一、康复新液在放疗后皮肤粘膜损伤护理中的应用（论文文献综述）
庞国秋[1]（2021）在《短波紫外线联合康复新液治疗放射性口腔黏膜炎的疗效分析》文中认为目的本研究通过应用短波紫外线照射联合使用康复新液的方法,治疗早期鼻咽癌患者因放疗而并发的放射性口腔黏膜炎,分析短波紫外线联合康复新液对于放射性口腔黏膜炎的严重程度、疼痛程度和口腔致病菌感染状况的影响,为临床治疗提供参考和依据。方法选取2019年1月至2020年6月在济宁市某三甲医院住院实行放射治疗的鼻咽癌患者226例,采用随机数字表法,将患者随机分为对照组和观察组。开始放疗时,两组患者均使用康复新液,一直到放疗结束。患者发生放射性口腔黏膜炎后,对照组继续使用康复新液治疗,观察组使用短波紫外线联合康复新液治疗,持续至放疗结束。两组患者分别在放疗开始前1天和放疗满五周当天,进行咽拭子培养,以观察患者口腔致病菌感染率;应用急性放射性损伤黏膜反应分级标准评估放射性口腔黏膜炎的严重程度;应用数字疼痛评估量表评估患者的疼痛程度。分别在第三周和第五周,对两组患者放射性口腔黏膜炎的严重程度、疼痛程度进行比较。第五周,比较两组患者咽拭子培养结果。应用SPSS25.0对相关数据进行处理和分析。结果1基线资料比较1.1放疗开始前,两组患者一般资料,如性别、年龄、婚姻、KPS评分、肿瘤分期、BMI、白细胞计数、血红蛋白值和咽拭子培养等方面进行比较,其资料均衡,差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2放射性口腔黏膜炎发生时间比较在放疗的过程中,两组患者均发生放射性口腔黏膜炎,观察组发生放射性口腔黏膜炎的时间是14.9±2.7天,对照组发生放射性口腔黏膜炎的时间是13.8±3.8天,两组患者放射性口腔黏膜炎发生时间差异无统计学意义（t=0.527,P=0.864）,具有可比性。1.3放射性口腔黏膜炎病变部位比较两组患者放射性口腔黏膜炎的主要病变部位在舌体、颊部和上腭,对这些病变部位进行比较,放射性口腔黏膜炎病变部位差异无统计学意义（χ2=1.818,P=0.178）。2放射性口腔黏膜炎严重程度比较放疗进行至第三周,两组患者均出现了2级和3级放射性口腔黏膜炎,但观察组1级放射性口腔黏膜炎的发生率较对照组高,而对照组2级、3级放射性口腔黏膜炎的发生率则较观察组高。观察组发生放射性口腔黏膜炎的严重程度低于对照组,差异有统计学意义（Z=-2.041,P=0.041）。放疗进行至第五周,观察组1级放射性口腔黏膜炎的发生率高于对照组,而观察组2级、3级和4级放射性口腔黏膜炎的发生率比对照组低。观察组放射性口腔黏膜炎的严重程度较对照组轻,差异有统计学意义（Z=-2.273,P=0.006）。3放射性口腔黏膜炎的疼痛程度比较出现放射性口腔黏膜炎后,患者的疼痛程度逐渐增加。第三周和第五周,观察组轻度疼痛的发生率高,而对照组中度和重度疼痛发生率高,表明观察组疼痛程度较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。4咽拭子培养比较放疗第五周,咽拭子培养结果阳性率观察组低于对照组,表明观察组口腔致病菌感染率较对照组低,差异有统计学意义（χ2=4.404,P=0.036）。结论短波紫外线联合康复新液治疗放射性口腔黏膜炎有明显的疗效,可以降低炎症的严重程度,减少3级和4级放射性口腔黏膜炎的发生;缓解疼痛,使中度疼痛和重度疼痛的发生率降低;抑制口腔致病菌生长,降低患者致病菌感染率,此方法值得在临床推广应用。
杨建温[2]（2021）在《HAPA理论在头颈部恶性肿瘤放疗患者口腔护理中的应用及效果评价》文中研究表明目的:调查头颈部恶性肿瘤患者自我管理效能感水平现状并分析其影响因素,探讨健康行为过程取向理论（HAPA理论）在头颈部恶性肿瘤放疗患者口腔护理中的应用及效果评价,为今后改善头颈部恶性肿瘤放疗患者口腔黏膜炎程度和提高他们的自我管理效能感提供理论参考和依据。方法:第一部分:采用方便抽样法,选取2020年5月—8月在山西省某三级甲等肿瘤专科医院放疗头颈科住院的头颈部恶性肿瘤患者作为研究对象,使用一般资料调查表、自我管理效能感量表等进行横断面调研,初步了解头颈部恶性肿瘤患者自我管理效能感水平及影响自我管理效能感水平的因素。第二部分:采取随机对照试验研究,选取2020年9月—12月在山西省某三级甲等肿瘤专科医院放疗头颈科的106例头颈部恶性肿瘤住院患者作为研究对象。采用抛硬币法将患者随机分为试验组和对照组,每组53例,两组均进行常规口腔护理教育,试验组在常规护理的基础上,进行HAPA理论为基础的口腔护理教育。研究者在干预前及治疗最后一日分别使用癌症患者自我管理效能感量表,疼痛数字评分量表,口腔黏膜炎评估量表和放射性口腔黏膜炎评价表对两组干预效果进行评价。结果:第一部分横断面研究结果表明:1头颈部恶性肿瘤患者的总体自我管理效能感得分为:（99.06±18.07）分,属于中效能水平。2 Pearson相关分析表明:头颈部恶性肿瘤患者自我管理效能感各维度之间呈正相关。其中正性态度与自我减压呈弱正相关（r=0.192,P<0.05）,与自我决策呈强正相关（r=0.784,P<0.05）,与自我管理效能感呈强正相关（r=0.961,P<0.05）;自我减压呈与自我决策呈弱正相关（r=0.249,P<0.05）,与自我管理效能感呈弱正相关（r=0.203,P<0.05）;自我决策与自我效能感呈强正相关（r=0.910,P<0.05）。3多元线性回归表明:教育程度、口腔清洁频率、收入情况、近6个月体重保持情况、患慢性病、运动状况6个自变量进入影响患者自我管理效能感的回归方程,这些变量可以解释头颈部恶性肿瘤患者自我管理效能感总变异的43.4%。第二部分随机对照试验研究结果表明:HAPA理论的应用可以有效推迟放射性口腔黏膜炎发生的峰值（Z=-3.222,P<0.05）;与对照组相比,试验组患者口腔疼痛平均得分低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,降低了头颈部恶性肿瘤患者因口腔黏膜炎致胃管置入的发生率（X2=3.852,P<0.05）,提升了患者的自我管理效能感（P<0.05）。结论:1头颈部恶性肿瘤患者总体自我管理效能感处于中等效能。头颈部恶性肿瘤患者自我管理效能感各维度之间呈正相关。头颈部恶性肿瘤患者自我管理效能感受到教育程度、口腔清洁频率、收入情况、近6个月体重保持情况、患慢性病、运动状况等因素的影响。2 HAPA理论的应用,显着减轻了头颈部恶性肿瘤患者放射性口腔粘膜炎的发病高峰,降低了头颈部恶性肿瘤患者因放射性口腔黏膜炎致置入胃管的置入率,提升了头颈部恶性肿瘤患者的自我管理效能感和减缓了头颈部恶性肿瘤患者的口腔疼痛。
张江,吴江,赵喜娟,刘燕,苏艳,禹申频[3]（2021）在《集束化护理对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎及张口受限的影响》文中研究表明目的探讨集束化护理方案在鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎和张口受限的应用效果。方法将昆明市某三级甲等肿瘤专科医院放射治疗科2019年6月至2020年7月收治的119例鼻咽癌患者按住院时间分为干预组59例和对照组60例。对照组采用常规护理,干预组采用集束化护理方案。对比2组患者口腔黏膜炎和张口受限程度及发生率。结果干预组患者口腔黏膜炎发生率在放疗16、24、32次及放疗后1个月均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）,张口受限发生率在放疗24、32次及放疗后1个月均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论该集束化护理措施能有效减轻鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎和张口受限的发生,促进患者康复,提高护理干预效果。
李小妹[4]（2021）在《敛疮生肌膏治疗放射性皮炎患者的临床观察》文中提出本论文可分为两部分,分别为文献综述和临床研究,文献综述从中西医两方面对放射性皮炎进行介绍,综述一介绍西医对放射性皮炎的相关认识及治疗方式,具体包括放射性皮炎的发病机制、影响因素、评估及药物的治疗。综述二从中医的角度对放射性皮炎病因病机进行分析,对其用药规律进行总结,并总结了中医治疗放射性皮炎外用、口服治疗用药。本论文第二部分为临床研究,临床研究部分通过自身对照研究观察敛疮生肌膏治疗放射性皮炎的临床效果。研究目的:观察敛疮生肌膏外用对放射性皮炎患者分级（RTOG）、RISRAS评分、疼痛数字评估法（NRS）、KPS评分、中医症状评分的影响,研究以“养阴透热、敛疮生肌”为治法的敛疮生肌膏治疗本病的临床疗效及安全性,为中药治疗放射性皮炎提供新的思路。研究方法:采用小样本、自身对照的临床研究,纳入符合标准的患者32例,治疗采用敛疮生肌膏外用,每日外敷1次,观察及用药时间为14天,观察患者治疗前、治疗第7天、第9天、第12天、第14天的放射性皮炎RTOG分级、RISRAS评分、疼痛评分、KPS评分、中医症状评分变化,安全性评价指标有心电图、血常规、肝肾功能,统计方法用SPSS 24.0分析统计。研究结果:最后完成观察30例,男性11人,女性19人。1.临床疗效比较:共完成治疗患者30例,治疗2周后RTOG分级疗效显示治愈19例、有效6例、无效5例,总有效率为83.33%;2.治疗前后RTOG分级情况比较:患者治疗14天后RTOG分级程度与治疗前比较有统计学差异（P<0.05）,治疗后皮炎分级程度秩均值小于治疗前;3.治疗前后疼痛评分比较:患者NRS评分从治疗前的2.73±1.05分下降至治疗2周后的0.50±1.01分,经统计学分析,有统计学意义（P<0.05）;4.治疗前后RISRAS评分比较:患者RISRAS评分从治疗前的12.72±3.20下降至治疗2周后的3.52±5.37,经统计学分析,有统计学意义（P<0.05）;5.治疗前后中医症状评分评价:患者中医症状评分从治疗前的9.23±2.16下降至治疗2周后的2.63±3.88,经统计学分析,有统计学意义（P<0.05）;6.治疗前后KPS评分评价:患者KPS评分从治疗前的79.67±8.80分升高至治疗2周后的86.33±10.33,经统计学分析,有统计学意义（P＜0.05）。在安全性方面,并未出现使用中药外敷后的皮肤不良反应,使用时及使用后也无明显不适感,在心电图、血常规、肝肾功方面治疗前后也无明显变化。研究结论:敛疮生肌膏能有效改善放射性皮炎患者症状,缓解患者不适的感觉,且能提高患者的生活质量。敛疮生肌膏外敷安全性良好。
孙春元[5]（2021）在《康复新液对马蹄形肛周脓肿术后创面愈合、炎性因子及Th1/Th2细胞免疫平衡的影响》文中认为目的:本研究使用康复新液冲洗及蘸有康复新液的无菌纱条填塞治疗低位后马蹄形肛周脓肿患者术后创面,通过观察患者治疗前后创面的愈合质量及检测相关炎性细胞因子水平、Th1/Th2平衡指数等指标,从而对康复新液在促进后马蹄形肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效及相关机制做进一步探讨。方法:纳入60例2019年11月至2021年01月住院于安徽省中医院肛肠科的后马蹄形肛周脓肿患者,随机分为对照组30例及康复新液组30例,两组患者于术后1d开始换药,换药前两组患者均用痔瘘洗剂坐浴熏洗10min,每天2次换药直至创面完全愈合,对照组使用生理盐水彻底冲洗创面后用凡士林纱条引流,康复新液组使用康复新液彻底冲洗后用蘸有康复新液的无菌纱条引流,对比术后1月的治疗有效率,术后3d、7d、14d、21d创面愈合质量评分,术前1d、术后1d、术后7d时炎性细胞因子水平及Th1/Th2平衡指数。结果:（1）术后1月,康复新液组总有效率（93.33%）比对照组总有效率（73.33%）显着升高（P<0.05）。（2）组间比较结果提示,术后7d、14d及21d,康复新液组患者创面愈合质量评分均显着低于对照组（P均<0.05）。术后3d与对照组比,康复新液组患者创面愈合质量评分无显着差异（P均>0.05）。（3）对创面VAS评分进行组内比较结果提示,术后3d、7d、14d及21d,对照组患者创面VAS评分在依次显着降低,组内差异均有意义（P均<0.05）。术后3d、7d、14d,康复新液组患者创面VAS评分依次显着降低（P均<0.05）,术后21d与术后14d相比,康复新液组患者创面VAS评分差异并不显着（P>0.05）。（4）对分泌物评分进行组内比较结果提示,术后7d与术后3d相比及术后21d与术后14d相比,对照组患者分泌物评分虽有所降低但差异均并不显着（P>0.05）;术后14d、21d分别与术后3d、7d相比,对照组患者分泌物评分均显着降低（P均<0.05）。术后3d、7d、14d,康复新液组患者创面分泌物评分依次显着降低（P均<0.05）;术后21d与术后14d相比,康复新液组患者创面分泌物评分相比差异不显着（P>0.05）。（5）对肉芽组织评分进行组内比较结果提示,术后7d与术后3d相比及术后21d与术后14d相比,对照组患者肉芽组织评分相比无统计学意义（P>0.05）;术后14d、21d分别与术后3d、7d相比,对照组患者肉芽组织评分均降低明显（P均<0.05）。术后7d与术后3d相比,康复新液组患者肉芽组织评分明显降低（P<0.05）;术后14d与术后7d相比及术后21d与术后14d相比,康复新液组肉芽组织评分相比差异均不显着（P均>0.05）,但术后14d与术后3d相比及术后21d与术后3d、7d相比,康复新液组肉芽组织评分均降低明显（P均<0.05）。（6）术前1d、术后1d及术后7d,两组患者促炎性细胞因子（IFN-γ、IL-12）水平呈现先升高后降低的变化趋势,而抗炎性细胞因子（IL-4、IL-10）水平呈现先降低后升高的变化趋势。术后1d与术前1d,两组患者促炎、抗炎性细胞因子水平组间比较均无明显差异（P均>0.05）;术后1d与术前1d相比,两组患者促炎性细胞因子水平组内相比升高明显（P均<0.05）,两组患者抗炎性细胞因子水平组内相比均明显降低（P均<0.05）;术后7d与术前1d和术后1d相比,两组患者促炎性细胞因子水平组内均明显降低（P均<0.05）,且康复新液组降低更为显着（P均<0.05）,两组患者抗炎性细胞因子水平组内相比升高明显（P均<0.05）,且康复新液组升高更为显着（P均<0.05）。（7）术前1d、术后1d及术后7d,两组患者Th1/Th2平衡指数（IL-4/IFN-γ）呈现先降低后升高的变化趋势。术后1d与术前1d,两组患者Th1/Th2平衡指数组间比较均无明显差异（P均>0.05）;术后1d与术前1d相比,两组患者Th1/Th2平衡指数组内相比均明显降低（P均<0.05）;术后7d与术前1d和术后1d相比,两组患者Th1/Th2平衡指数组内相比升高明显（P均<0.05）;且康复新液组升高更显着（P均<0.05）。结论:在促进后马蹄形肛周脓肿术后创面愈合的治疗中,使用康复新液冲洗联合纱条填塞创口的治疗方法提高了治疗的总有效率,缓解了创面的疼痛程度、减少了分泌物的产生及促进创面新鲜肉芽组织的生成,而且又调节术后炎性细胞因子水平以减轻机体炎症反应,同时又通过维持机体Th1/Th2细胞免疫平衡以利于机体免疫应答趋于稳态,在治疗后马蹄形肛周脓肿术后创面愈合的过程中疗效显着。
杨光荣[6]（2020）在《颌面口腔按摩减轻放射性口腔粘膜炎临床研究及鼻咽癌预后模型分析》文中研究表明研究背景及目的鼻咽癌（NPC）可发生在世界各地,我国华南地区是流行区。NPC对放疗敏感,适形调强放疗是标准治疗方式。目前,NPC的5年生存率高达80%左右,Ⅰ、Ⅱ期NPC的生存率可达到90%以上。NPC放疗中最常见的副反应就是急性口腔粘膜炎。与放射性口腔粘膜炎相关的疼痛、吞咽困难等严重影响了患者的生活质量,甚至放疗的意外中断或停止,影响NPC的预后。预后因素中最主要的是TNM分期,但也有局限性。目前有许多研究,纳入许多临床因素建立预后预测模型,发现比单纯的TNM分期更个体化。鼻咽癌放疗中最常见的副反应是急性放射性口腔粘膜炎。如今防治口腔黏膜炎的治疗方式多,但都不是标准的、特效的治疗方法,效果并不令人满意,一种经济可行又有效的防治方法亟待研究开发。在NPC的放疗中,唾液腺通常都被包括在放射野之内,唾液腺受到损伤,唾液流量减少,糖蛋白减少及p H值下降,增加了口腔感染机率,促进了口腔粘膜炎的发生。有研究表明,按摩可减少炎症细胞因子的产生,能增强唾液腺分泌,增加抗炎因子的分泌,提高免疫功能,利于吞咽,降低口腔感染率。因此我们自创了颌面口腔按摩手法,希望能通过这种方式减轻NPC放化疗引起的放射性口腔粘膜炎。同时通过筛选SEER数据库中的NPC建立预后模型,预测NPC预后。方法1.验证颌面口腔按摩对NPC放射性口腔粘膜炎的疗效和安全性的随机对照临床研究。对就诊于新桥医院的NPC初诊患者开展随机对照临床研究,按照样本量计算,按1:1随机分为试验组及对照组,于2018年12月10日至2020年7月30日期间入组158例。对照组:从放疗开始,给与常规口腔护理及功能锻炼;试验组:在此基础上再加上颌面口腔按摩。主要的研究终点是3级以上放射性口腔粘膜炎的发生率。次要研究终点:口腔粘膜炎的发生时间、持续时间和伴随的症状（口干,口腔疼痛、吞咽困难）;按摩的不良反应。2.颌面口腔按摩减轻放射性口腔粘膜炎的机制初步探究选取接受了放疗3-22天的NPC患者10名,第一次采血液标本（“0h”）在当日的放疗结束后,“0h”采血后立即进行颌面口腔按摩1周期,等待12小时后采集第二次血液（“12h”）。送检验科检测“0h”及“12h”的炎症标志物。使用UPLC-MS/MS分析“0h”及“12h”的脂质代谢物。3.从美国SEER数据库中筛选NPC患者,使用R软件,建立NPC预后模型,预测NPC5年OS及5年CSS。结果1.颌面口腔按摩可减轻NPC患者放化疗引起的口腔粘膜炎的严重程度,延缓其发生时间,缩短口腔粘膜炎的持续时间,减轻疼痛,减轻口干,减少吞咽困难的发生,无严重不良反应。试验组与对照组相比,轻度口腔粘膜炎的发生率无统计学差异,但试验组重度口腔粘膜炎的发生率显着低于对照组（26.3%vs 46.8%,P=0.00）。试验组推迟了放射性口腔粘膜炎发生的时间。试验组口腔粘膜炎中位发生时间为放疗的第12.0天,对照组为第10天（HR 0.5195,95%CI:0.3639-0.7418,P=0.0001）。重度口腔粘膜炎的中位发生时间试验组和对照组分别为放疗的第28.5天和第19.0天（HR 0.5579,95%CI:0.3192–0.9750,P=0.002）。试验组与对照组相比,在放疗期间,试验组口腔粘膜炎持续时间显着减少（试验组:20.7±7.07天,对照组:24.7±8.03天,t=3.286,P=0.001）,试验组在放疗期间重度口腔粘膜炎的持续时间显着减少（试验组:8.05±3.95天,对照组:13.08±5.88天,t=4.094,P=0.000）。试验组患者的口腔疼痛（NRS）评分低于对照组（X2=10.943,P=0.001）,试验组患者口干程度低于对照组（X2=12.285,P=0.003）,试验组的吞咽困难较对照组明显降低（X2=12.653,P=0.001）。3级不良反应发生率1.3%。2.颌面口腔按摩刺激抗炎脂质分泌,这可能是减少放化疗期间口腔粘膜炎的潜在机制。血清炎性标志物（CRP、IL-6、TNF-α、IL-8）（P>0.05）无明显变化。脂质代谢组学分析中,9S-HEPE和（±）15-HETE两种代谢物在按摩后水平明显上升（P<0.05）。分层分析中6种抗炎脂质:9S-HEPE,11-HEPE,5（6）-EET,（±）15-HETE,15S-HETr E和LA在已经受到10Gy或更高的放射剂量时在按摩后水平上升显着（P<0.05）。3.基于SEER数据库,纳入年龄,种族,组织学,原发肿瘤大小,SEER分期,放疗和化疗等因素构造的可视化列线图预后模型,预测的5年OS和CSS结局与观察到的结局非常吻合。结论:1.颌面口腔按摩可显着降低NPC放化疗引起的重度口腔粘膜炎的发生率,延迟发生时间,减少持续时间,减轻疼痛和口干程度,减少吞咽困难的发生率;3级不良反应发生率1.3%。2.按摩增强了抗炎脂质,这可能是减轻放射性口腔粘膜炎的潜在机制;3.颌面口腔按摩是一种防治口腔粘膜炎的高效方法,不良事件极少,经济,无副作用。未来的RCTⅢ期研究值得去开展。4.鼻咽癌治疗不仅要关注近期疗效和放射性口腔黏膜炎,也要注重长期生存预后。基于SEER数据库筛选的鼻咽癌患者,包含了原发性肿瘤大小和SEER分期等因素所建立的可视化列线图预后模型,是一种预测NPC预后的可靠工具。
王会兰[7]（2020）在《达沙替尼和槲皮素通过清除衰老细胞减轻放射性溃疡的实验研究》文中指出目的:探索达沙替尼和槲皮素通过清除衰老细胞对放射性溃疡的治疗作用。方法:1、本研究首先分析了人口腔粘膜基因数据库GSE103412中放射与衰老及衰老相关基因表达量的相关性;2、分别建立小鼠放射性口腔粘膜炎和大鼠放射性皮肤溃疡的模型:小鼠放射性口腔粘膜炎模型采用局部分次辐照（6 Gy/天）,连续辐照5天,分别于开始辐照后第3、6、8、10天取小鼠舌组织;大鼠放射性皮肤溃疡模型采用单次大剂量辐照40 Gy,分别于辐照后第5、8、11、15天取大鼠右后肢;通过HE染色分析小鼠口腔粘膜及大鼠皮肤组织的结构变化、通过免疫组化检测其周期阻滞相关蛋白p16的表达、通过qRT-PCR检测其衰老及衰老相关分泌表型基因的表达情况。3、评估达沙替尼和槲皮素对放射性溃疡的疗效,将15只小鼠/大鼠随机分为三组（每组各5只）:未辐照组、辐照组和DQ组,小鼠在辐照及给药第10天取舌组织,甲苯胺蓝染色并拍照;大鼠在辐照及给药第15天取右后肢并拍照,HE染色分析小鼠口腔粘膜及大鼠皮肤组织的结构变化、通过免疫荧光检测其γ-H2AX和Ki67蛋白的表达、免疫组化检测其P16蛋白的表达、qRT-PCR检测其衰老及衰老相关分泌表型基因的表达情况。4、建立细胞衰老模型:将HOK和人成纤维细胞暴露于8Gy的辐照下,辐照后第7天收集细胞及上清,通过SA-β-gal染色观察细胞是否衰老,qRT-PCR检测细胞衰老相关基因的表达量,ELISA试剂盒检测细胞上清液中炎症相关细胞因子的表达情况。将收集的正常年轻细胞上清液和衰老细胞上清液分别培养年轻的HOK和人成纤维细胞,SA-β-gal和qRT-PCR检测培养的细胞是否衰老,以探讨衰老细胞是否对邻近细胞具有促进衰老的作用;蛋白印迹实验（Western Blot,WB）检测细胞p-JAK1和p-JAK2蛋白的表达情况,用vehicle和JAKi处理衰老细胞后分别收集上清液用于共培养年轻的HOK和人成纤维细胞,qRT-PCR检测细胞中炎症相关基因的表达。5、将HOK和人成纤维细胞分为未辐照对照组、未辐照DQ组、辐照对照组和辐照DQ组,辐照后药物DQ处理24小时,用流式细胞术检测细胞凋亡水平、钙黄绿素染色观察其细胞凋亡情况、WB检测凋亡相关蛋白的表达情况。6、将CAL27和MCF7细胞分为未辐照对照组、未辐照DQ组、辐照对照组和辐照DQ组,辐照后药物DQ处理24小时,用流式细胞术检测细胞凋亡水平及细胞周期分布、单细胞克隆实验检测其增殖能力和集落形成能力。结果:1、数据库GSE103412进行热图的分析结果表明放射治疗后CDKN2A（p16）、TP53和SASP相关基因的表达量明显增高;2、辐射建模后对不同时间点舌组织和皮肤组织HE染色结果显示,与正常上皮形态相比,随着时间的推移,辐照后舌组织上皮层逐渐变薄,缺损破坏,第10天形成溃疡;皮肤组织HE结果表明随着时间的推移,皮肤结构变得紊乱、炎症细胞浸润、最终形成溃疡;这些结果表明小鼠放射性口腔粘膜炎和大鼠放射性皮肤溃疡的模型构建成功;其中,免疫组化染色结果表明,相比未辐照时,辐照后不同时间点的舌组织和皮肤组织的p16蛋白的表达明显增高,qRT-PCR检测发现辐射后舌组织和皮肤组织中衰老基因（p16、p21、PAI-1）和衰老相关分泌表型基因的表达明显增高。3、甲苯胺蓝染色结果表明DQ几乎完全阻止了辐射后小鼠口腔粘膜炎的出现,HE结果发现经DQ处理的小鼠舌组织上皮层完整且连续,并且DQ减少了辐射诱导的皮肤溃疡;免疫荧光结果发现相比辐照组,DQ处理的小鼠舌组织和大鼠皮肤组中γ-H2AX蛋白的水平明显降低,而Ki67蛋白的表达明显增高;qRT-PCR检测发现相比辐照组,DQ组明显降低了小鼠舌组织和大鼠皮肤组织中衰老和衰老相关分泌表型基因的表达。4、相比正常年轻的HOK和人成纤维细胞,SA-β-gal检测观察到辐照后的HOK和人成纤维细胞大量被染蓝,qRT-PCR检测结果显示辐照后衰老基因的表达显着增高,ELISA结果表明辐照后细胞上清液中炎症相关细胞因子的表达增多,以上结果均表明辐射诱导的细胞衰老模型构建成功;共培养实验探索衰老细胞是否对邻近细胞具有促衰老的作用,相比正常上清共培养,与衰老细胞上清共培养后的正常细胞中SA-β-gal检测结果显示被染蓝的衰老细胞明显增多,qRT-PCR显示衰老和衰老相关分泌表型的基因表达量增高;WB检测结果表明辐照后衰老细胞的p-JAK1和p-JAK2蛋白的表达增高;与vehicle处理的衰老上清液共培养相比,经JAKi处理的衰老细胞的上清液共培养后的年轻HOK和人成纤维细胞的qRT-PCR检测结果显示炎症相关基因的表达降低。5、流式细胞术检测结果表明DQ可清除40-60%的衰老的HOK和10-20%的皮肤成纤维细胞,而DQ对年轻的HOK或皮肤成纤维细胞凋亡水平无影响;钙黄绿素AM/PI染色观察到DQ引起衰老的HOK和成纤维细胞的细胞死亡明显增加;WB检测发现DQ引起衰老的HOK和成纤维细胞凋亡相关蛋白PARP和cleaved caspase 3的表达增多,caspase 3蛋白表达减少。6、流式细胞仪检测凋亡结果表明,无论是否暴露于辐照,DQ都可引起CAL27和MCF-7凋亡,辐照后细胞凋亡更多;同样,周期结果显示,DQ处理的辐照后的CAL27和MCF-7细胞的G1期阻滞的细胞增加明显;细胞克隆实验结果发现DQ处理的辐照后CAL27和MCF-7细胞的集落大小减小,集落数量明显减少。结论:1、衰老生物标志物在人类和动物放射性溃疡中积累;2、DQ清除衰老细胞可减轻放射性溃疡;3、衰老细胞可诱导邻近细胞衰老并且分泌SASP;4、DQ通过诱导细胞凋亡来清除衰老细胞;5、DQ可增强肿瘤细胞的放射敏感性。
陈豪[8]（2020）在《增液汤加味治疗鼻咽癌放疗后阴虚火旺型口腔干燥症的临床研究》文中提出目的:探讨增液汤加味对鼻咽癌放疗后阴虚火旺型口腔干燥症的治疗效果。方法:通过统计于2018年12月至2020年3月之间在新疆维吾尔自治区中医院住院的60例鼻咽癌放疗后出现口腔干燥的患者,将其随机分为试验组30例和对照组30例,在整个疗程8周内,试验组予服用增液汤加味+康复新液治疗,对照组给予康复新液单药含服,观察两组患者在治疗结束后口腔干燥症的改善情况。结果:（1）试验组口腔干燥症的改善情况及治疗有效率优于对照组（P<0.05）。（2）两组患者在性别、年龄、治疗前的VAS评分及KPS评分等方面无显着性差异。（3）两组治疗前后均未见不良反应。结论:采用增液汤加味能有效改善鼻咽癌患者放疗后口腔干燥的症状,临床应用安全。
郑剑霄[9]（2019）在《复方苦参注射液减轻鼻咽癌急性放射性皮炎的基础与临床研究》文中提出研究背景放射性皮炎是由放射线照射引起的皮肤炎症性损害,给患者带来极大的痛苦,严重影响肿瘤患者生活质量及放射治疗的疗效。国内外学者尝试使用多种药物或方法防治急性放射性皮炎,但至今仍没有一种理想的药物或方法供临床使用。中医认为放射线是一种火热毒邪,鼻咽癌患者急性放射性损伤的病因病机为邪热炽盛、气阴两虚,故中医的治法应以清热解毒、益气养阴为主。有学者尝试运用具有清热解毒功效的复方苦参注射液防治鼻咽癌急性放射性损伤,取得了比较好的疗效。复方苦参注射液的主要活性成分为苦参碱,现代药理学研究发现苦参碱具有较强的清除自由基的作用。辐射产生的自由基在放射生物学效应的发生上占有十分重要的地位,因此我们推测复方苦参注射液放射防护作用的机制可能是由于其具有清除自由基的作用。目前关于复方苦参注射液放射防护作用的研究存在的主要不足是,仍不明确运用复方苦参注射液保护正常细胞的同时,是否也会保护肿瘤细胞从而降低疗效,因此我们开展基础及临床研究进行探讨。一、复方苦参注射液对放射后人皮肤成纤维细胞增殖与凋亡的影响目的:观察复方苦参注射液对放射后人皮肤成纤维细胞（Human Skin Fibroblasts,HSF）增殖与凋亡的影响,评价复方苦参注射液是否对HSF具有放射防护作用,并探讨其作用机制。方法:HSF传代培养,取对数生长期细胞进行实验,将细胞随机分为空白对照组、单纯放射组、药物放射组。空白对照组:不给药,不照射;单纯放射组:只照射,不给药;药物放射组:给药后照射。四甲基偶氮唑盐法（methyl thiazolyl tetrazolium assay,MTT）检测复方苦参注射液对HSF增殖的影响,流式细胞术检测复方苦参注射液对HSF凋亡的影响,DCFH-DA荧光探针检测细胞内氧自由基。结果:复方苦参注射液处理HSF24h、48h、72h后,HSF增殖率轻度增加,在lmg/ml到16mg/ml的浓度范围内复方苦参注射液对HSF均无毒性作用。单纯放射组与药物放射组的HSF的增殖率分别为（60.23±3.28）%,（82.81±2.94）%,药物放射组高于单纯放射组,差异具有统计学意义（P<0.05）;单纯放射组与药物放射组的HSF的凋亡率分别为（5.7±0.6）%,（1.9±0.3）%,差异具有统计学意义（P<0.05）;经复方苦参注射液处理后,药物放射组HSF的氧自由基活性较单纯放射组明显降低（P<0.05）,差异具有统计学意义。结论:1.复方苦参注射液能抑制放射线诱导的HSF凋亡并促进放射后HSF增殖。2.复方苦参注射液通过清除放射线产生的氧自由基,从而对HSF具有放射防护作用。二、复方苦参注射液对人鼻咽癌CNE-2细胞的放射增敏作用目的:观察复方苦参注射液对人鼻咽癌CNE-2细胞放射敏感性的影响,并探讨其作用机制。方法:常规体外培养人鼻咽癌CNE-2细胞,采用MTT法检测不同浓度复方苦参注射液分别处理CNE-2细胞24、48和72h的增殖抑制率,计算复方苦参注射液对CNE-2细胞的半抑制浓度（IC50）。CNE-2细胞分为空白对照组、单纯放射组和药物放射组。空白对照组:不给药,不照射;单纯放射组:只照射,不给药;药物放射组:给药后照射。单纯放射组给予剂量2Gy、4Gy的X射线照射,药物放射组给予一定浓度的复方苦参注射液处理后再接受相同剂量的X射线照射。MTT法检测各组细胞增殖抑制率,流式细胞术检测细胞的凋亡率,克隆形成试验检测细胞的存活率。结果:复方苦参注射液处理CNE-2细胞24、48和72h的IC50分别为14.53、5.46和7.10mg/ml,对CNE-2细胞的毒性有一定的剂量和时间依赖性。当处理时间为0～48小时,复方苦参注射液对CNE-2细胞的抑制率与作用时间呈正相关,时效关系具有统计学意义（P<0.05）。因此,测定药物放射增敏作用的研究选择48小时为复方苦参注射液处理CNE-2细胞的时间,选择半抑制浓度（IC50）的1/5来测定药物的放射增敏作用。药物放射组CNE-2细胞的增殖抑制率分别为（54.10±2.77）%、（57.18±4.30）%,单纯放射组为（37.97±2.38）%、（40.56±1.72）%,差异有统计学意义（P<0.05）。药物放射组和单纯放射组CNE-2细胞的凋亡率分别为（8.3±2.6）%和（4.3±1.0）%,其存活率分别为（33.5±3.8）%和（42.3±3.6）%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:1.复方苦参注射液能增加鼻咽癌CNE-2细胞的放射敏感性,其机制主要是促进放射线诱导的CNE-2细胞凋亡。2.复方苦参注射液对人皮肤成纤维细胞具有放射防护作用,而对鼻咽癌CNE-2细胞具有放射增敏作用,符合放射防护剂的基本要求。三、临床研究目的:采用临床随机对照研究方法,对复方苦参注射液减轻鼻咽癌急性放射性皮炎的临床疗效进行初步评价,为大样本临床试验奠定基础。方法:62例鼻咽癌患者随机分为对照组、试验组,所有入组患者接受根治性放化综合治疗。试验组放疗期间每日静滴复方苦参注射液20ml+NS250ml,并接受常规护理与对症支持治疗,对照组接受与试验组一样的常规护理与对症支持治疗。观察两组患者放疗期间急性放射性皮炎及其他放射损伤的严重程度,评估患者的生存质量,并评价鼻咽癌的近期疗效。结果:1.临床试验基线情况自2014年6月到2018年7月共纳入广东省中医院放疗科收治的鼻咽癌患者62例,随机数字表法进行分组。治疗过程中有2例患者因个人意愿退出临床试验,其余60例患者均按计划顺利完成试验。两组间年龄、性别、职业、文化程度等一般人口学资料的差异无统计学意义（P>0.05）,可以认为试验组与对照组在基线时的一般人口学特征均衡性较好,具有可比性。影响急性放射性皮炎的临床因素如KPS评分、体重指数、肿瘤分期、化疗、中医证型等,两组之间的差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。2.急性放射性皮炎分级比较放疗结束时,试验组3级、4级放射性皮炎的发生率分别为30.0%、13.3%,对照组分别为56.7%、20.0%,试验组患者严重放射性皮炎的发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。当放疗总剂量大于40Gy,试验组患者的急性放射性皮炎RISRAS评分小于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。3.其他急性放射损伤试验组患者3+4级急性放射性口腔粘膜炎的发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者唾液腺急性放射损伤严重程度的差异,无统计学意义（P>0.05）。两组患者血液学毒副反应严重程度的差异,无统计学意义（P>0.05）。4.生存质量对比放疗后试验组情感状况（EWB）、功能状况（FWB）、头颈模块（H&N）的评分及生存质量总分高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,但身体&生理状况（PWB）、社会&家庭状况（SWB）方面,两组差异无统计学意义（P>0.05）。5.近期疗效比较对照组病灶的完全缓解率（CR）及部分缓解率（PR）分别为80.0%、20.0%,试验组病灶的CR率及PR率分别为66.7%、33.3%。两组患者近期疗效的差异,无统计学意义（P>0.05）。6.中医证型变化放疗后两组患者热盛津亏证、气阴两虚证的例数均较放疗前增多,但试验组患者热盛津亏证、气阴两虚证的例数较对照组少,两组患者放疗后中医证型分布的差异,具有统计学意义（P<0.05）。结论:1.鼻咽癌患者放疗期间运用复方苦参注射液能有效减轻急性放射性皮炎的严重程度,而且不会影响放疗的近期疗效。2.放疗期间运用复方苦参注射液能改善鼻咽癌患者的总体生存质量。3.鼻咽癌患者放疗期间运用复方苦参注射液能够减轻热毒之邪对机体的影响,减少患者放疗后发生气虚证、阴虚证的情况。
从爱华,刘月玲,周云骋,肖淑珺[10]（2019）在《湿敷法早期干预对降低会阴部放射性皮肤损伤的应用价值探讨》文中研究说明目的探讨康复新湿敷法配合射线保护剂外喷早期干预对会阴部放射性皮肤损伤的防治效果。方法将48例接受放疗的宫颈癌患者按住院号随机数字法分为观察组与对照组。每组各24例,两组均积极进行健康教育,加强心理护理、营养支持和皮肤护理,观察组采用康复新湿敷和射线保护剂外喷局部交替进行,对照组单纯使用射线保护剂外喷局部,比较两组急性粘膜损伤发生时间、损伤程度。结果观察组急性放射性外阴粘膜损伤出现时间显着迟于对照组（P<0.05）;观察组分别为12.5%（1～10D）、16.7%（11～20D）、41.6%（21～30D）、29.2%（>30D）,对照组分别为41.6%、29.2%、16.7%、12.5%;观察组Ⅰ、Ⅱ级粘膜损伤的例数与Ⅲ、Ⅳ级粘膜损伤的例数显着低于对照组（P<0.05）。结论康复新湿敷法配合射线保护剂外喷早期干预能有效延迟放疗所致的Ⅰ、Ⅱ级外阴粘膜反应发生时间,减少Ⅲ、Ⅳ级粘膜损伤发生例数,降低严重程度,减轻患者痛苦,提高生活质量,保证放疗按期完成。
二、康复新液在放疗后皮肤粘膜损伤护理中的应用（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、康复新液在放疗后皮肤粘膜损伤护理中的应用（论文提纲范文）
（1）短波紫外线联合康复新液治疗放射性口腔黏膜炎的疗效分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 1 研究背景 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究意义 |
| 4 技术路线图 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 入选标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 样本量计算 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 研究类型与分组 |
| 2.2 成立研究工作小组 |
| 2.3 对照组采取的干预措施 |
| 2.4 观察组采取的干预措施 |
| 3 观察指标 |
| 3.1 患者一般资料 |
| 3.2 卡式评分 |
| 3.3 RIOM严重程度 |
| 3.4 疼痛程度 |
| 3.5 咽拭子结果 |
| 4 统计学方法 |
| 5 质量控制 |
| 5.1 研究设计阶段 |
| 5.2 研究实施阶段 |
| 6 伦理原则 |
| 结果 |
| 1 基线资料比较 |
| 1.1 一般资料比较 |
| 1.2 放射性口腔黏膜炎发生时间比较 |
| 1.3 放射性口腔黏膜炎病变部位比较 |
| 2 放射性口腔黏膜炎严重程度比较 |
| 3 放射性口腔黏膜炎疼痛程度比较 |
| 4 咽拭子培养结果比较 |
| 4.1 咽拭子培养结果 |
| 4.2 咽拭子培养结果比较 |
| 讨论 |
| 1 基线资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 放射性口腔黏膜炎的发生时间 |
| 1.3 放射性口腔黏膜炎的病变部位 |
| 2 放射性口腔黏膜炎的严重程度 |
| 3 放射性口腔黏膜炎的疼痛程度 |
| 4 咽拭子培养结果 |
| 结论 |
| 研究的创新性与局限性 |
| 1 研究的创新性 |
| 2 研究的局限性 |
| 参考文献 |
| 综述 放射性口腔黏膜炎的防治进展 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 缩略词表 |
| 附录 |
| 致谢 |
（2）HAPA理论在头颈部恶性肿瘤放疗患者口腔护理中的应用及效果评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 前言 |
| 第一部分 头颈部恶性肿瘤患者自我管理效能感水平及其影响因素的横断面研究 |
| 1 研究对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 样本量估算 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.4 数据收集 |
| 1.5 统计方法 |
| 1.6 质量控制及伦理问题 |
| 2 结果 |
| 2.1 研究对象的一般资料 |
| 2.2 头颈部恶性肿瘤患者自我管理效能感现况 |
| 2.3 头颈部恶性肿瘤患者自我管理效能感各维度Pearson相关性分析 |
| 2.4 头颈部恶性肿瘤患者自我管理效能感的多元线性回归分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 头颈部恶性肿瘤患者的一般状况 |
| 3.2 头颈部恶性肿瘤患者的自我管理效能感情况 |
| 3.3 头颈部恶性肿瘤患者的自我管理效能感各维度呈正相关 |
| 3.4 影响头颈部恶性肿瘤患者自我管理效能感的因素 |
| 4 结论 |
| 第二部分 HAPA理论在头颈部恶性肿瘤放疗患者口腔护理中的应用及效果评价:一项随机对照试验 |
| 1 课题设计 |
| 2 研究对象 |
| 3 研究方法及内容 |
| 3.1 伦理学原则 |
| 3.2 可行性分析 |
| 3.3 研究对象治疗方法 |
| 3.4 研究设计 |
| 3.5 干预方案 |
| 3.6 调查工具 |
| 3.7 研究工具及材料 |
| 3.8 资料收集 |
| 3.9 质量控制 |
| 3.10 统计分析 |
| 4 结果 |
| 4.1 患者失访情况 |
| 4.2 改良版非药物治疗的随机对照试验CONSORT流程图 |
| 4.3 两组研究对象一般资料的比较 |
| 4.4 两组患者治疗完成率的比较 |
| 4.5 RTOM评分峰值情况 |
| 4.6 因口腔黏膜炎致置入胃管的情况 |
| 4.7 自我管理效能感平均得分比较 |
| 4.8 口腔疼痛平均得分情况 |
| 5 讨论 |
| 5.1 HAPA理论的应用显着减轻了头颈部恶性肿瘤患者放射性口腔粘膜炎的发病高峰 |
| 5.2 HAPA理论的应用降低了头颈部恶性肿瘤患者因放射性口腔黏膜炎致置入胃管的置入率 |
| 5.3 HAPA理论的应用提升了头颈部恶性肿瘤患者的自我管理效能感 |
| 5.4 HAPA理论的应用减缓了头颈部恶性肿瘤患者的口腔疼痛 |
| 6 结论 |
| 7 局限性 |
| 8 利益与冲突 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 防治放射性口腔黏膜炎的文献回顾 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间的研究成果 |
| 个人简历 |
（4）敛疮生肌膏治疗放射性皮炎患者的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 放射性皮炎的西医研究进展 |
| 1 放射性皮炎的发病机制 |
| 2 放射性皮炎的影响因素 |
| 3 放射性皮炎的评估 |
| 4 放射性皮炎的预防与治疗进展 |
| 5 放射性皮炎的护理 |
| 6 总结 |
| 参考文献 |
| 综述二 放射性皮炎的中医防治进展 |
| 1 放射性皮炎病因病机 |
| 2 放射性皮炎的用药规律及治法 |
| 3 外用药物 |
| 4 口服药物 |
| 5 总结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 临床研究 |
| 前言 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 终止标准 |
| 1.6 脱落病例处理 |
| 2 研究方法与内容 |
| 2.1 自愿方法 |
| 2.2 干预措施 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 疗效评价指标 |
| 2.5 统计方法 |
| 2.6 技术路线 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 一般情况分析 |
| 3.2 治疗结果分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 研究目的及意义 |
| 4.2 方药分析 |
| 4.3 结果分析 |
| 4.4 本研究不足之处 |
| 5 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 放射性皮炎分级标准 |
| 附录2 急性放射性皮炎反应评估量表 |
| 附录3 体力状况评分表 |
| 附录4 相关不良反应处理 |
| 附录5 本研究安全性评价 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（5）康复新液对马蹄形肛周脓肿术后创面愈合、炎性因子及Th1/Th2细胞免疫平衡的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 临床研究 |
| 1 资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 一般资料 |
| 1.2.1 两组患者性别比较 |
| 1.2.2 年龄 |
| 1.2.3 两组患者病程比较 |
| 1.3 诊断标准 |
| 1.3.1 西医诊断标准 |
| 1.3.2 中医诊断标准 |
| 1.4 纳入标准 |
| 1.5 排除标准 |
| 1.6 脱落及剔除标准 |
| 2 方法 |
| 2.1 术前准备 |
| 2.2 手术方法 |
| 2.3 术后处理 |
| 3 观察指标及评价标准 |
| 3.1 疗效评价 |
| 3.2 创面愈合质量(创面VAS、分泌物、肉芽组织)评分 |
| 3.3 炎性细胞因子水平 |
| 3.4 Th1/Th2平衡指数 |
| 3.5 统计学方法 |
| 4 结果 |
| 4.1 两组患者有效率比较 |
| 4.2 两组患者创面VAS比较 |
| 4.3 两组患者分泌物评分比较 |
| 4.4 两组患者肉芽组织评分比较 |
| 4.5 两组患者促炎性细胞因子(IFN-γ、IL-12)水平比较 |
| 4.6 两组患者抗炎性细胞因子(IL-4、IL-10)水平比较 |
| 4.7 两组患者Th1/Th2平衡指数比较 |
| 5 讨论 |
| 5.1 中医对肛周脓肿术后创面愈合的认识 |
| 5.2 西医对影响肛周脓肿术后创面愈合的认识 |
| 5.2.1 局部微循环障碍 |
| 5.2.2 创面组织再生能力及重塑障碍 |
| 5.2.3 创面持续的感染 |
| 5.2.4 机体的免疫损伤 |
| 5.2.5 关键生长因子缺乏或分布异常 |
| 5.3 Th1、Th2细胞因子及免疫平衡与创面愈合的关系 |
| 5.4 康复新液的药理作用 |
| 5.4.1 促进创面修复 |
| 5.4.2 抗炎消肿 |
| 5.4.3 调节免疫 |
| 5.4.4 抗肿瘤 |
| 5.4.5 抗氧化 |
| 5.5 结果分析 |
| 5.5.1 临床疗效对比 |
| 5.5.2 创面愈合质量(创面VAS、分泌物、肉芽形态)评分比较 |
| 5.5.3 炎性细胞因子水平比较 |
| 5.5.4 Th1/Th2 平衡指数比较 |
| 6 结论 |
| 7 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 第二部分 综述 中西医促进肛周脓肿术后创面愈合方法的研究进展 |
| 1 中医治疗 |
| 2 西医治疗 |
| 3 中西医结合治疗 |
| 4 小结与展望 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
| 附录 |
（6）颌面口腔按摩减轻放射性口腔粘膜炎临床研究及鼻咽癌预后模型分析（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| Abstract |
| 摘要 |
| 第一章 前言 |
| 第二章 颌面口腔按摩减轻鼻咽癌放射性口腔粘膜炎的随机对照临床研究 |
| 2.1 引言 |
| 2.2 研究设计 |
| 2.3 研究方案 |
| 2.4 数据收集 |
| 2.5 研究终点 |
| 2.6 统计分析 |
| 2.7 研究结果 |
| 2.8 讨论 |
| 2.9 结论 |
| 第三章 颌面口腔按摩减轻放射性口腔粘膜炎的机制初步探究 |
| 3.1 引言 |
| 3.2 材料与方法 |
| 3.3 统计方法 |
| 3.4 结果 |
| 3.5 讨论 |
| 3.6 结论 |
| 第四章 基于SEER数据库的鼻咽癌预后模型分析 |
| 4.1 引言 |
| 4.2 研究设计 |
| 4.3 研究终点 |
| 4.4 统计分析 |
| 4.5 研究结果 |
| 4.6 讨论 |
| 全文结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 鼻咽癌放射治疗进展 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文 |
| 学位论文自评表 |
| 致谢 |
（7）达沙替尼和槲皮素通过清除衰老细胞减轻放射性溃疡的实验研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 英汉缩略词对照表 |
| 放射性口腔黏膜炎的治疗进展(综述) |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（8）增液汤加味治疗鼻咽癌放疗后阴虚火旺型口腔干燥症的临床研究（论文提纲范文）
| 中英文缩略词对照表 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1 研究内容 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除标准 |
| 1.6 脱落标准 |
| 2.方法 |
| 2.1 随机方法 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察内容 |
| 2.4 统计分析 |
| 2.5 本研究技术路线图 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
| 导师评阅表 |
（9）复方苦参注射液减轻鼻咽癌急性放射性皮炎的基础与临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 放射性皮炎的流行病学研究现状 |
| 1.2 放射性皮炎的临床表现与发生机制 |
| 1.2.1 临床表现 |
| 1.2.2 西医发病机制 |
| 1.2.3 中医病因病机 |
| 1.3 急性放射性皮炎的影响因素 |
| 1.3.1 放射治疗相关的因素 |
| 1.3.2 合并化疗与否 |
| 1.3.3 患者身体因素 |
| 1.4 西医防治放射性皮炎的研究现状 |
| 1.4.1 急性放射性皮炎的预防和护理 |
| 1.4.2 现代物理治疗 |
| 1.4.3 局部使用药膏 |
| 1.4.4 全身治疗 |
| 1.5 中医药防治放射性皮炎的研究现状 |
| 1.5.1 外治法 |
| 1.5.2 内治法 |
| 1.6 问题与展望 |
| 1.7 复方苦参注射液减轻放疗毒副反应的研究 |
| 第二章 复方苦参注射液对放射后人皮肤成纤维细胞增殖与凋亡的影响 |
| 2.1 实验材料 |
| 2.1.1 细胞培养及分组 |
| 2.1.2 主要试剂与药物 |
| 2.1.3 主要设备与仪器 |
| 2.2 观察指标及实验方法 |
| 2.2.1 MTT法检测复方苦参注射液对HSF增殖的影响 |
| 2.2.2 复方苦参注射液对放射后HSF增殖的影响 |
| 2.2.3 流式细胞术检测HSF凋亡 |
| 2.2.4 DCFH-DA荧光探针检测氧自由基 |
| 2.2.5 统计方法 |
| 2.3 结果 |
| 2.3.1 复方苦参注射液对HSF增殖的影响 |
| 2.3.2 复方苦参注射液促进放射后HSF增殖 |
| 2.3.3 复方苦参注射液对HSF凋亡的影响 |
| 2.3.4 复方苦参注射液对氧自由基的清除作用 |
| 2.4 讨论 |
| 2.4.1 复方苦参注射液促进放射后HSF增殖 |
| 2.4.2 复方苦参注射液抑制放射后HSF凋亡,增加HSF放射耐受性 |
| 2.4.3 复方苦参注射液清除自由基,发挥放射防护作用 |
| 2.5 结论 |
| 第三章 复方苦参注射液对鼻咽癌CNE-2细胞的放射增敏作用 |
| 3.1 实验材料 |
| 3.1.1 细胞株、主要试剂及仪器 |
| 3.1.2 细胞培养与分组 |
| 3.2 观察指标及实验方法 |
| 3.2.1 复方苦参注射液对CNE-2细胞增殖的抑制作用 |
| 3.2.2 复方苦参注射液联合放射对CNE-2细胞增殖的抑制作用 |
| 3.2.3 流式细胞术检测细胞凋亡 |
| 3.2.4 细胞克隆形成试验检测细胞存活率 |
| 3.2.5 统计方法 |
| 3.3 结果 |
| 3.3.1 复方苦参注射液对CNE-2细胞的药物毒性 |
| 3.3.2 复方苦参注射液联合放射对CNE-2细胞增殖的抑制作用 |
| 3.3.3 复方苦参注射液对放射后CNE-2细胞凋亡的影响 |
| 3.3.4 复方苦参注射液对放射后CNE-2细胞存活率的影响 |
| 3.4 讨论 |
| 3.4.1 复方苦参注射液促进放射线诱导CNE-2细胞凋亡 |
| 3.4.2 复方苦参注射液增强CNE-2细胞放射敏感性 |
| 3.4.3 复方苦参注射液增强CNE-2细胞放射敏感性的机制 |
| 3.5 结论 |
| 第四章 临床研究 |
| 4.1 资料与方法 |
| 4.1.1 病例来源 |
| 4.1.2 鼻咽癌诊断标准 |
| 4.1.3 病例选择标准 |
| 4.1.4 研究方法 |
| 4.1.5 治疗方案 |
| 4.1.6 观察指标 |
| 4.1.7 统计方法 |
| 4.2 结果 |
| 4.2.1 临床试验基线情况 |
| 4.2.2 治疗后评价 |
| 4.3 讨论 |
| 4.3.1 急性放射线皮炎 |
| 4.3.2 其他急性放射线损伤 |
| 4.3.3 中医证型 |
| 4.3.4 生存质量 |
| 4.3.5 近期疗效 |
| 4.4 结论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 研究生在学期间发表论文 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（10）湿敷法早期干预对降低会阴部放射性皮肤损伤的应用价值探讨（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 一般治疗与护理 |
| 1.2.1. 1 健康教育 |
| 1.2.1. 2 心理护理 |
| 1.2.1. 3 营养支持 |
| 1.2.1. 4 会阴部皮肤一般护理 |
| 1.2.2 局部防治措施 |
| 1.3 评价标准与评价方法 |
| 1.3.1 评价标准 |
| 1.3.2 评价方法 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者放射性外阴粘膜损伤发生时间比较 |
| 2.2 两组患者放射性外阴粘膜损伤程度比较 |
| 2.3 两组患者发生放射性外阴粘膜损伤需中断放疗情况比较 |
| 3 讨论 |
四、康复新液在放疗后皮肤粘膜损伤护理中的应用（论文参考文献）
- [1]短波紫外线联合康复新液治疗放射性口腔黏膜炎的疗效分析[D]. 庞国秋. 青岛大学, 2021
- [2]HAPA理论在头颈部恶性肿瘤放疗患者口腔护理中的应用及效果评价[D]. 杨建温. 山西医科大学, 2021(01)
- [3]集束化护理对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎及张口受限的影响[J]. 张江,吴江,赵喜娟,刘燕,苏艳,禹申频. 昆明医科大学学报, 2021(05)
- [4]敛疮生肌膏治疗放射性皮炎患者的临床观察[D]. 李小妹. 北京中医药大学, 2021(08)
- [5]康复新液对马蹄形肛周脓肿术后创面愈合、炎性因子及Th1/Th2细胞免疫平衡的影响[D]. 孙春元. 安徽中医药大学, 2021(01)
- [6]颌面口腔按摩减轻放射性口腔粘膜炎临床研究及鼻咽癌预后模型分析[D]. 杨光荣. 中国人民解放军陆军军医大学, 2020
- [7]达沙替尼和槲皮素通过清除衰老细胞减轻放射性溃疡的实验研究[D]. 王会兰. 西南医科大学, 2020(12)
- [8]增液汤加味治疗鼻咽癌放疗后阴虚火旺型口腔干燥症的临床研究[D]. 陈豪. 新疆医科大学, 2020(07)
- [9]复方苦参注射液减轻鼻咽癌急性放射性皮炎的基础与临床研究[D]. 郑剑霄. 广州中医药大学, 2019(08)
- [10]湿敷法早期干预对降低会阴部放射性皮肤损伤的应用价值探讨[J]. 从爱华,刘月玲,周云骋,肖淑珺. 泰州职业技术学院学报, 2019(04)