一、三种脱敏剂治疗牙本质过敏症的临床观察（论文文献综述）
罗光云,郑吉吉,田源,李虎,吴家媛[1]（2021）在《脱敏剂联合激光治疗牙本质过敏症的研究进展》文中认为牙本质过敏症（dentin hypersensitivity,DH）是一种常见的口腔临床症状,其疼痛感呈短暂性出现,患者通常难以忍受[1-2]。DH的患病率高,最容易发生过敏症状的除了第一前磨牙外,还有尖牙。20到40岁最易患DH,女性较好发[3-4]。DH的发生通常是由于各种原因导致牙本质小管暴露,在口腔环境中,牙髓受到刺激发生疼痛[5]。矿物质、维生素缺乏等全身因素也可能引发DH[6]。目前对于DH的发生机制尚无统一定论,
罗光云[2]（2021）在《脱敏剂和Er：YAG激光治疗牙本质过敏症的应用研究》文中研究表明目的:1.通过体外研究及临床试验,观察评价朗真牙齿脱敏剂封闭牙本质小管的作用及治疗牙本质过敏症的效果,为其临床使用提供理论依据。2.筛选Er:YAG激光封闭牙本质小管的适宜能量参数,研究用朗真脱敏剂、Er:YAG激光及两者联合应用的不同处理方法对牙本质小管封闭程度、牙本质表面钙磷元素含量与比值的影响,以期探讨最佳脱敏方式,为临床上治疗牙本质过敏症提供参考依据。方法:本研究由两部分组成。第一部分:朗真牙齿脱敏剂治疗牙本质过敏症的研究;第二部分:朗真牙齿脱敏剂和Er:YAG激光对牙本质表面影响的实验研究。1.朗真牙齿脱敏剂治疗牙本质过敏症的研究1.1将40颗离体前磨牙制备成牙本质盘,按脱敏剂的种类随机分为朗真、奥敏清、75%氟化钠甘油糊剂、空白对照四组。空白组不做处理,其余三组样本均匀涂抹脱敏剂5min,以上四组又根据处理方法不同随机分为即刻观察组（1）和磨损组（2）两个亚组。对磨损组的样本进行刷牙实验,即刻与磨损组均纵向剖开,用扫描电镜观察各组牙本质小管封闭情况。1.2将60例患者151颗牙本质过敏患牙随机分为A（朗真）、B（奥敏清）、C（75%氟化钠甘油糊剂）三组,每组20人,三组患者进行2周的脱敏治疗,记录治疗后即刻、治疗2周及治疗后1、3个月时患牙敏感程度,对比分析朗真与其余两种脱敏剂的临床疗效。2.朗真牙齿脱敏剂和Er:YAG激光对牙本质表面影响的实验研究2.1用离体前磨牙制备24个牙本质盘,随机分为4组,每组6个,对照组（E1）不照射,其余样本用Er:YAG激光按能量40m J（E2）、60m J（E3）、80m J（E4）进行分组照射,扫描电镜下观察牙本质小管封闭程度。2.2收集离体前磨牙制备30个牙本质盘,按照不同的处理方式随机分为:F1（空白对照组）、F2（朗真单次处理）、F3（朗真多次处理）、F4（Er:YAG激光照射）、F5（朗真+激光联合处理）5组,通过扫描电镜和X射线能谱分析比较不同处理方法对牙本质小管封闭程度、牙本质表面钙磷元素含量及比值的影响。结果:1.朗真牙齿脱敏剂治疗牙本质过敏症的研究1.1即刻组与磨损组中,三种脱敏剂的牙本质小管暴露率均小于空白对照组（P<0.05）,朗真与奥敏清的牙本质小管暴露率无明显差异（P>0.05）,75%氟化钠甘油糊剂的牙本质小管暴露率高于其余两种脱敏剂（P<0.05）。经过磨损后,使用脱敏剂的三组牙本质小管开放率增加,但仍具有封闭作用。1.2 A组患者在治疗后即刻、治疗2周及治疗后1、3个月时,总有效率均高于C组（P<0.05）,A、B组在此4个节点的总有效率的差异无统计学意义（P>0.05）。2.朗真牙齿脱敏剂和Er:YAG激光对牙本质表面影响的实验研究2.1通过SEM图像观察到,E2、E3和E4组牙本质表面均可见熔融层的出现,熔融物使牙本质小管有不同程度的缩小,绝大部分牙本质小管被完全覆盖。三个处理组中,E3组封闭效果最好,未被完全覆盖的牙本质小管最少。2.2 F5组的牙本质小管暴露率最低,与F1、F2、F3、F4组间差异有统计学意义（P<0.05）,F3与F4组间差异无统计学意义（P>0.05）;F3和F4组的牙本质小管暴露率小于F2组（P<0.05）;与F1组相比,F2、F3、F4、F5四组的Ca、P元素含量均有增加（P<0.05）,但Ca与P元素比值无明显变化（P>0.05）。结论:1朗真脱敏剂能有效封闭牙本质小管,且具有一定耐磨性,治疗牙本质过敏的临床疗效优于75%氟化钠甘油糊剂,与奥敏清脱敏剂的脱敏效果相似。2本实验条件下,Er:YAG激光使用60m J的能量参数能取得较好的牙本质小管封闭效果。3将朗真脱敏剂与Er:YAG激光联合处理对牙本质小管的封闭作用最好;朗真脱敏剂与Er:YAG激光作用于牙本质表面时,能提高Ca与P的含量,但是对Ca与P比值无影响。
李怡然[3]（2021）在《渗透树脂对牙本质小管的封闭能力和对牙本质粘接的影响》文中进行了进一步梳理实验目的:本实验的目的是探究渗透树脂封闭牙本质小管的能力,以及渗透树脂作为脱敏剂处理牙本质后,对牙本质-树脂间的粘接强度和微渗漏的影响,为治疗牙本质敏感提供新的思路。实验方法:1.9个牙本质盘用于封闭牙本质小管实验,随机分为3组（n=3）:Single bond Universal（SBU）粘接剂组作为对照组,牙本质界面涂布SBU粘接剂,光照固化;湿粘接联合渗透树脂组,37%磷酸酸蚀牙本质界面,干棉球蘸除多余的水分,保持润湿状态。界面涂布渗透树脂,光照固化;干燥粘接联合渗透树脂组,37%磷酸酸蚀牙本质界面后,10%次氯酸钠（Na Cl O）溶液对界面进行脱蛋白处理,乙醇干燥剂干燥界面,涂布渗透树脂,光照固化。扫描电镜下观察牙本质表面小管封闭情况和纵剖面小管中树脂突的长度和形态,并使用Image-Pro Plus 6.0图像处理软件,计算牙本质小管封闭率。2.收集30颗健康完整的第三磨牙用于微拉伸粘接强度实验。去除面牙釉质及暴露浅层牙本质,随机分为3组（n=10）,牙本质界面处理和分组同实验1。然后,湿粘接和干燥粘接联合渗透树脂两组中的牙本质界面涂布SBU粘接剂,三组分层堆塑Z350树脂,制作微拉伸试件。万能试验机检测微拉伸粘接强度,并在光学显微镜下记录和分析断裂模式。3.收集30颗健康完整的第三磨牙用于微渗漏实验。在牙齿颊侧颈部制备Ⅴ类洞,随机分为3组（n=10）,窝洞处理和分组同实验1。然后,湿粘接和干燥粘接联合渗透树脂两组中的窝洞涂布SBU粘接剂,三组用Z350树脂充填窝洞。试件置于20g/L亚甲蓝溶液浸泡24h,随后沿充填体中央颊舌向切开,光学显微镜下观察和记录染料渗入龈壁的深度。实验结果:1、扫描电镜下观察牙本质预处理后界面（х4000）:镜下观察到牙本质敏感模型制备成功,表面玷污层被去除,牙本质小管完全开放。而酸蚀牙本质界面经10%Na Cl O溶液脱蛋白后,暴露的胶原纤维被完全去除,牙本质小管管径增大,管间牙本质呈蜂窝状。2、三种脱敏处理后牙本质表面扫描电镜观（х2000）:SBU粘接剂组中界面平坦,牙本质小管几乎完全被封闭。湿粘接联合渗透树脂组中暴露的牙本质小管大部分被封闭,部分小管管径缩小或未被封闭。干燥粘接联合渗透树脂组中牙本质界面粗糙,暴露的牙本质小管几乎完全被封闭。3、三种脱敏处理后牙本质纵剖面扫描电镜观（х300和х1000）:SBU粘接剂组中低倍镜下可见树脂突长度短小,高倍镜下牙本质界面上覆盖厚薄均一的材料层,牙本质小管内树脂突稀疏短小。湿粘接联合渗透树脂组中低倍镜下可见树脂突明显长于SBU粘接剂组,高倍镜下牙本质界面上覆盖厚薄不一的材料层,树脂突数量较多。干燥粘接联合渗透树脂组中低倍镜下可见小管内的树脂突长度较前两组的大,高倍镜下看到牙本质界面材料层较薄,小管内树脂突数量显着多于前两组。4、三组牙本质小管封闭率分别为99.37±0.66%、85.91±5.65%和96.89±1.94%,湿粘接联合渗透树脂组与另外两组差异具有统计学意义（P<0.05）,而SBU粘接剂组与干燥粘接联合渗透树脂组间差异无统计学意义（P>0.05）。5、三组微拉伸粘接强度分别为29.64±10.57MPa、32.26±10.14 MPa和31.18±8.89MPa,各组间差异均无统计学意义（P>0.05）。6、断裂模式,SBU粘接剂组和干燥粘接联合渗透树脂组主要是以粘接面断裂为主,而湿粘接联合渗透树脂组是以粘接面断裂和内聚断裂为主。7、SBU粘接剂组龈壁微渗漏程度小于另外两组,差异有统计学意义（P<0.05）。而干燥粘接联合渗透树脂组的微渗漏程度虽小于湿粘接联合渗透树脂组,但差异无统计学意义（P>0.05）。实验结论:1、渗透树脂可有效封闭牙本质小管,具有作为脱敏剂治疗牙本质敏感的临床应用潜能。2、牙本质脱蛋白和干燥处理可提高渗透树脂对牙本质小管的封闭效果。3、渗透树脂作为脱敏剂对牙本质粘接强度没有显着影响。4、渗透树脂作为脱敏剂可能会加重牙本质粘接的微渗漏情况。
魏梦莹[4]（2021）在《激光联合局部脱敏剂治疗牙本质敏感症疗效评价的Meta分析》文中研究指明目的:本研究采用Meta分析的方法,全面系统性地评估激光联合局部脱敏剂治疗牙本质敏感症的疗效,为激光联合局部脱敏剂治疗牙本质敏感症提供科学指导和理论依据。方法:本研究对五个电子数据库及Clinical Trials.gov进行检索,同时以手工检索作为补充,检索的电子数据库包括PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Web of Science、中国生物医学文献数据库,检索时间截止至2020年11月。纳入患有牙本质敏感症无系统性疾病的成年人,比较激光联合局部脱敏剂与安慰剂、局部脱敏剂及激光单独治疗牙本质敏感症的临床随机对照试验。根据Cochrane系统评价“偏倚风险评估”工具对纳入文献进行质量评估。Q值统计量检验纳入研究之间的异质性。使用Review Manager（Version 5.4.1）对标准化均数差（Standard mean difference,SMD）和95%置信区间（Confidence interval,CI）进行D-L法随机效应模型的meta分析。发表偏倚和Meta回归分析使用Stata SE（Version 15）。结果:1.检索结果从所选数据库中检索相关文献共计2444篇,经筛选,本研究最终纳入9篇关于激光联合局部脱敏剂治疗牙本质敏感症疗效分析的临床随机对照试验（Randomized controlled clinical trial,RCT）。2.依据Cochrane协作网的偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价2篇研究为高质量文献,5篇研究中等质量文献,其余2篇研究为低质量文献。3.Meta分析结果3.1本研究共纳入3篇文献关于激光联合局部脱敏剂与安慰剂对比治疗牙本质敏感症疗效分析的RCT,并采用随机效应模型进行Meta分析,结果显示:激光联合局部脱敏剂的疗效优于安慰剂（SMD:-1.27,95%CI:-2.04,-0.49;I2=82%,P=0.001）,合并效应量的检验（Z=3.2,P=0.001）。3.2本研究共纳入8篇文献关于激光联合局部脱敏剂与局部脱敏剂对比治疗牙本质敏感症疗效分析的RCT,采用随机效应模型进行Meta分析,结果显示:激光联合局部脱敏剂的疗效优于局部脱敏剂（SMD:-1.34,95%CI:-2.36,-0.31;I2=97%,P<0.00001）,合并效应量的检验（Z=2.56,P=0.01）。3.3本研究共纳入9篇文献关于激光联合局部脱敏剂与单独激光疗法对比治疗牙本质敏感症疗效分析的RCT,随机效应模型的meta分析,结果显示:（SMD,-0.51;95%CI,-0.98,-0.05;I2=90%,P<0.00001）,合并效应量的检验（Z=2.17,P=0.03）。4.敏感性分析结果本Meta分析结果稳定、可靠,能真实反应激光联合局部脱敏剂治疗牙本质敏感症的临床疗效。结论:1.激光联合局部脱敏剂的疗效优于单独局部脱敏剂。2.激光联合局部脱敏剂的疗效优于单独激光疗法。3.关于激光联合局部脱敏剂治疗牙本质敏感症的临床随机对照试验总体质量中等,在随机分配、盲法,尤其在分配方案隐藏上需要更加完善,且符合纳入标准的文献数量较少,在未来的研究中需要大量长期、高质量的临床随机对照试验加以证实。
王芳[5]（2020）在《激光联合氟钾酚醛树脂对牙本质小管封闭作用的扫描电镜观察研究》文中进行了进一步梳理目的:通过扫描电镜观察刷牙实验前后氟钾酚醛树脂脱敏剂（fluorine potassium phenolic resin desensitizer,FR）、激光、激光联合氟钾酚醛树脂脱敏剂对牙本质小管的封闭情况,探讨不同脱敏方法的封闭效果及耐磨性能,为临床上激光联合氟钾酚醛树脂脱敏剂的应用提供实验依据和理论支持。材料与方法:选用48颗新拔除的第三磨牙,要求牙冠完好,选取釉牙本质界下1～4 mm的牙本质,预备成3.0mm×3.0mm×2.5mm的牙本质块,随机分为4组,每组使用的脱敏方法不同,A组:空白组;B组:氟钾酚醛树脂脱敏剂组;C组:激光组;D组:激光联合氟钾酚醛树脂脱敏剂组。B、C、D三组脱敏处理后,每组中均随机抽取一半的标本作为即刻组,剩余一半标本作为磨损组,进行刷牙实验。所有试验完成后,从每组随机选择一半实验标本,沿牙本质方向纵劈,获得标本纵剖面。扫描电镜观察四组样本牙本质小管的表面结构变化及纵剖面牙本质小管的形态和堵塞情况,使用Image-Pro Plus 6.0图像分析软件测量,所得的数据导入SPSS24.0软件进行统计学分析。结果:1.B、C、D三组均能有效封闭牙本质小管,与空白组比较有明显差异（P﹤0.05）,D组具有更佳的封闭效果。2.纵剖面观察,B、D两组封闭深度无统计学差异（P﹥0.05）,均深于C组（P﹤0.05）。3.刷牙磨耗试验后B、C、D 3组牙本质小管口的封闭效果有统计学差异（P﹤0.05）,两两比较,D组表面封闭较B、C两组好（P﹤0.05）,B组较C组好（P﹤0.05）;4.纵剖面封闭深度比较,B、D两组均较C组深（P﹤0.05）。结论:1.氟钾酚醛树脂脱敏剂、激光、激光和氟钾酚醛树脂脱敏剂联合应用均能在牙本质表面形成有效封闭。2.激光和氟钾酚醛树脂脱敏剂联合应用对牙本质小管的封闭效果要优于单用脱敏剂或激光,更能耐受机械性刷洗,效果持久而稳定;激光封闭牙本质小管的深度较小,且抗机械性刷洗的能力较差。
魏彤梅[6]（2020）在《三种脱敏剂对牙本质小管封闭及充填体粘接影响的研究》文中进行了进一步梳理目的在临床中,对于牙本质敏感的治疗首选脱敏剂,由于牙颈部楔状缺损、夜磨牙引起的重度磨耗磨损进一步加重敏感症状时,在脱敏之后常需要进行牙本质粘接修复。目前关于研究不同类型的脱敏剂使用后,对牙本质粘接性能影响的信息相对较少。通过比较3种不同的脱敏剂(Gluma,ClinproTMXT Varnish,Profluorid Varnish)对牙本质小管表面的封闭效果,评价脱敏剂的治疗效果。脱敏处理后对SinglebondTMUniversal粘接剂抗剪切强度及树脂充填后边缘微渗漏情况的影响。为治疗牙本质敏感以及脱敏后充填治疗提供参考。方法1制备厚约2mm的牙本质盘40个,工作面用Gluma酸蚀剂酸蚀20秒,随机分为四组（每组n=10）:阴性对照组蒸馏水涂布1分钟,其余三组分别用3种脱敏剂Gluma,ClinproTMXT Varnish,Profluorid Varnish涂布。在扫描电镜2000倍下,观察牙本质盘形态,随机拍照后,导入Image-Pro Plus 6.0软件中,定量分析牙本质小管的平均直径和所有开放牙本质小管的总面积。2离体牙60颗牙合面完全磨除釉质层,随机分为四组（每组n=15）:阴性对照组,其余三组分别用3种脱敏剂Gluma,ClinproTMXT Varnish,Profluorid Varnish涂布。涂布SinglebondTMUniversal粘接剂后,粘接内径3mm高3mm的3M Z350树脂柱。将制备好的模型固定于超硬石膏,放入万能实验机中,以0.5mm/min的速度承受压缩载荷,记录剪切强度。3离体牙72颗制备标准化V类洞,随机分为四组（每组n=18）:阴性对照组,其余三组分别用3种脱敏剂Gluma,ClinproTMXT Varnish,Profluorid Varnish涂布。使用SinglebondTMUniversal后,3M Z350树脂充填窝洞。选取每组的三个样品,用于扫描电镜观察粘接界面,其余样品进行老化试验（在5°C至55°C水浴之间进行1000个循环）,染料渗透测试并记录各组微渗漏分级。结果1脱敏剂封闭牙本质小管的定量分析结果:采用单因素方差分析进行检验,四组开放牙本质小管的平均直径整体比较F=1282.470,P<0.05,差异有统计学意义。用SNK法检验进行两两比较,阴性对照组（2.311±0.147μm）、Profluorid Varnish组（1.037±0.065μm）和Gluma组（1.525±0.071μm）均大于ClinproTMXT Varnish组（0.005±0.002μm）;阴性对照组、Gluma组均大于Profluorid Varnish组;阴性对照组大于Gluma组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。四组开放牙本质小管的总面积进行整体比较F=2028.933,P<0.05,差异有统计学意义。阴性对照组（2824.548±107.982μm2）、Profluorid Varnish组（1050.521±78.434μm2）和Gluma组（1655.122±96.768μm2）均大于ClinproTMXT Varnish组（14.466±1.024μm2）;阴性对照组、Gluma组均大于Profluorid Varnish组;阴性对照组大于Gluma组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。2抗剪切强度测试结果:单因素方差分析进行整体比较F=49.08（P<0.05）,差异有统计学意义。用SNK法进行两两比较,阴性对照组（22.77±1.11 MPa）大于ClinproTMXT Varnish组（18.03±1.41 MPa）、Profluorid Varnish组（20.96±1.14 MPa）;Gluma组（22.15±1.29 MPa）大于ClinproTMXT Varnish组（18.03±1.41 MPa）、Profluorid Varnish组（20.96±1.14 MPa）;Profluorid Varnish组（20.96±1.14 MPa）大于ClinproTMXT Varnish组（18.03±1.41 MPa）,组间差异有统计学意义（P<0.05）,其余组间两两比较,差异无统计学意义。3微渗漏结果:四组边缘可见不同程度染色,均有不同程度微渗漏。牙合方、龈方微渗漏值采用多个样本比较的Krukal-Wallis检验,差异无统计学意义（牙合方χ2=1.975,P>0.05;龈方χ2=2.567,P>0.05）。各组的牙合、龈方微渗漏情况两两比较,采用Mann-Whitney U检验,各组组内牙合、龈方比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论1三种脱敏剂即刻封闭牙本质小管效果显着,ClinproTMXT Varnish封闭效果最优,Profluorid Varnish次之且优于Gluma。2涂布ClinproTMXT Varnish、Profluorid Varnish后会降低3M SinglebondTMUniversal粘接强度,涂布Gluma后不会影响其粘接强度。临床上牙体脱敏后需充填治疗,可选择Gluma作为脱敏剂。3使用三种脱敏剂后,SinglebondTMUniversal与牙本质粘接紧密,但都不能避免充填体边缘微渗漏发生。图11幅;表5个;参110篇
俞天佳[7]（2020）在《介孔二氧化硅纳米粒子搭载钙磷离子用于牙本质小管封闭和间接盖髓的实验研究》文中研究说明目的:如何长期有效的治疗牙本质过敏症一直是临床上难以解决的问题。除了以激光治疗为主的物理方法,许多化学药物可以通过在牙本质小管中形成不可溶解的沉淀来达到封闭牙本质小管的目的。目前临床上常用的牙本质小管封闭剂都无法深入的进入到牙本质小管中,无法应对口腔日常酸蚀与磨损的挑战。由于牙本质主要为钙和磷酸盐复合物,所以磷酸盐沉淀方法表现出了牙本质小管封闭潜能。磷酸钙沉淀封闭剂可以在最初的牙本质小管机械性封闭以及长期的再矿化过程中起到双重的作用。封闭牙本质小管,隔离外界刺激,同时也是临床上对间接盖髓剂的要求之一。因此,如何使磷酸盐沉淀深入的进入牙本质小管中来起到封闭作用成为了学者们研究的热点。介孔二氧化硅纳米粒子（mesoporous silica nanoparticles,MSNs）由于其粒径可调、骨架稳定、孔径均匀、比表面积大等特点被认为是药物载体的优先选择,也成为了牙本质过敏症治疗领域的一种新兴材料。在本研究中,我们将钙离子和磷酸根离子分别搭载在MSN表面制成了Ca2+/PO43-@MSNs,以临床常用脱敏剂诺华敏作为对照,评价适宜水粉比例的新材料抵御模拟口腔日常酸蚀与磨损的能力。另外,由于钙磷均有利于矿化,且Ca2+/PO43-@MSNs的高渗透与钙磷缓释特性,使其具有作为间接盖髓剂,起到保护牙髓组织,并促进人牙髓干细胞（human dental pulp stem cells,hDPSCs）分化为成牙本质细胞的可能。本研究将评价适宜水粉比例的Ca2+/PO43-@MSNs对hDPSCs的增殖、迁移和成牙本质向分化的能力。方法:1、制作MSNs,使用透射电子显微镜（transmission electron microscope,TEM）观察,筛选出适宜直径大小的MSNs。MSNs搭载钙磷离子后利用扫描电子显微镜（scanning electron microscope,SEM）观察粒子及混合物大小及形态,使用X射线荧光光谱（X-Ray Fluorescence,XRF）分析其化合物组成,并通过X射线能谱检测其元素组成以及元素分布情况。;2、通过SEM观察五个不同浓度Ca2+/PO43-@MSNs匀浆对牙本质小管的封闭情况,使用Image-Pro Plus 6.0图像分析软件计算不同水粉比浓度处理的牙本质盘的牙本质小管封闭率,筛选出封闭效果最佳的水粉比例。使用最佳水粉比例处理牙本质盘,以诺华敏作对照,评价Ca2+/PO43-@MSNs抵御模拟口腔酸蚀与磨损的能力。3、根据GB/T16886.12-2017检测细胞毒性,筛选Ca2+/PO43-@MSNs体内应用最高浓度。采用CCK-8（cell counting kit-8,CCK-8）方法检测不同浓度Ca2+/PO43-@MSNs对hDPSCs增殖能力的影响,选用最佳浓度培养细胞,通过细胞划痕实验检测Ca2+/PO43-@MSNs对hDPSCs迁移能力的影响,通过实时定量PCR（Real-time PCR）检测hDPSCs成牙本质向分化基因的表达。结果:1、TEM下可见直径为50 nm的MSNs形状规律,大小均一,孔径分布均匀,粒子的分散性能较好。SEM下可见搭载钙磷后粒子直径为1μm左右,1:1混合后粒子间连接紧密,直径为50 nm左右。XRF结果显示钙磷搭载率提高至41.227%与38.976%。EDS结果显示钙磷搭载成功且元素分布均匀;2、Ca2+@MSNs:PO43-@MSNs:H2O=0.015 g:0.015 g:150μL浓度下牙本质小管的封闭效果最佳,可以达到97.6%。相对于目前临床使用的诺华敏,Ca2+/PO43-@MSNs可以更好的抵御口腔日常的磨损与酸蚀。3、0.67mg/mL Ca2+/PO43-@MSNs促进hDPSCs增殖能力最佳。划痕实验显示,0.67mg/mL的Ca2+/PO43-@MSNs有促进hDPSCs迁移的能力。PCR结果显示0.67mg/mL浓度的Ca2+/PO43-@MSNs有促进hDPSCs成牙本质向分化的能力。结论:本实验成功制备完成搭载Ca2+或PO43-的MSNs,即Ca2+@MSNs与PO43-@MSNs两种粒子。筛选出了对牙本质小管封闭效果最佳的水粉比例,且在适宜水粉比例下的Ca2+/PO43-@MSNs相对于临床使用的诺华敏能够更好的抵御日常口腔的酸蚀与磨损。适宜浓度的Ca2+/PO43-@MSNs可以促进hDPSCs的增殖、迁移和成牙本质向分化。这为Ca2+/PO43-@MSNs这种新材料应用于临床奠定了理论基础。
邵春婷,彭春,张琳林,张漪[8]（2019）在《两种不同脱敏剂联合激光治疗牙本质过敏症的临床比较研究》文中研究说明目的探讨两种脱敏剂联合激光治疗牙本质过敏症（DH）的临床疗效。方法将56例DH患者分为Icon组和3M组各28例,Icon组给予Icon渗透树脂+激光治疗,3M组给予3M自酸蚀粘接剂+激光治疗,比较两组临床疗效、视觉模拟评分（VAS）、牙本质小管形态。结果 Icon组即刻疗效及1个月后疗效优于3M组（P<0.05）;两组治疗前和即刻VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）,Icon组1个月后VAS低于3M组（P<0.05）;3M组患牙树脂突深度短于Icon组;Icon组牙本质小管口直径、密度、相对面积均低于3M组（P<0.05）。结论 Icon渗透树脂联合激光治疗DH的疗效优于3M自酸蚀粘接剂联合激光治疗,可有效缓解患牙疼痛,对牙本质小管的封闭作用较好。
孙美玲[9]（2019）在《Icon渗透树脂治疗老年人牙本质敏感症的临床疗效观察》文中认为目的:本文以病例报告的形式对老年人牙本质敏感症患者分别使用Icon渗透树脂和Gluma脱敏剂进行脱敏治疗,通过对比两组患牙脱敏后即刻、脱敏后1个月、脱敏后3个月的牙本质敏感程度和临床有效率来评价Icon渗透树脂脱敏后的临床疗效。方法:选择临床老年人因重度磨耗继发牙本质敏感症患者共40例,共计80颗患牙,采用自身对照。一个病例的两颗患牙随机分成Icon组与Gluma组,每组均为40颗患牙。病例选择年龄在65岁以上包括65岁老年人牙本质敏感症;无隐裂及充填物;无牙髓、根尖疾病症状;近期未进行脱敏治疗,无牙周治疗史和外伤史;无全身重大疾病和精神疾病。治疗前与患者签署治疗知情同意书。实验通过温度检查法和探诊检查法对敏感牙齿进行检查,并通过可视分级评判法（VAS）记录和评判牙本质敏感程度。脱敏前检查牙齿敏感程度记录为VAS0,使患牙清洁,隔湿,干燥后涂布脱敏剂。Icon组:将清洁隔湿后的敏感牙面注入99%乙醇并停留30s,轻吹至牙面干燥,一次性用小毛刷蘸取饱和的渗透树脂涂擦牙面,多次蘸取涂擦直至敏感牙面渗透树脂丰盈,涂擦30s,避光条件下静置3min,去除脱敏牙面外多余渗透树脂,光固化灯照射40s,以同样的方法再次涂擦,静置1min,去除脱敏牙面外多余树脂,光固化灯照射40s,旋风抛光轮轻轻移动抛光牙齿脱敏表面。Gluma组:一次性用小毛刷蘸取少量Gluma脱敏剂涂擦牙齿敏感面,涂擦均匀后保持60s,用气枪轻轻吹至脱敏牙面药液消失,按照此方法重复一次,最后用蒸馏水将脱敏牙面冲洗干净。脱敏后检查两组脱敏即刻牙齿敏感程度记录位VAS1。脱敏治疗完成后1个月,3个月进行复诊,检查牙齿敏感程度并记录为VAS2、VAS3。复诊期间不要接受其他形式的脱敏治疗和龈上洁治、龈下刮治等。脱敏治疗后若有其他任何不适症状,应及时复诊。结果:（1）通过对脱敏治疗后VAS值的分析比较:脱敏治疗后即刻、1个月、3个月的Icon组VAS值明显低于Gluma组,经统计学分析两组VAS值有统计学意义（P<0.05）。（2）通过对脱敏治疗后临床有效率比较:脱敏治疗后即刻两组有效率分别是95%和92.5%,经统计学分析有效率无差异（P>0.05）;脱敏治疗后1个月,两组的有效率分别是90%和80%,经统计学分析有效率无差异（P>0.05）;脱敏治疗后3个月,两组的有效率分别为87.5%和65%,经统计学分析有效率有统计学差异（P<0.05）。结论:（1）Icon渗透树脂脱敏后即刻、脱敏后1个月、脱敏后3个月牙齿敏感程度明显低于Gluma脱敏剂。（2）Icon渗透树脂在脱敏3个月后临床有效率明显高于Gluma脱敏剂。Icon渗透树脂用于治疗老年人重度磨耗继发牙本质敏感症临床疗效高于Gluma脱敏剂。Icon渗透树脂无细胞毒性,起效快,疗效持久,可在临床中用于脱敏治疗。
徐江,王丽,吴佩玲,刘海霞[10]（2018）在《Er,Cr:YSGG激光联合生物活性玻璃治疗牙本质过敏症的临床疗效观察》文中研究说明目的研究Er,Cr:YSGG激光联合生物活性玻璃治疗牙本质过敏症。方法 60例临床确诊的牙本质过敏患者随机分为3组。A组为生物活性玻璃组,B组为Er,Cr:YSGG激光组,C组选用Er,Cr:YSGG激光+生物活性玻璃组,治疗后,立即观察以上三种方法,3个月,6个月,12个月后观察治疗效果。结果 A组在治疗后即刻,3个月,6个月,12个月的有效率分别为87.84%,72.22%,52.94%,42.19%。B组在治疗后即刻,3个月,6个月,12个月的有效率分别为90.54%,83.33%,66.18%,50.0%。C组在治疗后即刻,3个月,6个月,12个月的有效率分别为94.44%,87.14%,79.41%,68.18%,Er,Cr:YSGG激光结合生物活性玻璃的治疗效果显着高于生物活性玻璃。结论 Er,Cr:YSGG激光联合生物活性玻璃治疗牙本质过敏症的长期疗效较好。
二、三种脱敏剂治疗牙本质过敏症的临床观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、三种脱敏剂治疗牙本质过敏症的临床观察（论文提纲范文）
（1）脱敏剂联合激光治疗牙本质过敏症的研究进展（论文提纲范文）
| 1 治疗牙本质过敏的激光种类 |
| 1.1 高输出能量激光 |
| 1.2 低输出能量激光 |
| 2 脱敏剂联合激光治疗牙本质过敏症 |
| 2.1 氟化物与激光联合应用 |
| 2.2 生物活性玻璃材料与激光联合应用 |
| 2.3 Gluma与激光联合应用 |
| 2.4 粘接剂与激光与联合应用 |
| 3 总结与展望 |
（2）脱敏剂和Er：YAG激光治疗牙本质过敏症的应用研究（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 朗真牙齿脱敏剂治疗牙本质过敏症的研究 |
| 实验一 朗真牙齿脱敏剂治疗牙本质过敏症的离体牙研究 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 实验二 朗真牙齿脱敏剂治疗牙本质过敏症的临床试验研究 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 第二部分 朗真牙齿脱敏剂和Er:YAG激光对牙本质表面影响的实验研究 |
| 1 材料与设备 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 脱敏剂联合激光治疗牙本质过敏症的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
| 在读研究生期间参加学术活动情况 |
| 病例一 活髓切断术后断冠粘结一例 |
| 病例二 上前牙楔状缺损一例 |
| 病例三 前牙桩冠修复一例 |
| 病例四 上前牙贴面修复一例 |
| 病例五 |
| 附件 |
（3）渗透树脂对牙本质小管的封闭能力和对牙本质粘接的影响（论文提纲范文）
| 前言 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语表 |
| 第1章 引言 |
| 1.1 牙本质敏感简介 |
| 1.1.1 牙本质敏感定义 |
| 1.1.2 牙本质敏感发生机制 |
| 1.1.3 牙本质敏感药物治疗 |
| 1.2 渗透树脂简介 |
| 1.2.1 渗透树脂的组成 |
| 1.2.2 渗透树脂的临床应用 |
| 1.2.3 渗透树脂在牙本质中的研究进展 |
| 1.3 牙本质脱蛋白技术简介 |
| 1.3.1 脱蛋白方法 |
| 1.3.2 脱蛋白对牙本质界面的改变 |
| 第2章 材料与方法 |
| 2.1 主要实验材料 |
| 2.2 主要实验仪器 |
| 2.3 实验方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 渗透树脂封闭牙本质小管的研究 |
| 3.1.1 预处理后牙本质界面扫描电镜分析 |
| 3.1.2 脱敏处理后牙本质表面扫描电镜分析 |
| 3.1.3 脱敏处理后牙本质纵剖面扫描电镜分析 |
| 3.1.4 牙本质小管封闭率分析 |
| 3.2 渗透树脂对牙本质粘接强度的影响 |
| 3.2.1 微拉伸粘接强度统计 |
| 3.2.2 断裂模式分析 |
| 3.3 渗透树脂对牙本质微渗漏的影响 |
| 3.3.1 微渗漏镜下观 |
| 3.3.2 微渗漏统计 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 渗透树脂封闭牙本质小管研究 |
| 4.2 渗透树脂对牙本质粘接强度的影响 |
| 4.3 渗透树脂对牙本质微渗漏的影响 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 脱蛋白技术在牙本质粘接应用中的研究进展 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在校期间获得的成果 |
| 致谢 |
（4）激光联合局部脱敏剂治疗牙本质敏感症疗效评价的Meta分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 牙本质敏感症的治疗进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（5）激光联合氟钾酚醛树脂对牙本质小管封闭作用的扫描电镜观察研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 主要材料与仪器 |
| 1.2 牙本质模型制备 |
| 1.3 样本处理 |
| 1.4 扫描电镜观察 |
| 1.5 图像分析 |
| 1.6 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 各组标本表面形态 |
| 2.2 各组标本纵断面牙本质小管的封闭深度 |
| 2.3 各即刻组封闭效果的比较 |
| 2.4 刷牙磨损后各组封闭效果的比较 |
| 2.5 刷牙磨损后各组组内封闭效果的比较 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 附录 |
| 致谢 |
（6）三种脱敏剂对牙本质小管封闭及充填体粘接影响的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第1章 三种脱敏剂对牙本质小管封闭的体外实验研究 |
| 1.1 实验材料与方法 |
| 1.1.1 实验材料用品 |
| 1.1.2 实验方法与分组 |
| 1.1.3 数据分析方法 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 牙本质表面观察 |
| 1.2.2 牙本质小管开放管口的平均直径和总面积的比较 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 牙本质敏感体外实验 |
| 1.3.2 实验脱敏剂的选择 |
| 1.3.3 本章实验缺点及展望 |
| 1.4 本章小结 |
| 参考文献 |
| 第2章 三种脱敏剂对充填体粘接影响的体外实验研究 |
| 2.1 实验材料与方法 |
| 2.1.1 实验材料用品 |
| 2.1.2 实验方法与分组 |
| 2.1.3 数据分析方法 |
| 2.2 结果 |
| 2.2.1 剪切粘接强度结果 |
| 2.2.2 粘接界面及微渗漏检测结果 |
| 2.3 讨论 |
| 2.3.1 抗剪切试验 |
| 2.3.2 微渗漏试验 |
| 2.3.3 粘接剂的选择与使用 |
| 2.3.4 影响树脂-牙本质粘接界面老化的因素 |
| 2.3.5 本章实验缺点及展望 |
| 2.4 本章小结 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 第3章 综述 牙本质敏感治疗的研究进展 |
| 3.1 病因 |
| 3.2 牙本质过敏症的治疗方法 |
| 3.2.1 家庭治疗 |
| 3.2.2 诊间治疗 |
| 3.3 未来及展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间研究成果 |
（7）介孔二氧化硅纳米粒子搭载钙磷离子用于牙本质小管封闭和间接盖髓的实验研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 第一部分 介孔二氧化硅纳米粒子搭载钙磷材料的制作与筛选 |
| 1 前言 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 材料与试剂 |
| 2.1.1 实验仪器 |
| 2.1.2 实验试剂 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.2.1 MSNs的制作 |
| 2.2.2 MSNs的TEM检测 |
| 2.2.3 Ca~(2+)@MSNs和PO_4~(3-)@MSNs的制作 |
| 2.2.4 Ca~(2+)@MSNs和PO_4~(3-)@MSNs的X射线荧光光谱(X-RayFluorescence,XRF)分析 |
| 2.2.5 Ca~(2+)/PO_4~(3-)@MSNs扫描电子显微镜(Scanning electron microscope,SEM)检测及X射线能谱仪(Energy dispersive spectrometer, EDS)分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 MSNs的TEM检测 |
| 3.2 Ca~(2+)@MSNs/PO_4~(3-)@MSNs与Ca~(2+)/PO_4~(3-)@MSNs的SEM检测 |
| 3.3 Ca~(2+)@MSNs/PO_4~(3-)@MSNs的EDS分析 |
| 3.4 Ca~(2+)@MSNs/PO_4~(3-)@MSNs的XRF分析 |
| 3.5 Ca~(2+)/PO_4~(3-)@MSNs的EDS mapping分析 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 第二部分Ca~(2+)/PO_4~(3-)@MSNs作为牙本质小管封闭剂的研究 |
| 1 前言 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 材料与试剂 |
| 2.1.1 实验仪器 |
| 2.1.2 实验试剂 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.2.1 不同水粉比的Ca~(2+)/PO_4~(3-)@MSNs对牙本质小管封闭效果的评价 |
| 2.2.2 Ca~(2+)/ PO_4~(3-)@MSNs缓释性能的评价 |
| 2.2.3 模拟口腔环境中牙本质小管封闭效果的评价 |
| 2.2.4 统计学分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 不同水粉比的Ca~(2+)/PO_4~(3-)@MSNs对牙本质小管封闭效果的评价 |
| 3.2 Ca~(2+)/PO_4~(3-)@MSNs缓释性能的评价 |
| 3.3 模拟口腔环境中牙本质小管封闭效果的评价 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 第三部分 Ca~(2+)/PO_4~(3-)@MSNs作为间接盖髓剂的体外研究 |
| 1 前言 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 材料与试剂 |
| 2.1.1 实验仪器 |
| 2.1.2 实验试剂 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.2.1 人牙髓干细胞的分离培养与鉴定 |
| 2.2.2 筛选Ca~(2+)/O_4~(3-)@MSNs体内应用最高浓度 |
| 2.2.3 Ca~(2+)/PO_4~(3-)@MSNs对人牙髓干细胞增殖能力的影响 |
| 2.2.4 Ca~(2+)/PO_4~(3-)@MSNs对人牙髓干细胞迁移能力的影响 |
| 2.2.5 Ca~(2+)/PO_4~(3-)@MSNs诱导人牙髓干细胞矿化基因的表达 |
| 2.2.6 统计学分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 人牙髓干细胞鉴定 |
| 3.2 筛选Ca~(2+)/PO_4~(3-)@MSNs体内应用最高浓度 |
| 3.3 Ca~(2+)/PO_4~(3-)@MSNs对人牙髓干细胞增殖能力的影响 |
| 3.4 Ca~(2+)/PO_4~(3-)@MSNs对人牙髓干细胞迁移能力的影响 |
| 3.5 Ca~(2+)/PO_4~(3-)@MSNs诱导人牙髓干细胞矿化基因的表达 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
（8）两种不同脱敏剂联合激光治疗牙本质过敏症的临床比较研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 两组临床疗效比较 |
| 2.2 两组不同时间患牙VAS评分比较 |
| 2.3 治疗1个月后牙本质小管口的形态比较 |
| 2.4 两组牙本质小管口直径、密度、相对面积比较 |
| 3 讨 论 |
（9）Icon渗透树脂治疗老年人牙本质敏感症的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 材料和方法 |
| 1、病例选择 |
| 2、材料和仪器 |
| 3、方法 |
| 4、疗效评价 |
| 5、统计学分析 |
| 结果 |
| 1、病例统计 |
| 2、典型病例报告 |
| 讨论 |
| 1、研究背景 |
| 2、牙本质敏感的发病机制 |
| 3、实验中的病例选择 |
| 4、牙齿敏感程度的临床检查方法 |
| 5、牙本质敏感程度评价方法 |
| 6、Icon 渗透树脂和 Gluma 脱敏剂的组成及脱敏原理 |
| 7、Icon 组与 Gluma 组治疗后 VAS 值结果分析 |
| 8、Icon 组与 Gluma 组治疗后有效率结果分析 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 牙本质敏感症发病机制及治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（10）Er,Cr:YSGG激光联合生物活性玻璃治疗牙本质过敏症的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.2 材料与设备 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 生物活性玻璃组 (A组) |
| 1.3.2 Er, Cr:YSGG激光组 (B组) |
| 1.3.3 Er, Cr:YSGG激光+生物活性玻璃组 (C组) |
| 1.3.4 疗效评定标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、三种脱敏剂治疗牙本质过敏症的临床观察（论文参考文献）
- [1]脱敏剂联合激光治疗牙本质过敏症的研究进展[J]. 罗光云,郑吉吉,田源,李虎,吴家媛. 新疆医学, 2021(10)
- [2]脱敏剂和Er：YAG激光治疗牙本质过敏症的应用研究[D]. 罗光云. 遵义医科大学, 2021
- [3]渗透树脂对牙本质小管的封闭能力和对牙本质粘接的影响[D]. 李怡然. 吉林大学, 2021(01)
- [4]激光联合局部脱敏剂治疗牙本质敏感症疗效评价的Meta分析[D]. 魏梦莹. 河北医科大学, 2021(02)
- [5]激光联合氟钾酚醛树脂对牙本质小管封闭作用的扫描电镜观察研究[D]. 王芳. 青岛大学, 2020(01)
- [6]三种脱敏剂对牙本质小管封闭及充填体粘接影响的研究[D]. 魏彤梅. 华北理工大学, 2020(02)
- [7]介孔二氧化硅纳米粒子搭载钙磷离子用于牙本质小管封闭和间接盖髓的实验研究[D]. 俞天佳. 中国医科大学, 2020(01)
- [8]两种不同脱敏剂联合激光治疗牙本质过敏症的临床比较研究[J]. 邵春婷,彭春,张琳林,张漪. 贵州医药, 2019(03)
- [9]Icon渗透树脂治疗老年人牙本质敏感症的临床疗效观察[D]. 孙美玲. 大连医科大学, 2019(04)
- [10]Er,Cr:YSGG激光联合生物活性玻璃治疗牙本质过敏症的临床疗效观察[J]. 徐江,王丽,吴佩玲,刘海霞. 世界最新医学信息文摘, 2018(87)