一、中风后抑郁74例分析（论文文献综述）
蔡清旭[1]（2020）在《“通督调神法”电针结合四花穴麦粒灸治疗气郁化火型中风后抑郁》文中提出目的:中风后抑郁是脑卒中常见的并发症之一,又称为卒中后抑郁,是卒中后出现的以情绪不稳、兴趣减退、认知能力下降、睡眠紊乱为主要表现的情感障碍性疾病,属于继发性抑郁症,现全球发病率约为27.5%～62.5%,且老年人较青年人更容易出现卒中后抑郁症。目前对中风后抑郁的西医治疗包括药物治疗、心理治疗,但众多西医疗法均具有很大的风险和副作用,只能暂时缓解症状,并没有从根本上解决患者的痛苦。中医针灸治疗擅长个体化治疗,根据患者的不同特性,从多方面、多角度进行诊疗,并且疗法绿色,避免了西药代谢时带来的肝肾负担及对造血系统的破坏等副作用,同时也避免了口服药物的吸收损伤胃肠功能。随着对中风后抑郁的病因及发病率的认识愈加深刻,运用针灸等绿色疗法治疗本病已刻不容缓。本课题将探讨“通督调神法”电针结合四花穴放血治疗中风后抑郁的临床疗效,为中风后抑郁的治疗提供新的临床思路。方法:本研究共纳入90例中风后抑郁的患者,按照随机数法,将患者分成三组,治疗组30例予通督调神法电针结合四花穴麦粒灸治疗,对照组1的30例采用通督调神法电针治疗,对照组2的30例予四花穴麦粒灸治疗,三组患者每周治疗5次,10次为1个疗程,整个研究所有病例需完成2个疗程的治疗,治疗过程中观察并记录研究对象的改良爱丁堡-斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表（MESSS）、临床疗效指标（24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、日常生活活动能力量表（BI））,通过统计学分析,比较三组治疗的临床疗效差别,并对“通督调神法”电针结合四花穴麦粒灸的疗效进行初步探讨。结果:1.患者基线资料分析根据本课题对纳入患者一般临床资料的统计分析,纳入患者的平均年龄集中在60岁以后,脑梗死患者比例稍多于脑出血患者,而卒中后抑郁的出现多为发病后5个月左右。这一组临床数据提示对于卒中后患者在发病发生后进行针刺治疗、心理疏导、康复指导等有效的干预,对于卒中后抑郁的防治具有积极作用。从一般资料的统计中,三组患者在性别、年龄、病程、卒中分型上分布均衡,均具有可比性（P>0.05）。比较三组患者治疗前观察指标,包括改良爱丁堡-斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表（MESSS）、24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、日常生活活动能力量表（BI）评分数据统计均具有可比性（P>0.05）。2.临床数据分析2.1患者24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）数据分析三组HAMD评分在各个时点均有波动,治疗后三组的HAMD评分与治疗前比较差异具有统计学意义（P<0.01）;治疗组与对照组1之间HAMD评分差异不具有统计学意义（P>0.05）;随访时,治疗后与随访时HAMD评分差异比较无统计学意义（P>0.05）。对照组1、对照组2治疗后与随访时HAMD评分差异比较有统计学意义（P<0.05）。说明三组治疗方法均能改善卒中后患者抑郁状态,但治疗组疗效最好,且长期疗效更佳。2.2患者改良爱丁堡-斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表（MESSS）数据分析三组MESSS评分在各个时点均有波动,治疗后三组的HAMD评分与治疗前比较差异具有统计学意义（P<0.01）;治疗后治疗组、对照组2与对照组1MESSS评分差异具有统计学意义（P<0.01）;治疗组与对照组2之间MESSS评分差异不具有统计学意义（P>0.05）;随访时,治疗组治疗后与随访时HAMD评分差异比较无统计学意义（P>0.05）。对照组1、对照组2治疗后与随访时HAMD评分差异比较有统计学意义（P<0.05）;说明三组治疗方法均能改善卒中后患者神经功能缺损,但治疗组疗效最好,且长期疗效更佳。2.3日常生活活动能力量表（BI）数据分析三组BI评分在各个时点均有波动,治疗后三组的BI评分与治疗前比较差异具有统计学意义（P<0.01）;治疗组与对照组1之间BI评分差异不具有统计学意义（P>0.05）;随访时,治疗后治疗组、对照组1和对照组2BI评分与随访时BI评分差异比较无统计学意义（P>0.05）。说明三组治疗方法均能改善卒中后患者神经功能缺损,但治疗组疗效最好,三组长期疗效相当。3临床疗效分析研究结果比较三组患者的临床疗效,治疗组总有效率90%;对照组1总有效率73.33%;对照组2总有效率60%。结果比较三组患者的总有效率,数据具有统计学差异（P<0.05）。治疗组患者的总有效率最佳。说明三种临床方案中,选用通督调神针法结合四花穴麦粒灸疗法总有效率最高,数据具有统计学意义（P<0.05）。结论:在纳入研究的三组患者年龄、性别和病程,治疗前的24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、改良爱丁堡-斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表（MESSS）、日常生活活动能力量表（BI）评分等一般基线情况具有可比性的前提下,通督调神法电针结合四花穴麦粒灸疗法和通督调神法电针疗法、四花穴麦粒灸疗法在治疗气郁化火型中风后抑郁时两种疗法在改善患者的神经缺损状态及抑郁状态上,效果都非常明显,让患者的生活质量得到提高。通督调神法电针结合四花穴麦粒灸疗法和通督调神法电针疗法、四花穴麦粒灸疗法在治疗气郁化火型中风后抑郁时进行临床疗效对比,结果显示通督调神法电针结合四花穴麦粒灸疗法临床疗效更好,且长期疗效更稳定。。以上研究结果表明,通督调神法电针结合四花穴麦粒灸疗法在治疗气郁化火型中风后抑郁时,是一种疗效确切的方法,并且其操作简便,副反应小,值得在临床上推广使用,为针灸治疗中风后抑郁提供了一种新的治疗模式。
于子乔[2]（2020）在《小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗老年卒中后抑郁（气滞血瘀证）的临床观察》文中研究表明目的:观察小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗老年卒中后抑郁（气滞血瘀证）的临床疗效。方法:根据纳排标准,在长春中医药大学附属医院脑病中心的住院和门诊患者中,筛选出符合条件的老年卒中后抑郁患者,随机分为治疗组和对照组,各36例。纳入病例均给予卒中基础药物治疗,对照组予路优泰（圣约翰草提取物片）治疗,治疗组在对照组的基础上,加予小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗。分别记录每位患者的姓名、年龄、性别、家族史等基本情况,监测两组治疗前后HAMD-24项、BI及中医证候积分量表,根据此三项的改善情况,数据均采用SPSS 21.0软件进行统计及分析。结果:通过对两组患者的基线情况进行统计分析,证明两组患者在年龄及性别两方面相较,差异无统计学意义,证明组间信息具有可比性。经试验观察和数据分析,治疗后两组抑郁状态、中医证候及日常生活能力,此三项较治疗前均有改善（P<0.05）。疗程结束后,分别对比两组的治疗有效率,通过HAMD-24项评分计算抑郁状态缓解情况,结果显示治疗组的总有效率为88.57%,对照组的总有效率为75.76%;其中治疗组治疗前HAMD-24项平均为:21.62±5.47分,治疗后评分为:9.64±2.69分;对照组患者的HAMD-24项评分由治疗前的22.96±6.80分,降低至治疗后的14.58±5.63分。患者气滞血瘀中医证候的改善情况,通过中医证候积分的减分率计算,其总有效率分别为:治疗组91.43%,对照组72.73%,说明两组干预手段对患者气滞血瘀证的中医证候均有改善,但治疗组疗效更优于对照组（P<0.05）。两组患者日常生活能力的提高情况,则由治疗前后的BI评分计算得出,结果显示两组干预方法均能提高患者的日常生活能力,即有利于神经功能恢复。结论:相较于单纯使用圣约翰草提取物片,联合应用小柴胡汤及桂枝茯苓丸,能更好地缓解老年卒中后抑郁（气滞血瘀证）患者的抑郁状态,改善其气滞血瘀的中医证候,提高日常生活能力,本研究为临床治疗老年PSD提供了治疗新思路。
高珺[3]（2020）在《固本调神针法治疗卒中后焦虑障碍的临床疗效观察》文中研究指明目的:本研究旨在通过观察固本调神针法治疗卒中后焦虑障碍（post-stroke anxiety disorder,PSAD）的临床疗效,同时进行安全性评估,为治疗卒中后焦虑障碍提供一种安全且有效的治疗方案,以期能在今后的临床中得到广泛的推广和应用。方法:本研究采用随机对照试验设计方法,选择符合纳入标准的PSAD的患者,收集天津市中医药研究院附属医院针灸科门诊及住院部病例共60例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各30例,根据两组患者的体格检查及实验室检查结果,给予患者相关基础治疗,两组患者均采用针刺治疗。观察组给予固本调神针刺法治疗（取穴:百会、四神聪、关元、中脘、足三里（双侧）、大陵（双侧）、三阴交（双侧）、太溪（双侧））;对照组给予中风偏瘫常规针刺法治疗（取穴:水沟、太溪（双侧）、手三里（双侧）、足三里（双侧）、神庭、承灵（双侧）、神门（双侧）、环跳、阳陵泉、三阴交（健患侧交替使用））;诸穴平补平泻,以得气为度,每次留针30min,每日1次,5天为一个疗程,疗程间休息2天,连续治疗8个疗程。于治疗前、治疗4周后、治疗8周后分别记录患者HAMA评分、日常活动能力指数（BI）评分、匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）、胃肠道症状评分量表（GSRS）。比较两组患者治疗前后的症状积分的改变,以此来评定临床疗效。疗程结束后将结果进行统计学分析。结果:1.疗效分析:治疗结束后,观察组总有效率为90%,对照组总有效率为76.7%,两组的总有效率经统计学处理,差异有显着性意义（P<0.05）,证明观察组的疗效优于对照组。2.HAMA评分、PSQI评分、GSRS评分:经治疗后,两组患者的HAMA评分、PSQI评分、GSRS评分均有降低,组内比较经统计学处理,差异有非常显着性意义（P<0.01）,说明两组治疗方法均对患者的焦虑情绪、睡眠状况及胃肠道症状有疗效;经组间比较,两组在治疗4周后、治疗8周后的时间节点上的HAMA评分、PSQI评分、GSRS评分经统计学处理,差异有显着性意义（P<0.05）,证明在治疗患者的焦虑情绪、睡眠状况及胃肠道症状方面观察组的疗效优于对照组;且在治疗4周后、8周后的组间比较中经统计学处理,差异有显着性意义（P<0.05）。证明在治疗患者的焦虑情绪、睡眠状况及胃肠道症状方面观察组的疗效优于对照组。3 BI指数:经两组治疗后,患者的BI指数均有增加,组内比较经统计学处理,差异有显着性意义（P<0.05）,说明两组治疗方法均对患者的日常生活能力的提高有效;组间比较,两组在治疗4周后、治疗8周后的时间节点上的BI指数经统计学处理,差异均无显着性意义（P>0.05）,证明两组治疗方法在提高患者的日常生活能力上疗效相当;且在治疗4周后、8周后的组间比较中经统计学处理,差异均无显着性意义（P>0.05）证明两组治疗方法在提高患者的日常生活能力上疗效相当,且两种治疗方法的起效时间相近。4 HAMA评分与BI指数的相关性:两组的HAMA评分的减分率与BI指数的增分率经统计学处理,差异有显着性意义（P<0.05）,且两者存在正相关,证明PSAD患者的日常生活能力改善越佳者焦虑症状恢复越好。5安全性评价:两组治疗方法在临床操作的安全性评价上经统计学处理,差异均无显着性意义（P>0.05）,证明两组方法均具有临床安全性。结论:1.通过本次研究结果表明,固本调神针法在治疗PSAD患者的焦虑情绪、睡眠状况及胃肠道症状上均优于临床常规针刺法,同时固本调神针法对于患者的日常生活能力及躯体症状的恢复上与常规针刺组的疗效相当;故固本调神针法在治疗患者焦虑情绪的同时亦可提高中风后患者的日常活动能力。2研究初步表明了固本调神针法对PSAD患者焦虑情绪的减轻及日常生活能力的提升有疗效,同时此方法是安全有效的,在临床上值得推广应用。
黄霞[4]（2019）在《“健脾调气法”针灸治疗肝郁脾虚型中风后轻中度抑郁症临床观察》文中研究指明目的:观察“健脾调气法”针刺结合麦粒灸治疗肝郁脾虚型中风后轻中度抑郁症的临床疗效。方法:选择符合纳入标准和排除标准的肝郁脾虚型中风后轻中度抑郁症患者60例,按就诊顺序采用随机数字表法平均分为治疗组和对照组各30例,两组均进行一般基础治疗。治疗组采用“健脾调气法”针刺结合麦粒灸治疗,针刺选取中脘、章门（双）、足三里（双）、阴陵泉（双）、气海、三阴交（双）、膻中、合谷（双）、太冲（双）,麦粒灸选取脾俞（双）、胃俞（双）、中脘、气海、足三里（双）,每周进行3次干预,分别于周一、周三、周五进行,1周为1个疗程,共进行4个疗程12次治疗;对照组患者口服盐酸舍曲林片进行治疗,日1次,每次50mg,连续服用4周。分别于治疗前及治疗4周后对两组患者进行评估,采用中医证候评分表、24项汉密尔顿抑郁量表、日常生活能力评定量表进行疗效评价。所得数据选择统计软件SPSS17.0进行统计分析。结果:1、两组治疗前性别、年龄、病程等一般情况、中医证候评分、HAMD-24项评分、ADL评分对比差异均无统计学意义（P>0.05）,提示两组基线平衡,具有可比性。2、治疗4周后,治疗组临床疗效优于对照组（P<0.01）。3、治疗前后中医证候评分比较:两组治疗前后组内比较,差异有统计学意义（P<0.01）,结果表明,两组均能改善肝郁脾虚型中风后轻中度抑郁症患者的中医证候。两组治疗后组间比较,差异有统计学意义（P<0.01）,结果表明,在改善中医证候方面,治疗组优于对照组。4、治疗前后HAMD-24项评分比较:两组治疗前后组内比较,差异有统计学意义（P<0.01）,结果表明,两组均能改善抑郁症状。两组治疗后组间比较,具有显着性差异（P<0.01）,结果表明,在改善中风后抑郁症患者的抑郁程度方面,治疗组优于对照组。5、治疗前后ADL评分比较:两组治疗前后组内比较,差异有统计学意义（P<0.01）,结果表明,两组均能提高患者日常生活能力。两组治疗后组间比较,具有显着性差异（P<0.01）,结果表明,在改善中风后抑郁症患者日常生活能力方面,治疗组优于对照组。结论:“健脾调气法”针刺结合麦粒灸疗法和口服盐酸舍曲林片均能改善肝郁脾虚型中风后轻中度抑郁症患者的中医证候、抑郁状态和日常生活能力,且“健脾调气法”针刺结合麦粒灸疗法优于口服盐酸舍曲林片。
赵明瑜[5]（2018）在《盘龙针刺疗法治疗脑卒中后抑郁症临床疗效观察》文中研究表明目的:本研究在脑卒中的神经内科常规治疗基础上,针对患者抑郁症状,采用“盘龙夹脊刺”疗法和黛力新治疗进行临床随机对照研究。以评价“盘龙夹脊刺”的临床疗效及安全性,评估其对患者的抑郁程度、血清5-HT水平的影响,并分析观察指标之间的关联性,试讨论盘龙夹脊刺抗抑郁的作用机理。方法:本次研究总共筛选60例患者,这些患者都符合本次临床试验研究纳入标准。再运用随机数字表法将所有入选患者分为两组各30例。治疗组采用的治疗方法是盘龙夹脊针刺,研究总共疗程分6周进行,每一周针刺5次。对照组每日晨服和中午服用1粒黛力新治疗,研究总疗程同样为6周。整个研究的疗效运用3个观察指标进行评估,其中包括汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、中医症候量表积分、血5-HT含量测定。上述指标分别是在治疗前和6周疗程结束时进行。并运用SPSS25.0软件进行统计分析。结果:1.所有研究所得数据,其中患者的基本信息资料,包括岁数、性别、病程时间、病变性质,以及评估疗效的3项观察指标在治疗前,均经由SPSS25.0统计软件分析,无显着差异,说明两组患者具有可比性。2.盘龙夹脊刺组患者在入组前和经过6周的疗程以后,HAMD量表评分比较,郁证症状积分比较,以及5-HT含量测定比较,均有显着性差异（P<0.01）;对照组患者亦然。3.完成6周疗程后,治疗组和对照组患者的HAMD量表评分、中医症候量表评分以及5-HT含量,无明显差异,无统计学意义（P>0.05）。结论:1.盘龙夹脊刺疗法可以改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁程度,且与黛力新组有同等效益,是一种安全有效的方法,无明显不良反应,值得在临床推广。2.盘龙夹脊刺疗法可让PSD患者的中医郁证症状积分和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分降低,且能显着升高PSD患者血5-羟色胺（5-HT）含量;3.盘龙夹脊刺疗法不但能显着改善患者抑郁症状,且在改善患者入睡困难、认知障碍、精神性焦虑、性症状方面优于黛力新治疗。
杨才佳[6]（2017）在《针刺膻中穴治疗中风后抑郁临床研究》文中认为目的:观察针刺膻中穴治疗中风后抑郁的临床疗效。方法:选取50例中风后抑郁的患者,依随机数字表法随机分成观察组（应用膻中穴组）和对照组（未用膻中穴组）,每组25例。对照组采用常规针刺治疗,观察组予以常规针刺基础上加用膻中穴治疗。膻中穴施以捻转提插泻法,两组均每日治疗1次,留针50min,4周为1个疗程,治疗前后分别用HAMD量表和MESSS量表评分,对患者抑郁的严重程度及神经功能缺损的程度进行评估,评定两组疗效。结果:1.治疗后,两组患者HAMD量表和MESSS评分较治疗前均有显着降低（P<0.05）;2.两组患者治疗前比较HAMD量表评分,P>0.05,具有可比性。两组治疗后与治疗前HAMD量表评分的差值比较,P<0.05,观察组评分下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义;3.两组患者MESSS量表评分比较,治疗前评分比较P>0.05,具有可比性。治疗后观察组MESSS评分降低的幅度大于对照组（P<0.05）,差值有统计学意义;4.两组患者临床疗效比较,观察组愈显率为72.0%（18/25）优于对照组的40.0%（10/25）（P<0.05）,经统计学检验,差异有显着意义。结论:1.针刺膻中穴能够有效改善中风患者的抑郁症状;2.针刺膻中穴有助于患者神经功能的修复。
郭瑾[7]（2017）在《针刺配合音乐疗法治疗中风后焦虑障碍的临床研究》文中认为目的:本课题在针灸治疗中风病的基础上,针对中风后焦虑状态以“心脑同治”为基本治疗原则,采用情志针法（即以四神针、定神针、内关、神门、三阴交为主穴）配合徵调式乐曲与常规西药治疗作对照,观察两种方法对脑卒中后焦虑患者治疗的临床疗效。方法:收集符合诊断标准中风后焦虑患者,采取患者单盲法,按就诊顺序随机数字表法分为治疗组、对照组。两组均在中风病常规针灸治疗基础上进行干预,治疗组予以情志针法（即以四神针、定神针、内关、神门、三阴交为主穴）配合徵调式乐曲疗法,对照组采用口服西药帕罗西汀,以汉密尔顿焦虑量表（HAMA）为主要观察指标,辅以Zung氏焦虑自评量表（SAS）、生活自理能力评定Barthel指数（BI）,来判定两种干预方法治疗中风后焦虑障碍的临床疗效,HAMA、SAS、BI在治疗前、治疗第2、4、6周末各评定一次;治疗后3个月随访时,用HAMA、BI进行评定。运用TESS副反应量表在治疗2、4、6周末各评定一次,观察研究过程中的不良反应发生情况。结果:1.治疗前两组HAMD、SAS、BI评分差异无统计学意义（P>0.05）。治疗2周末两组HAMD、SAS、BI评分和治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.01）,组间比较HAMD、SAS、BI评分差异无统计学意义（P>0.05）;治疗4周末两组HAMD、SAS、BI评分和治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.01）,组间比较HAMD、SAS、BI评分差异无统计学意义（P>0.05）;治疗6周末两组治疗4周末HAMD、SAS、BI评分和治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.01）,组间比较HAMD、SAS、BI评分差异无统计学意义（P>0.05）。2.两组HAMA三因子（精神性焦虑因子、躯体焦虑因子及睡眠因子）评分与治疗前相比,差异均有统计学意义（P<0.01）,治疗期间观察两组之间HAMD精神性焦虑因子、睡眠因子评分差异无统计学意义（P>0.05）。治疗第2周末至第4周末两次组间躯体性焦虑因子评分差异无统计学意义（P>0.05）,治疗6周末两组间比较评分差异有统计学意义（P<0.05）。3.以治疗后HAMA减分率判定两组疗效,治疗组的显效率为55.17%,总有效率为89.66%;对照组的显效率为33.33%,总有效率为85.61%。结果经非参数秩和检验统计学分析,治疗组的总体疗效和对照组相比较有统计学差异（Z=-1.968,P=0.049<0.05）,治疗组的总体疗效优于对照组。4.两组治疗第2、4、6周末TESS分值有显着性差异（P<0.01）,治疗组与对照组相比副作用发生少。5.治疗后3个月随访,两组HAMA、BI评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组在精神性焦虑因子、睡眠因子方面均无显着性差异（P>0.05）;而治疗组躯体性焦虑因子得分低于对照组,有显着性差异（P<0.05）。结论:情志针法配合徵调式音乐治疗中风后焦虑障碍的整体疗效优于口服西药帕罗西汀,尤其针对躯体性焦虑优势明显,同时副反应发生较西药为少,且远期疗效稳定。
国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室[8]（2013）在《我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表（2008年～2013年）》文中认为
李德华[9]（2013）在《“滋水涵木”法针刺治疗阴虚火旺型中风后抑郁的临床疗效观察》文中研究表明目的：观察“滋水涵木”法针刺结合百忧解治疗阴虚火旺型中风后抑郁的临床疗效观察,并初步探讨其作用机理,为其临床提供更加行之有效的治疗方法。方法：将符合研究标准的40例阴虚火旺型中风后抑郁患者随机分成治疗组和对照组,治疗组20例,对照组20例。治疗组采用“滋水涵木”法针刺结合口服百忧解治疗,对照组采用单纯口服百忧解治疗,两组同时均给予基础治疗,临床观察4个疗程（8周）即治疗前、治疗2周后、治疗4周后、治疗6周后和治疗8周后对所有患者进行中医证候评分标准、汉密顿抑郁量表、神经功能缺损程度评分。所得数据用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果：1.HAMD量表评分比较：经过治疗两组患者的HAMD评分逐渐下降,治疗组与治疗前比较在治疗4周后开始具有显着性差异（P<0.01）,对照组与治疗前比较在治疗6周后开始具有显着性差异（P<0.01）；治疗8周时,治疗组与对照组HAMD评分比较P<0.05。2.中医证候评分变化：经过治疗两组患者的中医证候量表评分逐渐下降,治疗组与治疗前比较在4周后开始具有显着性差异（P<0.01）,对照组与治疗前比较在治疗6周时开始具有显着性差异（P<0.01）；治疗6周时,治疗组与对照组中医证候量表评分比较P<0.05。3.神经功能缺损程度评分变化：经过治疗两组患者的神经功能缺损程度评分逐渐下降,治疗组与治疗前比较在4周后开始具有显着性差异（P<0.01）,对照组与治疗前比较在治疗8周时开始具有显着性差异（P<0.01）；治疗8周时,治疗组与对照组神经功能缺损程度评分比较P<0.05。4.疗效评价：治疗8周时治疗组与对照组的HAMD量表评分疗效、中医证候评分疗效、神经功能缺损程度评分疗效比较有差异（P<0.05）结论：1.针药结合治疗阴虚火旺型中风后抑郁有很好的临床疗效2.“滋水涵木”法针刺结合百忧解治疗阴虚火旺型中风后抑郁起效较快,并且临床疗效优于百忧解。
张自茹[10]（2013）在《电针神五星治疗中风后抑郁的临床研究》文中指出目的：通过观察电针神五星的临床疗效,进一步为中风后抑郁（PSD）患者提供一种简便易行、安全有效的治疗方案。方法：本研究将符合纳入标准的93例中风后抑郁患者随机分为3组,电针组（电针神五星）、药物组（百忧解）及针药组（电针神五星+百忧解）。每组31例,治疗3周为1个疗程,共治疗2个疗程。本试验采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、罗纳普郎克睡眠量表,分别在治疗前、治疗3周后、治疗6周后各评一次分,分别比较其积分变化情况。临床疗效以HAMD总分的减分率作为评价。结果：共纳入93例受试者,脱失3例,完成治疗共90例。本研究采用的数据集为符合方案集（per-protocol,PP）,经统计分析,结果如下：（1）组内比较：治疗3周后、治疗6周后,HAMD评分及睡眠积分表评分均改善,与治疗前比较具有统计学意义（P<0.05）。（2）组间比较：HAMD积分变化：治疗3周后,电针组、针药组分别与药物组比较,差异有统计学意义（P<0.05）；电针组与针药组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗6周后,电针组与药物组比较,差异无统计学意义（P>0.05）；针药组分别与电针组、药物组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。睡眠积分量表变化：治疗6周后,电针组与药物组比较,差异有统计学意义（P<0.05）；电针组与针药组比较,差异无统计学意义（P>0.05）；针药组与药物组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗6周后三组临床疗效比较：电针组的总有效率80.00%,愈显率46.67%；药物组的总有效率83.33%,愈显率43.33%：针药组的总有效率86.67%,愈显率80.00%。三组的总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）,但三组愈显率分别比较,电针组与药物组比较,差异无统计学意义（P>0.05）：针药组与电针组、针药组与药物组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结‘论：电针神五星对中风后抑郁患者有一定的疗效,其疗效相当于药物治疗,但比药物治疗起效快,且在睡眠方面有较优越的改善作用。
二、中风后抑郁74例分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中风后抑郁74例分析（论文提纲范文）
（1）“通督调神法”电针结合四花穴麦粒灸治疗气郁化火型中风后抑郁（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 国内外研究现状及发展趋势 |
| 1.1.1 现代医学对本病的认识 |
| 1.2 中医学对PSD的研究 |
| 1.2.1 中医学有关PSD的病名沿革 |
| 1.2.2 中医学对PSD的病因病机认识 |
| 1.2.3 中医学治疗中风后抑郁的认识 |
| 第二章 临床研究 |
| 2.1 研究方法 |
| 2.2 诊断标准 |
| 2.2.1 西医诊断标准 |
| 2.2.2 中医诊断标准 |
| 2.2.3 排除标准 |
| 2.2.4 脱落与剔除标准 |
| 2.2.5 观察中止标准 |
| 2.3 随机分组方法 |
| 2.4 治疗方法 |
| 2.4.1 治疗方案 |
| 2.4.2 疗程 |
| 2.4.3 观察方法 |
| 2.4.4 观察指标 |
| 2.4.5 疗效评定标准 |
| 2.4.6 不良事件 |
| 2.4.7 统计学分析 |
| 2.5 研究结果 |
| 2.6 可能出现的技术问题及解决办法 |
| 2.6.1 患者依从性 |
| 2.6.2 针刺深浅不一、手法操作各异等,引起试验误差偏倚 |
| 2.6.3 意外情况处理 |
| 2.7 伦理原则 |
| 第三章 讨论 |
| 3.1 研究结果分析 |
| 3.1.1 患者基线资料分析 |
| 3.1.2 临床数据分析 |
| 3.1.3 临床疗效分析 |
| 3.2 通督调神针法 |
| 3.2.1 督脉 |
| 3.2.2 通督调神针法 |
| 3.2.3 通督调神针法治疗中风后抑郁依据 |
| 3.2.4 通督调神针法的临床应用 |
| 3.3 结语 |
| 3.3.1 四花穴的相关研究 |
| 3.3.2 麦粒灸疗法 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 附件 |
（2）小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗老年卒中后抑郁（气滞血瘀证）的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 引言 |
| 文献综述 |
| 1 中医认识中风后抑郁 |
| 2 西医认识卒中后抑郁 |
| 3 卒中后抑郁的治疗 |
| 4 小柴胡汤与桂枝茯苓丸的临床应用 |
| 5.总结 |
| 试验研究 |
| 1 临床观察 |
| 2 试验方法 |
| 3 统计方法 |
| 4 试验结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本文创新点 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简介 |
（3）固本调神针法治疗卒中后焦虑障碍的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究结果 |
| 讨论 |
| 1 现代医学对 PSAD 的认识 |
| 2 中医学对 PSAD 的认识 |
| 3 导师治疗 PSAD 的方法和理论依据 |
| 4 量表的评价与观察指标的选择 |
| 5 研究结果分析 |
| 6 展望与不足 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 中西医治疗卒中后焦虑障碍的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（4）“健脾调气法”针灸治疗肝郁脾虚型中风后轻中度抑郁症临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1 现代医学对PSD的认识 |
| 1.1 PSD病名的由来 |
| 1.2 PSD的发病机制 |
| 1.2.1 原发性内源性机制学说 |
| 1.2.2 反应性机制学说 |
| 1.3 现代医学治疗 |
| 1.3.1 药物治疗 |
| 1.3.2 心理治疗 |
| 1.3.3 重复经颅磁刺激治疗 |
| 1.3.4 其他治疗 |
| 2 中医学对PSD的认识 |
| 2.1 对病名的认识 |
| 2.2 对病因病机的认识 |
| 2.2.1 情志不遂 |
| 2.2.2 脏腑功能失调 |
| 2.2.3 痰瘀互结 |
| 2.3 对近代中医辨证分型的认识 |
| 2.4 中医药治疗PSD的研究进展 |
| 2.4.1 中药治疗 |
| 2.4.2 单纯针刺疗法 |
| 2.4.3 艾灸疗法 |
| 2.4.4 针药并用疗法 |
| 2.4.5 其他中医疗法 |
| 3 小结 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 病例选择标准 |
| 1.2.1 现代医学诊断标准 |
| 1.2.2 中医诊断标准 |
| 1.2.3 中医证候诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除、脱落、终止标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 研究对象分组 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.2.1 一般基础治疗 |
| 2.2.2 治疗组 |
| 2.2.3 对照组 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.3.1 中医证候评分 |
| 2.3.2 24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24项) |
| 2.3.3 日常生活能力评定量表(ADL) |
| 2.4 疗效评价标准 |
| 2.5 安全性评价标准 |
| 2.6 不良反应 |
| 2.7 统计学处理 |
| 3 研究结果与分析 |
| 3.1 一般情况比较 |
| 3.2 临床疗效比较 |
| 3.3 两组患者中医证候评分变化比较 |
| 3.4 两组患者治疗前后HAMD-24项评分变化比较 |
| 3.5 两组患者治疗前后ADL评分变化比较 |
| 3.6 不良反应观测 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 中医对肝郁脾虚型PSD病因病机的认识 |
| 1.1 肝郁脾虚是PSD发病的重要病机 |
| 1.2 气机不畅贯穿PSD整个发展过程 |
| 2 “健脾调气法”针灸治疗肝郁脾虚型PSD的理论基础 |
| 2.1 从脾胃论治PSD |
| 2.2 “调气法”论治PSD |
| 3 本研究治疗选穴依据 |
| 4 毫针针刺+麦粒灸治疗PSD的依据 |
| 5 “健脾调气法”针灸治疗肝郁脾虚型中风后轻中度抑郁症临床疗效评价 |
| 5.1 临床疗效评价 |
| 5.2 中医证候评分比较 |
| 5.3 HAMD-24 项量表评分比较 |
| 5.4 ADL量表评分比较 |
| 6 创新点与存在的问题 |
| 6.1 课题创新点 |
| 6.2 问题与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 缩略词表 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（5）盘龙针刺疗法治疗脑卒中后抑郁症临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 主要符号表 |
| 前言 |
| 1.临床研究 |
| 2.治疗方案 |
| 3.统计结果与分析 |
| 4 讨论 |
| 5.结论 |
| 6.问题和展望 |
| 参考文献示例 |
| 附录1 |
| 附表2 |
| 附表3 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 导师 |
| 作者简介 |
| 在读硕发表的论文 |
（6）针刺膻中穴治疗中风后抑郁临床研究（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 中文摘要 |
| ARSTRACT |
| 引言 |
| 文献综述 |
| 一、中医学对中风后抑郁的研究 |
| 1. 中风后抑郁的中医理论认识 |
| 2. 中风后抑郁的中医病机分析 |
| 3. 中风后抑郁的中医治疗方法 |
| 二、现代医学对中风后抑郁的研究 |
| 1. 中风后抑郁的命名 |
| 2. 中风后抑郁流行病学研究 |
| 3. 病因与发病机制 |
| 4. 中风后抑郁的西医治疗 |
| 临床研究 |
| 一、临床资料 |
| 1 一般资料 |
| 2 诊断标准 |
| 3 纳入标准 |
| 4 排除标准 |
| 5 剔除标准 |
| 6 脱落标准 |
| 二、研究方案 |
| 1 针具选择 |
| 2 病例分组 |
| 3 基础治疗 |
| 4 分组治疗 |
| 5 针刺意外及预防 |
| 6 观察指标 |
| 7 疗效标准 |
| 8 统计方法 |
| 三、研究结果 |
| 1 两组患者基线情况比较 |
| 2 两组患者治疗前后HAMD评分比较 |
| 3 两组患者治疗前后MESSS评分比较 |
| 4 两组患者临床疗效比较 |
| 讨论 |
| 1. 立题依据 |
| 2. 针刺膻中穴治疗中风后抑郁的疗效分析 |
| 3. 针刺膻中穴治疗PSD的中医理论分析 |
| 4. 针刺膻中穴治疗PSD的现代机理探讨 |
| 5. 问题与展望 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间所发表的论文 |
| 个人简历 |
（7）针刺配合音乐疗法治疗中风后焦虑障碍的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 符号与说明 |
| 前言 |
| 研究对象与方法 |
| 研究结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 研究存在的问题与展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间所发表的论文 |
| 致谢 |
（9）“滋水涵木”法针刺治疗阴虚火旺型中风后抑郁的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 综述 |
| 1 祖国医学对中风后抑郁的研究概况 |
| 1.1 对中风后抑郁病名的认识 |
| 1.2 对中风后抑郁病因病机的认识 |
| 1.3 中风后抑郁的辨证分型 |
| 1.4 中风后抑郁的治疗 |
| 2 现代医学对中风后抑郁的研究概况 |
| 2.1 病名的发展 |
| 2.2 病程与发病率 |
| 2.3 病因病机 |
| 2.4 临床诊断与分型 |
| 2.5 中风后抑郁的治疗 |
| 2.6 中风后抑郁的预后 |
| 临床研究 |
| 1 研究资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除标准 |
| 1.6 退出(脱落)病例标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 疗效评定 |
| 2.4 统计方法 |
| 3 研究结果及分析 |
| 3.1 两组患者各评分标准在治疗期间的变化 |
| 3.2 两组患者治疗8周后各评分标准下的疗效比较 |
| 讨论 |
| 1 “滋水涵木”针刺法治疗中风后抑郁的机理探究 |
| 2 “滋水涵木”针刺法治疗中风后抑郁理论探讨 |
| 2.1 肾与脑的关系 |
| 2.2 肾与体液中激素、神经递质的关系 |
| 2.3 肾、肝与中风后抑郁的关系 |
| 3 “滋水涵木”法针剌治疗中风后抑郁组穴方义 |
| 4. 展望 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简历 |
（10）电针神五星治疗中风后抑郁的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 目录 |
| 缩略词表 |
| 引言 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 研究对象来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 中止病例标准 |
| 1.6 剔除及脱落标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 样本量估算 |
| 2.2 随机分组方法 |
| 2.3 盲法 |
| 2.4 对照 |
| 2.5 受试者权益保护 |
| 2.6 质量控制 |
| 2.7 技术路线 |
| 2.8 治疗方案 |
| 2.9 意外情况处理 |
| 2.10 观察指标 |
| 2.11 疗效标准评价 |
| 2.12 依从性评价 |
| 2.13 安全性评价 |
| 2.14 统计分析 |
| 3 结果与分析 |
| 3.1 基线分析 |
| 3.2 病情特征分析 |
| 3.2.1 治疗前量表评分 |
| 3.2.2 治疗后积分变化 |
| 3.2.3 三组临床疗效评价 |
| 3.2.4 脱落病例分析 |
| 3.2.5 依从性分析 |
| 3.2.6 不良症状及安全性分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 中风后抑郁的中医认识 |
| 4.2 中风后抑郁的西医认识 |
| 4.3 国内外研究中风后抑郁的现状 |
| 4.4 中风后抑郁与失眠的关系 |
| 4.5 电针神五星治疗中风后抑郁的治疗特色 |
| 4.5.1 本疗法的命名依据 |
| 4.5.2 本疗法的穴位选择及刺激方法 |
| 4.5.3 本疗法治疗中风后抑郁的机理探讨 |
| 4.5.4 本疗法中量表的引入 |
| 4.5.5 本疗法的临床疗效分析 |
| 5 结论 |
| 6 问题与展望 |
| 7 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附件2 |
| 附件3 |
| 附件4 |
四、中风后抑郁74例分析（论文参考文献）
- [1]“通督调神法”电针结合四花穴麦粒灸治疗气郁化火型中风后抑郁[D]. 蔡清旭. 广州中医药大学, 2020(09)
- [2]小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗老年卒中后抑郁（气滞血瘀证）的临床观察[D]. 于子乔. 长春中医药大学, 2020(11)
- [3]固本调神针法治疗卒中后焦虑障碍的临床疗效观察[D]. 高珺. 天津中医药大学, 2020(04)
- [4]“健脾调气法”针灸治疗肝郁脾虚型中风后轻中度抑郁症临床观察[D]. 黄霞. 广西中医药大学, 2019(03)
- [5]盘龙针刺疗法治疗脑卒中后抑郁症临床疗效观察[D]. 赵明瑜. 山西中医药大学, 2018(01)
- [6]针刺膻中穴治疗中风后抑郁临床研究[D]. 杨才佳. 黑龙江中医药大学, 2017(08)
- [7]针刺配合音乐疗法治疗中风后焦虑障碍的临床研究[D]. 郭瑾. 云南中医学院, 2017(10)
- [8]我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表（2008年～2013年）[J]. 国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室. 世界科学技术-中医药现代化, 2013(05)
- [9]“滋水涵木”法针刺治疗阴虚火旺型中风后抑郁的临床疗效观察[D]. 李德华. 黑龙江中医药大学, 2013(S1)
- [10]电针神五星治疗中风后抑郁的临床研究[D]. 张自茹. 成都中医药大学, 2013(06)
标签：汉密尔顿焦虑量表论文; 抑郁状态论文; 抑郁情绪论文; 中医论文; 健康论文;