尿液筛查艾滋病毒更可行

一、通过尿液筛查HIV更具可行性（论文文献综述）

李晨悦^[1]（2019）在《儿童肾脏病慢病管理模式与紫癜性肾炎的示范研究》文中研究说明目的:基于2015行业专项研究,建立儿童肾脏病慢病管理模式,为慢性肾脏病患儿提供早期管理、全程管理以及终身管理,使患儿顺利向成年期过渡,以期减少复发率及发生终末期肾脏病的概率。以儿童紫癜性肾炎为示范研究,探索并完善具有中医特色的儿童肾脏病慢病管理模式,为建立儿童慢性肾脏病的全程管理提供依据。方法:基于辽宁中医药大学附属医院信息部研发的多中心数据采集管理系统,建立儿童肾脏病慢病管理系统,并以儿童过敏性紫癜性肾炎为示范研究版本,对患儿进行长程管理,并在应用中完善慢病管理系统。将早期纳入儿童紫癜肾慢病管理系统的患儿进行慢病管理结果分析,作为对慢病管理系统在紫癜性肾炎患儿管理中的具体应用结果反馈。结果:1.建立了以病例录入模块、理化检查模块、中医模块、医嘱模块和患者模块等五大模块为基础的慢病管理系统。2.建立了儿童紫癜性肾炎慢病管理系统。通过对早期30例纳入慢病管理系统的紫癜肾患者进行分析,结果证明了慢病管理系统在对患儿的长程管理上具有可行性。3.通过将微信公众平台纳入紫癜性肾炎的随访管理研究,完善了儿童肾脏病慢病管理系统。结论:1.儿童肾脏病慢病管理系统通过病情资料管理、理化检查管理、中医特色管理、治疗用药管理以及随访管理等五方面实现了对患儿的肾脏病慢病管理模式。2.儿童紫癜性肾炎慢病管理系统对紫癜肾患儿的长程管理上具有可行性。3.微信基于其庞大的用户群在慢性病患儿随访期管理上更具优势,可以弥补慢病系统在医患交流以及随访方面具有局限性,为慢性肾脏病患儿的长程管理提供了有利条件,同时使儿童肾脏病慢病管理系统得以完善。

黄悦^[2]（2018）在《健康女大学生与新生儿巨细胞病毒感染及排毒特征分析》文中指出目的健康女大学生CMV排毒特征前瞻性队列研究,旨在分析外源暴露机会小的健康育龄女性感染及排毒特征,进而推测妊娠妇女孕期的感染及排毒特征,阐明垂直传播过程中的病毒学作用。多中心先天性CMV感染横断面筛查,旨在获得河南省先天性CMV感染率,评价唾液及尿液标本用于新生儿感染筛查与诊断的一致性及意义,并初步探索垂直传播的危险因素。方法健康女大学生CMV排毒特征前瞻性队列研究,于厦门大学翔安校区集中招募102名18-30岁在校女大学生,进行为期6个月,共12次随访研究。两次访视间间隔2周,每次访视均收集唾液、尿液标本以检测CMV-DNA分析排毒情况,第一次及最后一次访视同时收集血液标本用于CMV-IgG抗体检测,此外收集年龄、文化程度、婚姻状态、妊娠史等社会人口学信息。最终分析健康女性6月内的排毒特征、抗体变化特征、排毒与抗体的关系及与排毒相关的社会人口学信息。多中心先天性CMV感染横断面筛查,于河南省新密市、郏县、中牟县陆续招募了 1510名新生儿,进行唾液及尿液标本的采集及CMV-DNA PCR检测,并收集母亲与新生儿的基本信息及分娩信息。最终计算河南省先天性CMV感染率,分析唾液及尿液排毒病毒载量特征,评价唾液、尿液标本用于新生儿感染筛查与诊断的一致性,并分析先天性CMV感染的危险因素。结果健康女大学生CMV排毒特征前瞻性队列研究中,获得102名女大学生6月累积排毒率为29.4%,每次访视平均排毒率为4.7%,排毒载量均较低（CT值范围为33-43,均值为37.6）,唾液排毒率显着高于尿液（χ2=4.4,P=0.04）,排毒载量无显着差异（t=-0.15,P=0.15）;同一个体排毒部位较为局限、稳定,6月内排毒率无明显时间变化趋势（χ2=0.06,P=0.82）。基线抗体阳性率为100%（95%CI:96.3,100）,基线抗体浓度均值为12.7IU/mL,6月随访期间无抗体四倍升高者,且基线抗体与随访期间排毒未见相关性（t=-0.7,P=0.8）。先天性CMV感染横断面筛查研究中,获得河南省先天性CMV感染阳性率为2.5%（95%CI:1.8,3.4）;唾液尿液均排毒者CMV病毒载量显着高于唾液或尿液单排毒者;对于低病毒载量先天性CMV感染,唾液或尿液的筛查一致性差,而更具临床意义的高载量CMV感染,唾液或尿液筛查一致性较好（Kappa=0.67）;新密市先天性CMV感染新生儿病毒排毒载量高于郏县及中牟县。危险因素分析,获得体重低于2500g为先天性CMV感染尿液阳性的危险因素,OR值为7.7（95%CI:1.5,40.3）,该因素同样为高病毒载量先天性CMV感染的潜在危险因素,OR值为4.8（95%CI:1.0,23.0）,其余各因素均未发现相关性。结论外源暴露机会小的健康育龄女性CMV抗体阳性率极高,唾液或者尿液存在低载量高频率间断性排毒,且唾液排毒率高于尿液,均难以诱发体液免疫应答及有效的抗体升高。河南省具有较高的先天性CMV感染率,唾液尿液同时用于筛查可能具有一定的临床症状指示意义,即当两种标本检测均为阳性时可能提示具有较高的后遗症发生风险。体重低于2500g为新生儿尿液感染或高病毒载量感染的潜在危险因素。

王倩煜^[3]（2012）在《胃癌患者尿液中小分子有机污染物的免疫检测新方法研究》文中指出以苄基丙二酸（BA）及对羟基苯丙酸（34-HPA）分别作为苄基丙二酸和4-甲基苯酚的半抗原,采用活化酯法与牛血清白蛋白（BSA）偶联作为人工免疫原免疫34个月大的新西兰大白兔,制备多克隆抗体,饱和硫酸铵盐析纯化后其效价可分别达到1:102400,1:204800。以混合酸酐法合成半抗原-卵清蛋白（OVA）偶联物作为包被原,苄基丙二酸和4-甲基苯酚为竞争的抗原,建立间接竞争ELISA检测方法。苄基丙二酸的各工作条件为:包被浓度3.46μg/mL,抗体稀释倍数1:6400,酶标二抗稀释倍数1:2000,0.1%明胶封闭1.0 h,竞争时间1.0 h,酶标二抗反应时间1.5 h;在1.0×10-2 ng/mL1.0×103 ng/mL的范围内呈线性相关,得标准曲线方程y = -13.59x + 63.58,最低检测限0.01 ng/mL,板内差异为5.5%,板间差异在3.8%7.8%的范围内。检测尿液中BA浓度,回收率87.79%111.35%,回收效果良好。4-甲基苯酚的各工作条件为:包被浓度1.05μg/mL,抗体稀释倍数1:12800,酶标二抗稀释倍数1:1000,0.1%明胶封闭1.5 h,竞争时间与酶标二抗反应时间均为1.0 h,在1.0×10-2 ng/mL1.0×104 ng/mL的范围内呈线性相关,得标准曲线方程y = -9.524x + 64.48,最低检测限0.002 ng/mL,板内差异为6.3%,板间差异在4.3%6.7%范围内。检测尿液中4-MP,回收率87.52%110.50%。

蒋文俊^[4]（2010）在《农村公共卫生服务包提供模式研究》文中研究说明传统上,我国农村公共卫生服务的提供是采用政府直接生产提供的方式,但随着社会主义市场经济体制的逐步确立和不断发展,这种服务提供模式已不能完全满足农村居民对公共卫生服务的需求变化,越来越暴露出其本身所存在的缺陷与不足。本文通过对农村公共卫生服务包提供模式的理论和实证分析,探索政府和市场在农村公共卫生服务提供中的优势结合,构建农村公共卫生服务包提供的新型模式,以不断提高农村公共卫生服务提供的质量和效率。研究方法1、文献分析法主要选用pubmed、proquest、medline、cnki和重庆维普、万方数据库、人大复印报刊数据库等文献数据库,收集国内外相关文献（书籍、期刊文章、调查报告、政策报告、政府工作文件等）,建立文献数据库。通过广泛阅读本研究领域相关文献,系统深入了解我国农村公共卫生服务制度的演变过程和发展趋势,归纳总结公共卫生服务包的相关研究成果和研究经验。重点研究社会制度与农村公共卫生制度、服务包提供模式中服务包项目的设计与确定、筹资、补偿与支付、监管等。2、专家咨询法按照专家遴选原则,从科研机构及政府部门选择公共管理、公共卫生等相关领域的专家学者,通过半结构式的问卷访谈方式,获取专家指导意见。主要是对通过文献回顾整理而得的农村公共卫生服务内容进行的判断与筛选。对提供模式试点运行遇到的问题给予政策建议的指导等。3、专题小组讨论在构建农村公共卫生服务包提供模式的过程中,针对其中成本核算及费用支付方式等技术问题、绩效管理和监管机制的建立等关键环节设立专题,组织相关专家学者进行小组讨论,以优化模式运作流程。研究内容1、从改革农村医疗卫生体制的宏观视野出发,结合农村经济发展和社会发展的趋势,在形成农村公共卫生服务包提供模式的设计框架的基础上,根据服务包提供模式的实际运作绩效,形成中国农村公共卫生服务包提供的理论框架。2、在对农村公共卫生服务包提供性质进行更加深入剖析的基础上,利用理论研究的方法,分析研究服务包提供的理论,包括服务购买,绩效管理等。并且进一步地明确服务包内项目确定的具体筛选方法、成本测算方式以及服务包的运作流程。3、在系统的理论分析和研究基础上,确定农村公共卫生服务包提供的适宜模式,分析服务包内具体项目设计筛选、服务包购买与支付、以及运作过程中的监管方式等整个服务包系统运作的流程、各阶段的运行方式和方法,针对各实施环节中出现的理论和现实问题,提出相应的改善措施和政策建议,从而不断改进和完善农村公共卫生服务提供体系。研究结果1、农村公共卫生服务包提供的概念框架及理论框架的建立。我国公共卫生服务包提供的理论研究过多地集中在总体框架的研究或者社区基本公共卫生服务包提供的研究,而对农村公共卫生服务包的提供模式研究相对比较匮乏。本研究在对相关概念的内涵界定和相关基础理论进行系统总结、归纳和分析的基础上,初步构建了我国农村公共卫生服务包提供的概念框架和理论框架。2、农村公共卫生服务包提供模式的选择及其运作流程的确立。基于前期相关理论的分析与研究,进一步明确了公共卫生服务的特殊属性和政府在公共卫生服务提供中的主导责任,结合对传统服务提供模式的诊断分析和农村公共卫生服务包提供模式的选择依据,提出了通过政府购买提供农村公共卫生服务包的适宜模式,以提高服务提供的质量和效率。在此基础上,对该提供模式的各个运行环节进行了分析和探索,形成了具体可操作的农村公共卫生服务包提供操作流程。3、依据农村公共卫生服务包的设计原则和步骤,以国家基本公共卫生服务项目为基础,结合区域社会经济发展情况和专家访谈意见,本研究初步确立了农村基本公共服务项目清单,其中包括14个基本公共卫生服务包及103个基本公共卫生服务项目,并明确了各服务项目的服务内容和实施要点。4、农村公共卫生服务包提供工具的研究。本研究制定开发了政府购买提供农村公共卫生服务包所涉及到的关键工具和技术办法,如服务包项目成本测算办法,合同管理的文本开发,项目服务规程及规范的研究以及监管办法、项目绩效标准及考核办法等。5、结合对农村公共卫生服务包提供模式的理论和实证分析,在对政府购买提供模式的实施条件和关键环节进行系统分析的基础上,提出了促进和完善该模式实施的措施和建议,主要包括：明确政府筹资责任,完善政府筹资结构；制定服务提供发展规划,界定购买服务的范围和内容；加强基层服务机构建设,培养服务生产的多元主体；加强政府自身能力建设,提高服务购买提供的管理水平。研究特色与创新1、理论上对农村公共卫生服务包的提供模式进行了系统分析和研究,确立了服务提供的概念及理论框架,及时地填充了目前理论界在该领域的空白；2、依托卫十一项目的实践支持,将农村公共卫生服务包提供模式的理论研究成果应用到实践之中,并在实践中不断得以改进和完善,使得理论研究更加具有指导实践工作的现实意义。研究局限与不足受到研究周期、资料收集等因素的影响,本研究尚缺乏对农村公共卫生服务包提供模式的理论研究成果的实际应用效果验证。本研究的实践验证主要依托于卫十一项目的实施,由于目前项目开展实施的周期还比较短,同时由于公共卫生服务的效果体现具有滞后性,对服务提供模式的实施效果进行验证和评估并不具备现实可行性。因此,本研究仅限于对服务提供模式的实际运行状况进行阐述说明和简要分析,政府购买公共卫生服务的实践效果还有待在后续研究中加以系统评估。

张昕,沈水仙,罗飞宏,支涤静,赵诸慧,陆忠,叶蓉,程若倩^[5]（2006）在《上海市卢湾区青少年2型糖尿病患病率调查》文中研究表明目的通过调查获得上海市卢湾区青少年2型糖尿病（T2DM）患病率及相关高危因素。方法对上海市卢湾区12所中学,共10442名（男5319名,女5123名）中学在校生进行晨尿尿糖筛查,对尿糖阳性者进行尿糖复查,并进行空腹血糖及糖耐量试验（OGTT）检查,以确诊糖尿病。对确诊的糖尿病患儿进行糖尿病临床分型诊断,并收集T2DM患儿家族史、出生史、既往史及喂养史等资料。统计上海市卢湾区青少年T2DM患病率并分析其高危因素和基本特征。结果第1次尿糖阳性者为125名,第2次尿糖阳性者为15名;发现T2DM患儿5例,其中男3例,女2例,1114岁2例,1519岁3例;随机抽取其中1所中学,同时进行OGTT检查,空腹及2h血糖达糖尿病诊断标准者2例,且与尿糖筛查结果相符;T2DM患病率为47·9/100000,男性为56·4/100000,女性为39·0/100000,各年龄组T2DM患病率:1114岁为44·1/100000,1519岁为50·8/100000;筛查出的T2DM患儿抗体检查（谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体及胰岛素抗体）结果均阴性;本次筛查出的T2DM患儿体重指数均属肥胖或超重范围,且均有T2DM家族史。结论上海市卢湾区青少年T2DM患病率较高,且随年龄增大呈增高趋势,女性患病率较男性低,肥胖及有糖尿病家族史是青少年T2DM的高危因素。

孔朝霞^[6]（2000）在《通过尿液筛查HIV更具可行性》文中研究指明 英国路透健康讯:一项多中心的研究结果显示,尿液的萼状HIV-1酶免疫分析（EIA）与Western血液检验为HIV感染提供了一种敏感而特异的筛查方法。马里兰州巴尔的摩市约翰霍普金斯卫生与公共健康学院的Ronald H.Gray教授

二、通过尿液筛查HIV更具可行性（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、通过尿液筛查HIV更具可行性（论文提纲范文）

（1）儿童肾脏病慢病管理模式与紫癜性肾炎的示范研究（论文提纲范文）

（2）健康女大学生与新生儿巨细胞病毒感染及排毒特征分析（论文提纲范文）

（3）胃癌患者尿液中小分子有机污染物的免疫检测新方法研究（论文提纲范文）

（4）农村公共卫生服务包提供模式研究（论文提纲范文）

（5）上海市卢湾区青少年2型糖尿病患病率调查（论文提纲范文）

四、通过尿液筛查HIV更具可行性（论文参考文献）

• [1]儿童肾脏病慢病管理模式与紫癜性肾炎的示范研究[D]. 李晨悦. 辽宁中医药大学, 2019(02)
• [2]健康女大学生与新生儿巨细胞病毒感染及排毒特征分析[D]. 黄悦. 厦门大学, 2018(07)
• [3]胃癌患者尿液中小分子有机污染物的免疫检测新方法研究[D]. 王倩煜. 上海交通大学, 2012(07)
• [4]农村公共卫生服务包提供模式研究[D]. 蒋文俊. 华中科技大学, 2010(01)
• [5]上海市卢湾区青少年2型糖尿病患病率调查[J]. 张昕,沈水仙,罗飞宏,支涤静,赵诸慧,陆忠,叶蓉,程若倩. 中国循证儿科杂志, 2006(03)
• [6]通过尿液筛查HIV更具可行性[J]. 孔朝霞. 国外医学情报, 2000(01)

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