岁、病程>6月、吸烟史及BVAS评分≥15分纳入Logistic多因素分析,结果显示:MPO-ANCA阳性（OR:2.855,95%CI:1.1527.077,P=0.024）及BVAS评分≥15分（OR:2.669,95%CI:1.1696.090,P=0.020或OR:3.063,95%CI:1.3117.154,P=0.010）为AAV合并ILD相关危险因素,而PR3-ANCA阳性（OR:0.258,95%CI:0.0990.670,P=0.005）为AAV合并ILD的保护因素。4)41例死亡AAV-ILD患者中29例随访1年内死亡（70.7%,29/41）。Cox回归模型多因素分析,显示:确诊年龄（OR:1.078,1.0271.131,P<0.01）及Cr水平（OR:1.004,1.0021.005,P<0.01）为合并ILD的AAV患者早期死亡的独立危险因素。结论:1.AAV合并ILD患者发病年龄较年长,多表现疾病活动,RF水平升高;2.在AAV合并肺间质病变方面同样存在ANCA特异性,MPO-ANCA阳性患者更易出现肺间质病变,胸部HRCT更易出现蜂窝影和网格影表现,且直接提示肺纤维化者多见,影响患者预后。注意筛查ANCA抗体及肺部HRCT监测,以便及时诊断干预,改善预后;3.血清CA199、CA242、CA153及CEA可能参与AAV间质性肺病的发病过程,未来可能成为评估肺纤维化严重程度的指标;4.AAV合并ILD患者早期死亡率高,高龄,确诊时肌酐水平是ILD患者早期死亡的独立危险因素。
二、抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎在肺部表现（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎在肺部表现（论文提纲范文）
（1）抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的胸部CT表现及相关临床分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 扫描方法及图像分析 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 ANCA亚型种类 |
| 2.2 胸部CT表现 |
| 2.3 肺外受累表现 |
| 2.4 组间比较 |
| 3 讨论 |
| 3.1 间质性肺疾病 |
| 3.2 结节与肿块 |
| 3.3 磨玻璃影 |
| 3.4 支气管扩张 |
| 3.5 其他影像学表现 |
| 3.6 治疗和预后 |
| 3.7 本研究不足之处与创新 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 ANCA 相关性血管炎与肺受累的研究进展及预后 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（2）显微镜下多血管炎临床特点及预后因素（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 材料和方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 MPA诊断标准 |
| 3 资料收集 |
| 4 疗效判断标准 |
| 5 活动性评分 |
| 6 统计学分析 |
| 7 伦理学 |
| 结果 |
| 1 临床表现及初诊科室 |
| 2 实验室资料 |
| 3 病理学资料 |
| 4 影像学资料 |
| 5 疗效 |
| 6 不同结局组间临床指标比较 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 ANCA 相关性血管炎临床研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 缩略词表(附录) |
| 致谢 |
（3）显微镜下多血管炎肾脏损害的临床特点及预后危险因素分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 中英文缩略词对照表 |
| 研究对象和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎肾脏损害的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（4）ANCA相关性血管炎肾损害患者临床病理及其预后的回顾性分析（论文提纲范文）
| 中英文缩略语表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 引言 |
| 研究对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 ANCA相关性血管炎肾损害的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（5）9例抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎肺出血临床分析（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 1. 一般资料 |
| 2. 观察项目 |
| 3. 诊断标准 |
| 4.统计学方法 |
| 结 果 |
| 1. 临床表现 |
| 2.辅助检查 |
| (1) 实验室检查 |
| (2) 影像学检查 |
| 3.治疗及转归 |
| 讨 论 |
（6）Necrostatin-1通过抑制MLKL磷酸化阻止中性粒细胞释放NETs缓解中性粒细胞哮喘的气道炎症（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一章 中性粒细胞胞外诱捕网损伤人支气管上皮细胞 |
| 1.1 材料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 结果 |
| 1.4 讨论 |
| 第二章 NETs形成加重中性粒细胞哮喘的气道炎症 |
| 2.1 材料 |
| 2.2 方法 |
| 2.3 结果 |
| 2.4 讨论 |
| 第三章 Nec-1抑制中性粒细胞NETs释放 |
| 3.1 材料 |
| 3.2 方法 |
| 3.3 结果 |
| 3.4 讨论 |
| 第四章 Nec-1缓解中性粒细胞为主的气道炎症 |
| 4.1 材料 |
| 4.2 方法 |
| 4.3 结果 |
| 4.4 讨论 |
| 第五章 Nec-1通过抑制MLKL磷酸化阻止中性粒细胞释放NETs |
| 5.1 材料 |
| 5.2 方法 |
| 5.3 结果 |
| 5.4 讨论 |
| References |
| 全文总结 |
| 中英文缩略词 |
| 综述 中性粒细胞诱捕网形成参与多种自身免疫性疾病发生发展 |
| Reference |
| 致谢 |
| 攻读博士学位期间成果 |
（7）ANCA相关性血管炎肺部临床特征研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 治疗 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 临床表现 |
| 2.3 实验室检查 |
| 2.4 影像学表现 |
| 2.5 病理活检 |
| 2.6 预后 |
| 3 讨论 |
（8）101例ANCA相关性血管炎肾损害患者回顾性临床和病理分析（论文提纲范文）
| 前言 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第1章 引言 |
| 第2章 综述 |
| 2.1 AASV的定义 |
| 2.1.1 定义 |
| 2.1.2 命名 |
| 2.2 AASV的流行病学特征和临床表现 |
| 2.2.1 流行病学特征 |
| 2.2.2 临床分型 |
| 2.2.3 血清学分型 |
| 2.2.4 实验室检查 |
| 2.3 AASVKI的临床和病理资料 |
| 2.3.1 临床特点 |
| 2.3.2 肾活检病理特征及分型 |
| 2.4 AASVKI的诊断治疗 |
| 2.4.1 诊断 |
| 2.4.2 治疗方案 |
| 2.5 AASVKI的预后影响因素 |
| 2.5.1 ANCA 类型与病情严重程度的相关性 |
| 2.5.2 病理类型与肾脏存活率的相关性 |
| 2.5.3 基线肾功能与死亡率的相关性 |
| 2.5.4 年龄与死亡率的相关性 |
| 2.5.5 血液透析对疾病预后的影响 |
| 第3章 对象与方法 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.1.1 纳入标准 |
| 3.1.2 排除标准 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 基本资料 |
| 3.2.2 实验室检查及影像学资料 |
| 3.2.3 评价标准 |
| 3.3 分组 |
| 3.4 治疗方案 |
| 3.5 统计学方法 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 一般资料 |
| 4.2 101 例患者临床表现汇总及分组比较 |
| 4.3 不同血清型实验室指标和预后差异分析 |
| 4.4 63 例患者肾活检病理特征及分组比较 |
| 4.5 HD与疾病预后相关性 |
| 4.5.1 早期联合HD对基线Scr400~600μmol/L组患者死亡率的影响 |
| 4.5.2 早期联合HD对ANCA类型不同的患者Scr改善值影响 |
| 4.5.3 早期联合HD对并发症、死亡原因、反复住院率影响 |
| 4.6 HD依赖发生的影响因素 |
| 4.6.1 探究HD依赖发生的影响因素 |
| 4.6.2 验证HD依赖发生的影响因素 |
| 第5章 讨论 |
| 5.1 结果讨论 |
| 5.2 研究不足 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（9）基于高分辨核磁显示颅内血管环形强化狭窄的缺血性卒中患者激素治疗分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 中枢神经系统血管炎研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（10）ANCA相关性血管炎合并肺间质病变患者临床分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 1 对象和方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.1.1 入选标准 |
| 1.1.2 排除标准 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.2.1 一般资料 |
| 1.2.2 临床表现 |
| 1.2.3 实验室检验 |
| 1.2.4 检测方法 |
| 1.2.5 影像学检查 |
| 1.2.6 活动度评分 |
| 1.2.7 分类诊断 |
| 1.2.8 治疗 |
| 1.2.9 随访 |
| 1.3 分组标准 |
| 1.4 肺间质病变诊断标准 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 152 例AAV患者临床资料 |
| 2.1.1 一般资料 |
| 2.1.2 诊断分型及ANCA血清型 |
| 2.1.3 临床表现 |
| 2.1.4 实验室检验 |
| 2.1.4.1 常规实验室检验 |
| 2.1.4.2 免疫及炎症指标 |
| 2.1.4.3 肿瘤标记物 |
| 2.1.5 胸部HRCT检查 |
| 2.1.6 治疗 |
| 2.1.7 随访 |
| 2.2 并发ILD与未并发ILD患者临床资料比较分析 |
| 2.2.1 一般资料比较 |
| 2.2.2 诊断分型及ANCA血清型比较 |
| 2.2.3 器官系统受累情况比较 |
| 2.2.3.1 呼吸系统症状比较 |
| 2.2.3.2 肺外器官受累情况比较 |
| 2.2.4 实验室检验比较 |
| 2.2.4.1 常规实验室检验比较 |
| 2.2.4.2 免疫及炎症指标比较 |
| 2.2.4.3 肿瘤标记物比较 |
| 2.2.5 合并ILD与未合并ILD患者生存分析 |
| 2.3 AAV-ILD患者MPO-ANCA阳 性组与PR3-ANCA阳 性组临床资料比较 |
| 2.3.1 一般资料比较 |
| 2.3.2 诊断分型比较 |
| 2.3.3 器官系统受累情况比较 |
| 2.3.3.1 呼吸系统症状比较 |
| 2.3.3.2 肺外器官受累情况比较 |
| 2.3.4 实验室检验比较 |
| 2.3.5 胸部HRCT比较 |
| 2.4 AAV患者并发ILD相关危险因素分析 |
| 2.4.1 AAV患者并发ILD相关危险因素单因素分析 |
| 2.4.2 AAV患者并发ILD相关危险因素多因素分析 |
| 2.5 合并ILD的 AAV患者早期死亡的危险因素分析 |
| 2.5.1 AAV患者并发ILD相关危险因素单因素分析 |
| 2.5.2 AAV患者并发ILD相关危险因素多因素分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 有无合并ILD的 AAV患者的比较 |
| 3.2 AAV-ILD患者MPO-ANCA阳性组与PR3-ANCA阳性组的比较 |
| 3.3 AAV患者并发ILD相关危险因素 |
| 3.4 AAV合并ILD患者的生存分析 |
| 3.5 AAV合并ILD患者早期死亡的危险因素 |
| 3.6 治疗 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 附录 |
| 综述 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎疾病血清标志物的研究 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎在肺部表现（论文参考文献）
- [1]抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的胸部CT表现及相关临床分析[D]. 雷威. 山西医科大学, 2021(01)
- [2]显微镜下多血管炎临床特点及预后因素[D]. 纪云龙. 青岛大学, 2021(02)
- [3]显微镜下多血管炎肾脏损害的临床特点及预后危险因素分析[D]. 袁改琼. 大理大学, 2021(09)
- [4]ANCA相关性血管炎肾损害患者临床病理及其预后的回顾性分析[D]. 戴宾宾. 福建医科大学, 2021(02)
- [5]9例抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎肺出血临床分析[J]. 王军,林芳,姚志刚,聂姗,徐波. 心肺血管病杂志, 2020(12)
- [6]Necrostatin-1通过抑制MLKL磷酸化阻止中性粒细胞释放NETs缓解中性粒细胞哮喘的气道炎症[D]. 韩新爱. 南方医科大学, 2020(06)
- [7]ANCA相关性血管炎肺部临床特征研究[J]. 苏抗,陈希胜. 医学信息, 2020(18)
- [8]101例ANCA相关性血管炎肾损害患者回顾性临床和病理分析[D]. 杨枢苗. 吉林大学, 2020(08)
- [9]基于高分辨核磁显示颅内血管环形强化狭窄的缺血性卒中患者激素治疗分析[D]. 裴观辉. 河北医科大学, 2020(02)
- [10]ANCA相关性血管炎合并肺间质病变患者临床分析[D]. 李静. 天津医科大学, 2019(02)
标签：抗中性粒细胞胞浆抗体论文; 血管炎论文; 中性粒细胞论文; 病理检查论文; 抗体药物论文;