一、患儿家长自我购药治疗的结果分析（论文文献综述）
勾月嫙[1]（2021）在《基于综合治疗方案干预注意缺陷多动障碍的临床疗效观察》文中进行了进一步梳理目的:1.文献研究:通过meta分析进行文献研究来评价综合治疗方案干预注意缺陷多动障碍（ADHD）核心症状的临床疗效。2.临床试验试验一:通过进行综合治疗方案与单纯盐酸哌甲酯控释片治疗ADHD的对照研究,来探索综合治疗方案干预ADHD的临床疗效。试验二:通过进行综合治疗方案与单纯中药汤剂治疗ADHD的对照研究,来探索综合治疗方案干预肾虚肝亢证ADHD的临床疗效。方法:1.通过对中国知网（CNKI）、万方数据库、重庆维普全文数据库（VIP）、Pubmed数据库进行文献检索,收集2010-1-1至2020-12-31所有进行综合治疗方案干预注意缺陷多动障碍随机对照试验的文献。由2名熟知文献纳入和排除标准的中医儿科专业硕士研究生独立阅读和筛选文献,提取并整合各文献研究数据后进行Meta分析,各文献风险偏倚评估选用Cochrane评估工具进行质量评价,使用Review Manager5.3对文献研究结果进行数据统计分析。2.临床试验试验一:采用前瞻性、匹配对照的临床研究方法,拟纳入6-16周岁符合纳入标准的注意缺陷多动障碍儿童共60例。试验组干预方法为盐酸哌甲酯控释片+家长培训+儿童行为矫正,对照组干预方法为盐酸哌甲酯控释片,各30例。两组儿童从性别、年龄、疾病严重程度进行匹配,实施为期8周的临床干预研究,分别在治疗前及治疗后8周随访观察并对SNAP-IV量表、Conners简明症状问卷、Weiss功能缺陷量表（父母版）、压力（应激）反应问卷等观察指标进行评定分析。试验二:采用前瞻性、匹配对照的临床研究方法,拟纳入6-16周岁符合纳入标准的注意缺陷多动障碍儿童共60例。试验组干预方法为益智宁神颗粒+家长培训+儿童行为矫正,对照组干预方法为益智宁神颗粒,各30例。两组儿童从性别、年龄、疾病严重程度进行匹配,实施为期8周的临床干预研究,分别在治疗前及治疗后8周随访观察并对SNAP-IV量表、Conners简明症状问卷、中医证候评分表、Weiss功能缺陷量表（父母版）、压力（应激）反应问卷等观察指标进行评定分析。结果:1.Meta分析:共纳入17篇文献。13项研究为双臂试验,6项研究为综合治疗方案与药物治疗进行对照研究,7项研究为综合治疗方案与常规治疗进行对照研究;4项研究为多臂试验研究。（1）注意缺陷因子:17项研究的Meta分析结果显示综合治疗方案降低ADHD注意缺陷因子积分的疗效与单一疗法相比具有统计学意义（p<0.05）。亚组分析显示:综合治疗方案降低注意缺陷因子积分的疗效与药物治疗相比具有统计学意义（p<0.05）,与常规治疗相比无统计学意义（p>0.05）,多臂试验分析结果显示综合治疗方案降低注意缺陷因子的疗效与单一疗法相比具有统计学意义（p<0.05）。（2）多动冲动因子:17项研究的Meta分析结果显示综合治疗方案降低ADHD多动冲动因子积分的疗效与单一疗法相比具有统计学意义（p<0.05）。亚组分析显示:综合治疗方案降低多动冲动因子积分的疗效与药物治疗相比具有统计学意义（p<0.05）,与常规治疗相比无统计学意义（p>0.05）,多臂试验分析结果显示综合治疗方案降低多动冲动状因子的疗效与单一疗法相比具有统计学意义（p<0.05）。2.临床试验试验一:试验组因疗效欠佳联合脑电反馈治疗1例,未按时随访脱落3例;对照组放弃家长培训2例,因疗效欠佳联合脑电反馈治疗1例,未按时随访脱落1例。最终两组各纳入26例,共纳入52例。其中试验组和对照组均有2例患儿出现轻度食欲不振的表现。两组儿童治疗前的性别、年龄、疾病严重程度具有可比性（p>0.05）。（1）盐酸哌甲酯+家长培训+儿童行为矫正治疗临床症状的疗效结果:两组儿童治疗8周后SNAP-IV量表积分与治疗前相比均具有统计学意义（p<0.05）。将两组进行对比分析发现,试验组总疗效优于对照组（p<0.05）,试验组降低对立性因子积分和注意缺陷因子积分与对照组相比具有统计学意义（p<0.05）,降低多动冲动因子积分和Conners多动指数与对照组相比无统计学意义（p>0.05）。（2）盐酸哌甲酯+家长培训+儿童行为矫正治疗患儿功能缺陷的疗效结果:与治疗前相比,试验组治疗8周后Weiss功能缺陷量表（父母版）分量表积分均具有统计学意义（p<0.05）,对照组治疗8周后家庭、学习和学校、生活技能、自我管理和社会活动等分量表积分均具有统计学意义（p<0.05）,冒险活动分量表积分无统计学意义（p>0.05）。将两组进行对比分析发现,与对照组相比,试验组降低学习和学校、生活技能分量表积分具有统计学意义（p<0.05）,降低家庭、自我管理、社会活动和冒险活动等分量表积分无统计学意义（p>0.05）。（3）盐酸哌甲酯+家长培训+儿童行为矫正治疗家长压力（应激）反应的疗效结果:与治疗前相比,两组治疗8周后家长压力（应激）反应问卷积分具有统计学意义（p<0.05）。将两组进行对比分析发现,与对照组相比,试验组降低躯体反应积分具有统计学意义（p<0.05）,降低情绪反应、行为反应和总压力积分无统计学意义（p>0.05）。试验二:试验组因家长不满意疗效脱落3例,未按时随访导致数据缺失排除4例,因症状控制不佳辅以其他疗法排除2例;对照组因家长不满意疗效联合西药治疗排除2例,未按时随访导致数据缺失脱落5例,因患儿拒绝继续服用中药汤剂脱落1例,因症状控制不佳辅以其他疗法排除1例。最终两组各纳入21例,共纳入42例。两组患儿均未出现不良反应。两组儿童治疗前的性别、年龄、疾病严重程度具有可比性（p>0.05）。（1）益智宁神颗粒+家长培训+儿童行为矫正治疗临床症状的疗效结果:与治疗前相比,两组儿童治疗8周后SNAP-IV量表和中医证候表积分均具有统计学意义（p<0.05）。将两组进行对比分析发现,试验组总疗效与对照组疗效相当（p>0.05）,降低注意缺陷因子积分具有统计学意义（p<0.05）,降低对立性因子积分、多动冲动因子积分和Conners多动指数无统计学意义（p>0.05）,降低中医主证和次证积分无统计学意义（p>0.05）。（2）益智宁神颗粒+家长培训+儿童行为矫正治疗患儿功能缺陷的疗效结果:与治疗前相比,两组治疗8周后Weiss功能缺陷量表（父母版）分量表积分均具有统计学意义（p<0.05）。将两组进行对比分析发现,与对照组相比,试验组降低学习和学校、生活技能分量表积分具有统计学意义（p<0.05）,降低家庭、自我管理、社会活动和冒险活动等分量表积分无统计学意义（p>0.05）。（3）益智宁神颗粒+家长培训+儿童行为矫正治疗家长压力（应激）反应的疗效结果:与治疗前相比,两组治疗8周后家长压力（应激）反应问卷积分情绪反应因子、躯体反应因子和总压力具有统计学意义（p<0.05）,行为反应积分无统计学意义（p>0.05）。将两组进行对比分析发现,与对照组相比,试验组降低躯体反应积分具有统计学意义（p<0.05）,降低情绪反应、行为反应和总压力积分无统计学意义（p>0.05）。结论:1.综合治疗方案对注意缺陷多动障碍核心症状干预疗效的文献研究Meta分析结果表明:综合治疗方案干预ADHD核心症状的疗效优于药物治疗,与常规治疗疗效相当。但是纳入的17篇文献整体质量不高,主要在随机方法、分配隐藏和盲法上的风险等级较高,结论需谨慎。临床研究仍需要进行大样本、随机、多中心、双盲试验以提高综合治疗方案的研究证据质量。2.综合治疗方案干预注意缺陷多动障碍的临床疗效研究结果表明,两种综合治疗方案在减轻ADHD注意缺陷症状方面均具有显着疗效,且能够有效改善患儿学习能力和生活技能方面的缺陷,在缓解家长躯体压力应激反应方面具有明显优势。
张文静[2]（2021）在《儿童哮喘规范化管理的效果与影响因素分析》文中进行了进一步梳理目的:分析医患共商哮喘儿童用药方案及管理计划新模式在学龄期儿童哮喘规范化管理中的效果;探讨患儿哮喘控制不良的影响因素。方法:选取2019年4月～2019年10月至上海市第十人民医院儿科就诊的哮喘患儿为研究对象,随机分为管理组和对照组。医务人员通过门诊与电话随访、微信互动等相结合的方法与患儿及家长建立良好的伙伴关系,共同商讨决策哮喘患儿的用药方案和管理计划,规范化管理管理组患儿。仅对对照组患儿进行不定期门诊随访,或采用电话随访方式进行病情询问并登记资料。比较管理组与对照组入组12个月的哮喘控制情况、肺功能及生长发育水平之间的差异。根据入组12个月患儿的哮喘控制水平将患儿分为完全控制组和控制不良组,探讨患儿哮喘控制不良的危险因素。结果:管理组与对照组入组12个月的肥胖率及身高增长速度方面比较差异无统计学意义（P>0.05）;管理组较对照组有着更少的哮喘发作、急诊就医、因哮喘计划外就医和住院次数,有着更高的用药依从性和哮喘控制率,且差异具有统计学意义（P<0.05）;管理组与对照组患儿入组12个月的肺功能各指标FEV1/VCmax、FEV1、PEF、MEF、MEF50均较入组时有所改善,其中管理组较对照组改善更加显着（P<0.05）。完全控制组与控制不良组在性别、居住地、家庭结构、教育方式、主要照顾者及其文化水平、是否是独生子女、超重或肥胖方面比较,差异无统计学意义（p>0.05）;在年龄、哮喘确诊年龄、用药依从性、病程、患儿家长哮喘认知水平、是否规范化管理、哮喘家族史、合并鼻炎方面比较,差异有统计学意义（P<0.05）;其中年龄小是儿童哮喘控制不良的独立危险因素。结论:1.医务人员与患儿及家长通过多渠道合作共同决策患儿长期用药方案与管理计划模式实施12个月后,患儿的肺通气功能明显改善,大气道功能基本恢复正常,小气道功能的恢复还需更长的时间。哮喘控制水平、患儿遵医行为显着提高,哮喘急性发作、急诊就医和住院治疗的次数明显减少,未来哮喘发作风险降低。另外,遵医嘱用药12个月儿童肥胖率及身高增长均未受明显影响。因此,此种儿童哮喘管理模式值得在临床进一步推广。2.患儿年龄、哮喘确诊年龄、用药依从性、病程长短、患儿家长哮喘认知水平、是否规范化管理、家族哮喘史、合并鼻炎等均与儿童哮喘控制水平相关。其中年龄小是儿童哮喘控制不良的独立危险因素。对于7～11岁儿童来说病程、确诊年龄均与儿童哮喘控制水平呈正相关,而对于12～15岁儿童来说病程、确诊年龄与儿童哮喘控制水平无明显相关性。因此,提高哮喘诊断水平,早期识别哮喘并向家长普及相关知识提高其对哮喘的认识水平及重视度,同时予以规范化管理,积极治疗合并症（鼻炎）,有望缩短病程,提高儿童哮喘控制水平。图[5]表[14]参[78]。
刘旭静[3]（2021）在《患儿父母发热知识认知、焦虑与就医行为的相关性研究》文中认为目的:了解患儿父母发热知识认知、焦虑与就医行为的现状及在一般资料上的差异;明确发热知识认知、焦虑、就医行为的相关性;探讨就医行为的影响因素;为提高父母发热知识认知、减轻焦虑、改善就医行为提供实证依据。方法:本研究属于非实验性中的横断面研究,采用便利抽样法选取威海地区2家三甲医院353名患儿父母进行调查。调查工具包括:一般资料调查工具、发热知识认知测评工具、焦虑测评工具、就医行为测评工具。所收集的资料,采用SPSS26.0软件进行分析。统计方法包括:描述性分析、t检验或方差分析、Pearson相关分析、多元线性回归分析。结果:（1）本研究中共有353名发热患儿父母参与调查,男孩占多数,年龄分期以幼儿期居多,付费方式以保险支付为主,参与调查的母亲居多,父母年龄集中在30～39岁,本科及以上文化程度居多,农村户籍、农民及个体稍多。（2）患儿父母发热知识认知总分为（106.13±19.21）。单因素分析显示:发热知识认知总分在儿童年龄分期、热性惊厥、父亲或母亲及父母年龄、户籍类型、文化程度、职业上的差异有统计学意义（P<0.05）。（3）患儿父母焦虑总得分为（44.67±8.72）。单因素分析显示:焦虑总分在儿童年龄分期、疾病诊断、热性惊厥、本次发热持续的时间及父母户籍类型、文化程度、职业上的差异有统计学意义（P<0.05）。（4）患儿父母就医行为总得分为（33.78±6.76）。单因素分析显示:就医行为总分在患儿年龄分期、疾病诊断、热性惊厥、发热程度及父母户籍类型、文化程度、职业上的差异有统计学意义（P<0.05）。（5）发热知识认知总分与焦虑总分呈负相关（r=-0.430,P<0.01）、与就医行为总分呈正相关（r=0.488,P<0.01）,焦虑总分与就医行为总分呈负相关（r=-0.450,P<0.01）。（6）患儿父母就医行为多元逐步回归结果:发热知识认知总分、热性惊厥（无）、年龄分期（婴儿期）、发热程度（中等热、低热）、焦虑总分可以共同解释因变量就医行为得分40.0%的变异量。结论:（1）患儿父母发热知识认知总体水平处于及格水平;有焦虑症状者占25.5%;就医行为总体水平为良好。（2）患儿父母发热知识认知水平越高,焦虑水平越低,就医行为越好;反之亦然。（3）患儿父母发热知识认知得分、患儿有无热性惊厥、患儿年龄分期、患儿发热程度、患儿父母焦虑得分可以预测就医行为,是就医行为的重要影响因素。其中患儿父母发热知识认知得分、患儿有无热性惊厥、患儿发热程度对就医行为有正向预测能力;患儿年龄分期、患儿父母焦虑得分对就医行为有负向预测能力。
张姗[4]（2021）在《以护士为主导的儿童癫痫个案管理实践方案的构建及应用》文中提出目的:本研究旨在了解儿童癫痫主要照顾者照护体验及疾病管理需求基础上,构建以证据为基础、护士为主导的儿童癫痫个案管理实践方案,并初步探讨该方案在儿童癫痫家庭的应用效果。方法:1.了解儿童癫痫主要照顾者照护体验和需求。通过质性研究,对儿童癫痫主要照顾者进行深入访谈,归纳主要照顾者在照护癫痫儿童过程中的感受和需求,为儿童癫痫个案管理实践方案的构建提供参考。2.构建以护士为主导的儿童癫痫个案管理实践方案。在文献回顾及质性研究结果基础上,根据检索策略筛选儿童癫痫相关临床实践指南,应用指南质量评价工具对指南进行评价,整合高质量指南的推荐意见,通过专家会议法构建以护士为主导的儿童癫痫个案管理实践方案。3.以护士为主导的儿童癫痫个案管理实践的应用。选取2019年7月-12月就诊于山东省济南市某三级甲等医院神经内科90组儿童癫痫家庭进行研究,依据住院时间先后顺序分组,2019.7-9月住院的45组患儿家庭为对照组,10-12月住院的45组癫痫患儿家庭为干预组。对照组给予常规护理措施包括住院期间的健康宣教、出院指导和随访,干预组实施以护士为主导儿童癫痫个案管理实践,通过评估、计划、实施、协调反馈、评价五大步骤,实施干预6个月。在干预后3个月、6个月分别评估两组患儿照顾者疾病管理能力、疾病不确定感;在干预后6个月评估患儿的服药依从性、癫痫发作次数、急诊入院次数。结果:1.通过对11名儿童癫痫主要照顾者的质性访谈,总结归纳照顾体验和照顾需求共6个主题,不良情感体验、不确定感、照顾负担重、疾病管理相关信息需求、心理需求和社会支持需求;2.共纳入6部指南进行最佳证据总结,结果涵盖组织政策、癫痫知识、药物管理、症状管理、信息支持、心理护理和随访7个方面共计25个条目。在最佳证据基础上初步构建以护士为主导的儿童癫痫个案管理实践方案。通过专家会议讨论予以修订,最终形成以护士为主导儿童癫痫个案管理实践方案。3.共79组家庭完成整个研究,其中对照组38组,干预组41组。干预组照顾者疾病管理能力得分在干预后3个月、6个月均高于对照组,差异有统计学意义（t=-6.509,P<0.001;t=-13.498,P<0.001）。干预组疾病管理能力得分在干预后3个月、6个月均高于干预前,差异有统计学意义（t=8.665,P<0.001;t=16.418,P<0.001）。对照组疾病管理能力得分在干预后3个月、6个月高于干预前,差异有统计学意义（t=2.562,P<0.05;t=4.118,P<0.001）。干预组照顾者疾病不确定感得分在干预后3个月、6个月明显低于对照组,差异有统计学意义（t=4.565,P<0.001;t=5.764,P<0.001）。干预后干预组患儿的服药依从性优于对照组,差异有统计学意义,急诊入院率减少44%。结论:1.儿童癫痫照顾者疾病相关知识缺乏,有较强的疾病不确定感,照顾负担重,迫切需要专业的指导,满足其疾病管理需求,减轻心理压力。2.通过质性研究、文献回顾、最佳证据总结及专家会议法,构建以护士为主导的儿童癫痫个案管理实践方案具有较高的可信度和科学性,为临床护理工作的开展提供了参考依据。3.以护士为主导儿童癫痫个案管理实践可以有效提高照顾者疾病管理能力、降低疾病不确定感,提高患儿的服药依从性、减少急诊入院次数,节约医疗资源,值得在临床中推广。
李亮亮[5]（2021）在《移动医疗健康管理A公司商业模式优化研究》文中提出
钱炳硕[6]（2021）在《门诊哮喘患儿的控制效果及影响因素分析》文中研究表明目的了解就诊于宁夏医科大学总医院儿科门诊的支气管哮喘患儿控制效果及哮喘控制治疗中的影响因素。为进一步提高哮喘治疗效果提供相关依据。方法选取2019年10月至2021年2月在宁夏医科大学总医院儿科门诊就诊的0-14岁确诊哮喘患儿,共计142例。采用调查问卷进行基线调查,了解患儿基本信息及相关病史。经门诊药物治疗后,定期复查肺功能、呼出气一氧化氮、过敏原等检查,通过检查结果、评估量表等控制程度标准对哮喘控制状况进行评价,并记录相关影响因素;依据哮喘控制情况将患儿分为完全控制组、部分控制组和未控制组,筛选出具有影响患儿控制效果的因素。收集数据通过SPSS26.0软件中进行统计分析,包括描述性分析、X2检验、Logistic回归分析。结果本次共收集142例病例,近1年内哮喘完全控制患儿49例（34.51%）,部分控制患儿78例（54.93%）,未控制患儿15例（10.56%）。近1年内哮喘发作患儿93例（65.49%）,2020年3月至6月疫情防控期间哮喘发作患儿41例（28.87%）,近3月内哮喘发作患儿52例（36.62%）,近1月内哮喘发作患儿19例（13.38%）。通过ROC生存曲线判断5岁以上患儿完全控制时肺功能参数最佳阈值（FEV1/FVC）为79.90%;完全控制时呼出气一氧化氮测定最佳阈值为21.50 ppb。通过对完全控制组、未完全控制组中可能影响患儿控制效果的因素使用Logistic回归分析检验,6条影响因素在患儿哮喘控制水平中存在统计学差异（p<0.05）。其中保护性因素（3条）包括:用药规范（OR=0.309,P=0.035,95%CI:0.104-0.919）、规范化治疗（OR=0.06,P=0.023,95%CI:0.11-0.85）、加强呼吸道卫生（OR=0.217,P=0.012,95%CI:0.066-0.719）;危险因素（3条）包括:呼吸道感染（OR=4.99,P=0.002,95%CI:1.812-13.746）、参与剧烈运动（OR=5.509,P=0.001,95%CI:1.954-15.529）、接触致喘因子（OR=6.111,P=0.001,95%CI:2.066-18.073）。结论1.我院哮喘控制情况较前好转（近1年内完全控制率34.51%,部分控制率54.93%,未控制率为10.56%）,但与我国哮喘控制总体水平相比,仍有较大差距。2.哮喘控制的保护性因素:用药规范、规范化治疗、加强呼吸道卫生;危险性因素:急性呼吸道感染、致喘因子接触、剧烈运动。3.继续加强家庭健康教育,并积极联合各相关科室共同参与,保持COVID-19疫情防控期间的良好卫生习惯。
石磊[7]（2021）在《群组管理对学龄期哮喘儿童自我管理行为影响研究》文中研究说明目的:了解学龄期哮喘儿童自我管理行为及其影响因素;探讨群组管理对学龄期哮喘儿童自我管理行为的影响。方法:1.采用便利抽样的方法,选取2019年10月至2020年1月乌鲁木齐某两所三级甲等医院收治的190名学龄期哮喘儿童为研究对象,采用一般资料调查问卷、哮喘儿童自我管理量表、服药依从性量表、儿童哮喘控制测试量表、哮喘儿童生命质量量表和一氧化氮浓度测定对其进行调查;2.将2020年5月至2020年12月乌鲁木齐某两所三级甲等医院收治的72名学龄期哮喘儿童随机分为干预组和对照组,每组36名,对照组患儿接受常规护理,干预组患儿在常规护理的基础上接受群组管理的干预,分别于干预前和干预6个月后测量患儿的自我管理行为、服药依从性、哮喘控制水平、生命质量和气道炎症。结果:1.190名学龄期哮喘儿童自我管理行为总分（108.17±16.30）、疾病医学管理得分（56.82±7.89）、日常生活管理得分（24.64±4.14）、社会心理管理得分（26.72±4.58）;2.Pearson相关性分析显示:学龄期哮喘儿童自我管理行为总分与服药依从性得分、哮喘控制测试得分、生命质量总分及各维度得分呈正相关（P<0.05）,与气道炎症水平呈负相关（P<0.05）;3.多元线性回归分析显示:学龄期哮喘儿童自我管理行为影响因素为年龄、民族、病程、有无家族史、主要照顾者文化程度（P<0.05）;4.群组管理干预后,干预组患儿的自我管理行为、服药依从性、哮喘控制测试和生命质量得分均高于对照组患儿（P<0.05）,干预组患儿的气道炎症水平得分低于对照组患儿（P<0.05）。结论:1.乌鲁木齐学龄期哮喘儿童自我管理行为有很大的提升空间;2.患儿自我管理行为与服药依从性、哮喘控制水平、生命质量和气道炎症水平密切相关,医护人员可以从提高患儿自我管理行为方面考虑,制定切实可行的干预策略;3.不同年龄、民族、病程、家族史、照顾者文化程度是影响患儿自我管理行为的独立因素;4.群组管理干预有助于提高患儿自我管理行为、服药依从性、哮喘控制水平和生命质量,降低患儿的气道炎症水平。
李沁原,李媛媛,田小银,张光莉,杨巧,刘玉琳,罗征秀[8]（2020）在《新型冠状病毒肺炎对儿童哮喘控制水平及影响因素分析》文中研究指明目的了解新型冠状病毒肺炎（COVID-19）对重庆地区儿童哮喘控制水平的影响及其危险因素,为疫情期间儿童哮喘管理提供参考。方法 2020年2月18-20日采用横断面问卷调查重庆市哮喘患儿的照顾者,由哮喘患儿及照顾者填写一般资料及儿童哮喘控制测试问卷。共回收有效问卷220份。结果 220例患儿中哮喘未控制31例（哮喘未控制组）,哮喘控制良好189例（哮喘控制组）。哮喘未控制组治疗依从性差[25.81%（8/31）]、异常情绪发生率[22.58%（7/31）]均明显高于哮喘控制组[分别为7.94%（15/189）、6.88%（13/189）],差异均有统计学意义（P<0.05）。购药困难[30.43%（7/23）]、担心被感染不愿出门购药[26.09%（6/23）]是疫情期间患儿治疗依从性差的主要原因,照顾者情绪异常是儿童异常情绪的独立危险因素（优势比=17.69,95%可信区间:5.97～52.40,P<0.05）。结论在COVID-19疫情期间重庆地区儿童哮喘未控制率较低;治疗依从性差、异常情绪是疫情期间哮喘未控制的独立危险因素。
谭柯柯[9]（2020）在《个案社会工作介入白血病患儿治疗期实践研究 ——以S省儿童医院为例》文中研究表明据最新的统计数据显示,儿童白血病的发病率居于恶性肿瘤之首。随着近年来白血病患儿的增多,患儿在治疗期间面临生理、心理和其他方面的挑战,该群体逐渐成为不可忽视的社会群体。社会工作者可在一定程度上帮助患儿度过危机时刻,减轻他们面临的挑战。个案社会工作是社会工作直接服务方法中最基础和深入的一种介入方式,故本文结合笔者在S省儿童医院的实习经历,以在血液科治疗的白血病患儿为研究对象,先对多位患儿及照顾者进行访谈,了解该群体面临的困境和存在的需求,再从中选取两例特殊案例,以任务中心模式为指导对其进行个案社会工作介入。在过程中对个案介入白血病患儿治疗期的实践进行反思,对个案社会工作介入进行了补充,也为日后的相关实务开展提供了相应的借鉴。通过进行实务研究,笔者得出以下结论:个案社会工作介入白血病患儿可对疾病的治疗效果产生积极效应,促进患儿社会化进程,也可协助患儿实现社会支持网络由单一向多元化的发展。
李佳音[10]（2020）在《大连市区连锁药店儿童用OTC中成药药学服务现状研究》文中认为目的:本课题通过大连市内五区连锁药店门店的实地调研,了解儿童用非处方中成药药学服务现状,对该地区连锁药店儿童用非处方中成药药学服务存在的问题与不足进行归纳和分析,提出一些科学、可行的解决对策。为规范我国连锁药店儿童用非处方中成药药学服务提供参考。方法:1.文献研究法:通过校图书馆、CNKI和维普等数据库、国家食品药品监督管理总局等相关部门官方网站查阅与“儿童用药”、“药学服务”、“连锁药店”、“中成药”、“非处方药”等关键词相关的书籍,文献资料,政策文件,法律法规等,了解我国连锁药店儿童用药药学服务研究及发展现状,收集研究的基础资料。2.实地调研:通过对实地调研,了解连锁药店儿童用非处方中成药药学服务的现状。采用了观察法、访谈法和问卷调查法。观察法:通过观察连锁药店相关设施和患儿家属真实购药过程,了解儿童用非处方中成药药学服务流程。访谈法:通过对连锁药店药学技术人员基本情况的访问,了解药学服务人员的整体水平和服务质量。问卷调查:通过对患儿家属进行问卷调查,了解儿童用药现状及患儿家属对药学服务的需求。结果:连锁药店的儿童用非处方中成药品种较少,多为11到20种;相关设施不完善,仅有7家连锁药店设置了药学服务区,家开展了宣传活动,内容均与儿童、非处方药和中成药合理用药无关;连锁药店药学技术人员的配备率为83%,执业药师配备率仅11%,学历以大专为主,中医药专业的比重较低;儿童用非处方中成药药学服务流程简单,缺少的内容主要是患儿年龄、体重和药历;患儿家属对连锁药店的评价不高。结论:通过实地调研发现,连锁药店儿童用非处方中成药药学服务存在专用药品较难满足日常需求、药学服务流程及内容不完善、专业药学技术人员数量和质量较低、患儿家属缺少儿童安全用药常识、我国缺乏儿童用药药学服务相关法律法规等问题。针对上述问题,提出以下建议:设置特殊人群药学服务区,加强对人员在儿童、中成药方面的知识和技能培训,积极开展儿童用非处方中成药药学服务;加强对执业药师的监管、把控连锁药店的数量;建立儿童用药药学服务相关法律法规,明确儿童用药信息,改变儿童药物的颜色和形并加强新药研发。
二、患儿家长自我购药治疗的结果分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、患儿家长自我购药治疗的结果分析（论文提纲范文）
（1）基于综合治疗方案干预注意缺陷多动障碍的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 综合治疗方案对注意缺陷多动障碍核心症状干预效果的Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献纳入标准 |
| 1.2 文献排除标准 |
| 1.3 文献检索 |
| 1.4 文献筛选与资料提取 |
| 1.5 文献质量评价 |
| 1.6 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索与筛选 |
| 2.2 文献研究特征 |
| 2.3 文献质量评价 |
| 2.4 综合治疗方案对ADHD核心症状干预效果的Meta分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 综合治疗方案干预ADHD核心症状的疗效 |
| 3.2 文献评价 |
| 3.3 总结 |
| 第二部分 临床试验 |
| 试验一:盐酸哌甲酯控释片+家长培训+儿童行为矫正对注意缺陷多动障碍儿童的临床疗效 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究目的 |
| 1.2 总体设计 |
| 1.3 病例来源 |
| 1.4 诊断标准 |
| 1.5 病例选择 |
| 1.6 干预方案 |
| 1.7 评估工具 |
| 1.8 观察指标和观察时点 |
| 1.9 总疗效判定标准 |
| 1.10 安全性评价 |
| 1.11 统计分析 |
| 2 一般情况 |
| 3 结果 |
| 3.1 两组儿童基线比较情况 |
| 3.2 盐酸哌甲酯+家长培训+儿童行为矫正干预疾病的疗效结果 |
| 3.3 盐酸哌甲酯+家长培训+儿童行为矫正对患儿功能缺陷的疗效结果 |
| 3.4 盐酸哌甲酯+家长培训+儿童行为矫正对家长压力(应激)反应的疗效结果 |
| 试验二:益智宁神颗粒+家长培训+儿童行为矫正对肾虚肝亢证注意缺陷多动障碍儿童的临床疗效 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究目的 |
| 1.2 总体设计 |
| 1.3 病例来源 |
| 1.4 诊断标准 |
| 1.5 病例选择 |
| 1.6 干预方案 |
| 1.7 评估工具 |
| 1.8 观察指标和观察时点 |
| 1.9 疗效判定标准 |
| 1.10 安全性评价 |
| 1.11 统计分析 |
| 2 一般情况 |
| 3 结果 |
| 3.1 两组儿童基线比较情况 |
| 3.2 益智宁神颗粒+家长培训+儿童行为矫正干预疾病的疗效结果 |
| 3.3 多动指数变化 |
| 3.4 益智宁神颗粒+家长培训+儿童行为矫正对患儿功能缺陷的疗效结果 |
| 3.5 益智宁神颗粒+家长培训+儿童行为矫正对家长压力(应激)反应的疗效结果 |
| 讨论 |
| 1 研究背景 |
| 2 治疗 |
| 2.1 药物治疗 |
| 2.2 非药物治疗 |
| 3 临床研究分析 |
| 3.1 对患儿的影响 |
| 3.2 对家长的影响 |
| 4 总结与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 综合治疗方案干预注意缺陷多动障碍的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（2）儿童哮喘规范化管理的效果与影响因素分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 注释说明清单 |
| 研究背景 |
| 第一部分 学龄期儿童哮喘规范化管理的效果分析 |
| 1 引言 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 方法 |
| 2.3 统计学分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 一般情况 |
| 3.2 两组哮喘患儿入组前后的肺功能比较 |
| 3.3 入组12月的哮喘控制情况、用药依从性、生长发育水平、肺功能等的比较 |
| 4 讨论 |
| 第二部分 学龄期儿童哮喘控制水平的影响因素分析 |
| 1 引言 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 方法 |
| 2.3 统计学分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 一般情况 |
| 3.2 影响患儿哮喘控制相关因素的单因素分析 |
| 3.3 病程、确诊年龄与儿童哮喘控制水平的年龄分层分析 |
| 3.4 影响患儿哮喘控制水平的多因素非条件Logistic回归分析 |
| 4 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 后记或致谢 |
| 作者简介及读研期间主要科研成果 |
（3）患儿父母发热知识认知、焦虑与就医行为的相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 主要概念 |
| 1.5 文献回顾 |
| 1.6 研究内容 |
| 第二章 研究设计与方法 |
| 2.1 研究设计 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.3 研究工具 |
| 2.4 统计方法 |
| 2.5 资料收集与质量控制 |
| 2.6 伦理学考虑 |
| 2.7 技术路线 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 研究对象一般资料情况 |
| 3.2 研究对象发热知识认知现状及在一般资料上的差异 |
| 3.3 研究对象焦虑现状及在一般资料上的差异 |
| 3.4 研究对象就医行为现状及在一般资料上的差异 |
| 3.5 研究对象发热知识认知、焦虑与就医行为的相关性 |
| 3.6 研究对象就医行为影响因素回归分析 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 研究对象整体情况分析 |
| 4.2 研究对象发热知识认知现状及其影响因素分析 |
| 4.3 研究对象焦虑现状及其影响因素分析 |
| 4.4 研究对象就医行为现状及其影响因素分析 |
| 4.5 研究对象发热知识认知、焦虑与就医行为的相关性分析 |
| 4.6 研究对象就医行为的影响因素分析 |
| 第五章 结论 |
| 5.1 主要结论 |
| 5.2 本研究的创新性 |
| 5.3 本研究的局限性 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录A:攻读学位期间的科研成果 |
| 附录B:调查问卷 |
| 附录C:综述 患儿父母发热知识认知研究动态 |
| 参考文献 |
（4）以护士为主导的儿童癫痫个案管理实践方案的构建及应用（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一章 前言 |
| 1. 研究背景 |
| 2. 研究目的 |
| 3. 研究意义 |
| 第二章 文献综述 |
| 1. 儿童癫痫概述 |
| 2. 个案管理概述 |
| 3. 概念框架 |
| 第三章 儿童癫痫照顾者照顾体验及需求研究 |
| 1. 研究目的 |
| 2. 研究对象与方法 |
| 3. 结果 |
| 4. 讨论 |
| 第四章 以护士为主导儿童癫痫个案管理实践方案的构建 |
| 1. 研究目的 |
| 2. 资料与方法 |
| 2.1 文献检索 |
| 2.2 指南的质量评价 |
| 3. 结果 |
| 3.1 检索结果和纳入指南的基本特征 |
| 3.2 指南质量评价结果 |
| 3.3 证据总结 |
| 3.4 构建以护士为主导儿童癫痫个案管理实践方案 |
| 4. 讨论 |
| 第五章 以护士为主导儿童癫痫个案管理实践方案的应用 |
| 1. 研究目的 |
| 2. 对象与方法 |
| 3. 研究结果 |
| 4. 讨论 |
| 第六章 结论 |
| 1. 研究结论 |
| 2. 创新性 |
| 3. 局限性 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的论文 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（6）门诊哮喘患儿的控制效果及影响因素分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述文献 儿童哮喘辅助控制现状 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
| 个人简介 |
| 开题、中期及学位论文答辩委员组成 |
（7）群组管理对学龄期哮喘儿童自我管理行为影响研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 内容与方法 |
| 1 研究一(调查研究) |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 研究工具 |
| 1.4 资料收集 |
| 1.5 质量控制 |
| 1.6 统计方法 |
| 2 研究二(试验研究) |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 资料收集方法 |
| 2.4 质量控制 |
| 2.5 医学伦理原则 |
| 2.6 统计方法 |
| 3 技术路线图 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 支气管哮喘患儿自我管理研究现状 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 导师评阅表 |
（8）新型冠状病毒肺炎对儿童哮喘控制水平及影响因素分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料 |
| 1.1.1 研究对象 |
| 1.1.2 纳入标准 |
| 1.1.3 排除标准 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 问卷调查方法 |
| 1.2.2 问卷调查内容 |
| 1.2.2. 1 一般资料 |
| 1.2.2. 2 儿童哮喘控制测试 |
| 1.2.2. 3 治疗依从性 |
| 1.2.3 质量控制 |
| 1.3统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般特征 |
| 2.2 哮喘控制组及哮喘未控制组患儿特征比较 |
| 2.3 哮喘患儿症状未控制危险因素分析 |
| 2.4 哮喘患儿治疗依从性差危险因素及原因分析 |
| 2.5 哮喘患儿出现异常情绪危险因素分析 |
| 3 讨论 |
（9）个案社会工作介入白血病患儿治疗期实践研究 ——以S省儿童医院为例（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1 绪论 |
| 1.1 问题的提出与研究意义 |
| 1.2 国内外相关研究综述 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.4 相关概念 |
| 1.5 理论基础 |
| 1.6 论文创新点 |
| 2 S省儿童医院白血病患儿现状 |
| 2.1 白血病患儿基本情况 |
| 2.2 白血病患儿及家庭需求分析 |
| 2.3 白血病患儿及家庭困境分析 |
| 3 白血病患儿的个案社会工作介入 |
| 3.1 服务对象的选取与接案 |
| 3.2 预估:案例分析 |
| 3.3 计划 |
| 3.4 介入 |
| 3.5 效果总结与评估 |
| 3.6 对白血病患儿个案社会工作的补充介入 |
| 4 结论与讨论 |
| 4.1 研究结论 |
| 4.2 社会工作介入白血病患儿的对策与建议 |
| 4.3 研究不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（10）大连市区连锁药店儿童用OTC中成药药学服务现状研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 1.导论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 研究内容 |
| 1.5 研究方法与研究思路 |
| 2.相关概念、理论及法规文件 |
| 2.1 研究的相关概念 |
| 2.2 研究的相关理论 |
| 2.3 研究的相关法规文件 |
| 3.大连市区连锁药店儿童用非处方中成药药学服务现状调研及分析 |
| 3.1 文献资料研究 |
| 3.2 调研方法与设计 |
| 3.3 调研结果统计分析 |
| 3.4 总结 |
| 4.大连市区连锁药店儿童用非处方中成药药学服务存在的问题及分析 |
| 4.1 连锁药店儿童用非处方中成药药学服务水平不足 |
| 4.2 缺乏儿科、中成药专业药学技术人员 |
| 4.3 儿童用药药学服务相关法规缺乏 |
| 4.4 儿童用非处方中成药较难满足日常需求 |
| 5.规范连锁药店儿童用非处方中成药药学服务的对策及建议 |
| 5.1 连锁药店应提高儿童用非处方中成药药学服务能力 |
| 5.2 加强我国执业药师队伍建设 |
| 5.3 我国应制定儿童用药药学服务规范 |
| 5.4 满足儿童用非处方中成药的日常需求 |
| 6.结论与讨论 |
| 6.1 结论 |
| 6.2 讨论 |
| 本研究创新性自我评价 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一 实地调研观察方案 |
| 附录二 关于连锁药店人员、培训学习情况,药店药学服务行为访谈提纲 |
| 附录三 大连地区连锁药店儿童用非处方中成药药学服务的调查问卷 |
| 综述 零售药店儿童中成药药药学服务研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
四、患儿家长自我购药治疗的结果分析（论文参考文献）
- [1]基于综合治疗方案干预注意缺陷多动障碍的临床疗效观察[D]. 勾月嫙. 天津中医药大学, 2021(01)
- [2]儿童哮喘规范化管理的效果与影响因素分析[D]. 张文静. 安徽理工大学, 2021(02)
- [3]患儿父母发热知识认知、焦虑与就医行为的相关性研究[D]. 刘旭静. 延边大学, 2021(02)
- [4]以护士为主导的儿童癫痫个案管理实践方案的构建及应用[D]. 张姗. 山东大学, 2021(12)
- [5]移动医疗健康管理A公司商业模式优化研究[D]. 李亮亮. 广东工业大学, 2021
- [6]门诊哮喘患儿的控制效果及影响因素分析[D]. 钱炳硕. 宁夏医科大学, 2021(02)
- [7]群组管理对学龄期哮喘儿童自我管理行为影响研究[D]. 石磊. 新疆医科大学, 2021(08)
- [8]新型冠状病毒肺炎对儿童哮喘控制水平及影响因素分析[J]. 李沁原,李媛媛,田小银,张光莉,杨巧,刘玉琳,罗征秀. 现代医药卫生, 2020(17)
- [9]个案社会工作介入白血病患儿治疗期实践研究 ——以S省儿童医院为例[D]. 谭柯柯. 山西医科大学, 2020(11)
- [10]大连市区连锁药店儿童用OTC中成药药学服务现状研究[D]. 李佳音. 辽宁中医药大学, 2020(02)