一、急性脑血管病患者血清TT3 TT4及血糖改变的临床意义(论文文献综述)
汤磊杰[1](2021)在《Graves病患者空腹血糖、血脂、血尿酸及血浆致动脉硬化指数的特点及影响因素研究》文中指出[目 的](1)明确Graves病(GD)组与健康对照组及GD不同亚组间空腹血糖(FPG)、血脂、血尿酸(SUA)、估算肾小球滤过率(eGFR)、血浆致动脉硬化指数(AIP)是否存在统计学差异及GD患者的代谢紊乱特点。(2)探讨GD患者甲状腺功能、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)与FPG、血脂、SUA、eGFR、AIP的相关性及危险因素。[方 法]采用病例对照研究,选择≥18岁、初发、未治疗GD患者作为GD组(n=48),同期性别、年龄匹配健康体检者为对照组(n=62)行回顾性分析,GD组按是否合并空腹血糖受损(IFG)、血脂异常、高尿酸血症(HUA)、估算肾小球滤过率(eGFR)及校正AIP(cAIP)升高分为FPG正常GD1组(n=31)、IFG GD2组(n=17)、血脂正常GD3组(n=26)、血脂异常GD4组(n=22)、SUA 正常 GD5 组(n=36)、HUAGD6 组(n=12)、eGFR 正常 GD7 组(n=34)、eGFR 升高 GD8 组(n=14)、cAIP 正常 GD9 组(n=19)及 cAIP 升高 GD10 组(n=29),收集所有研究对象性别、年龄、体重指数(BMI)、甲状腺功能指标、TRAb、FPG、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、SUA、血尿素氮(Bun)、血肌酐(Scr)、eGFR、cAIP,比较上述指标组间差异并行相关性分析,对影响FPG、血脂、SUA、eGFR及cAIP危险因素采用二元Logistic回归分析。[结 果](1)GD 组较对照组 TRAb、FT3、FT4、TT3、TT4、FPG、TG、SUA、eGFR、cAIP 升高(P<0.05),促甲状腺激素(TSH)、TC、HDL-C、LDL-C、Scr 减低(P<0.05)。(2)GD 组 FPG、TG、SUA、eGFR、cAIP 较同性别对照组升高(P<0.05),TC、HDL-C、LDL-C、Scr较同性别对照组减低(P<0.05)。GD女性患者组较男性患者组HDL-C更高(P<0.05),SUA、Scr、cAIP、合并TG及HDL-C异常、HUA比例更低(P<0.05)。(3)GD不同亚组组间比较:①与对照组相比,GD2组年龄较高(P<0.05)。与GD1组相比,GD2组FPG较高(P<0.05)。②与对照组相比,GD4组TG、年龄、男性占比高(P<0.05)。与GD3组相比,GD4组男性占比、TG、cAIP及cAIP升高比例较高(P<0.05),HDL-C较低(P<0.05)。③与对照组相比,GD5组年龄、TG较高(P<0.05),GD6组SUA较高(P<0.05)。与GD5组相比,GD6组男性占比、SUA、HUA占比及Bun较高(P<0.05)。④与GD7组相比,GD8组年龄较小(P<0.05),FT3、FT4、TT4、eGFR较高(P<0.05)。⑤与对照组相比,GD10组男性占比及年龄较高(P<0.05)。与 GD9 组相比,GD10 组 TG、cAIP 较高(P<0.05),HDL-C较低(P<0.05)。(4)GD组单因素相关分析提示:TG与Scr正相关(P<0.05)、与 HDL-C 负相关(P<0.05);TC 与 HDL-C 正相关(P<0.05);HDL-C 与女性、TC 正相关(P<0.05),与 BMI、TG 负相关(P<0.05);SUA 与 Bun、Scr 正相关(P<0.05),与女性负相关(P<0.05);cAIP与BMI、TG、Scr正相关,与女性、HDL-C负相关(P<0.05)。(5)GD组内二元Logistic回归分析显示:年龄≥45岁是IFG的危险因素(P<0.05);女性是HDL-C降低的保护因素(P<0.05),年龄≥45岁及FT3≥10.255pg/ml是危险因素(P<0.05);女性是HUA的保护因素(P<0.05);HDL-C降低是cAIP升高的危险因素(P<0.05)。[结 论](1)GD患者易出现IFG、TG、SUA升高及TC、HDL-C、LDL-C降低,cAIP水平明显升高。(2)GD患者中,年龄≥45岁是IFG及HDL-C降低的危险因素,女性是HDL-C降低及HUA的保护因素,FT3≥0.255pg/ml是HDL-C降低的危险因素,HDL-C降低是cAIP升高的危险因素。
曹丽娇[2](2021)在《AECOPD血清IL-6、PCT、hs-CRP等指标与甲状腺功能的相关研究》文中进行了进一步梳理[目 的]评价AECOPD患者的甲状腺功能,分析AECOPD患者血清IL-6、PCT、hs-CRP水平与甲状腺功能指标的相关性,探讨引起AECOPD患者甲状腺功能异常的相关因素,并评估甲状腺功能指标对AECOPD患者预后的预测价值。[方 法]回顾性分析2017年5月-2020年5月在昆明医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科三病区住院治疗,且符合2017年GOLD诊断标准的AECOPD患者的临床资料,按甲状腺功能状态分为甲状腺功能正常组和甲状腺功能异常组。AECOPD合并甲状腺功能正常组114例,AECOPD合并甲状腺功能异常组43例。分别收集两组性别、年龄、体重、身高、吸烟史、糖皮质激素应用史,计算BMI=体重/身高2(kg/m2);实验室资料包括:血清促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、四碘甲状腺原氨酸(TT4)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、白细胞(WBC)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、前白蛋白(PAB)、白蛋白(ALB)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、FVC、FEV1、PEF、FEV1/FVC、FEV1%pred、PaO2、PaCO2、肺动脉压力、射血分数、右室流出道、右房内径、右室内径、左房内径、左室内径。1.统计甲状腺功能状态比例;2.比较两组间的一般资料;3.比较两组间的临床指标;4.采用Spearman相关性分析AECOPD患者血清IL-6、PCT、hs-CRP水平与甲状腺功能指标的相关性;5.使用多因素Logstic逐步回归分析筛选引起AECOPD患者甲状腺功能异常的相关因素;6.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估甲状腺功能指标对AECOPD继发肺动脉高压、肺心病、心衰的预测价值。[结 果]1.AECOPD合并甲状腺功能异常者为27.39%,NTIS占16.56%。2.两组间性别、年龄、BMI、吸烟史比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组间糖皮质激素应用史比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3.AECOPD合并甲状腺功能异常组WBC、IL-6、PCT、hs-CRP、D-D、NT-proBNP、肺动脉压力均高于AECOPD合并甲状腺功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD合并甲状腺功能异常组PAB、ALB、PaO2、FVC、FEV1、PEF均低于AECOPD合并甲状腺功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05);而 UA、Cr、TC、TG、HDL、LDL、Fib、PaCO2、射血分数、右室流出道、右室内径、右房内径、左室内径、左房内径在AECOPD合并甲状腺功能正常组和AECOPD合并甲状腺功能异常组之间的差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的FEV1%Pred分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4.AECOPD 患者血清 IL-6、PCT、hs-CRP 分别与 TT3、FT3呈负相关(P<0.05);与 TSH、TT4、FT4 无相关性(P>0.05)。5.IL-6(OR=1.017,95%CI:1.001~1.034,P=0.038)、ALB(OR=0.899,95%CI:0.816~0.989,P=0.029)、PaO2(OR=0.959,95%CI:0.928~0.990,P=0.011)是引起AECOPD患者甲状腺功能异常的相关因素。6.TT3预测AECOPD继发肺动脉高压的ROC曲线下面积AUC为0.738(95%CI:0.661~0.815);FT3预测 AECOPD 继发肺心病的 AUC 为 0.679(95%CI:0.559~0.779);TT3 预测 AECOPD 继发心衰的 AUC 为 0.730(95%CI:0.643~0.817)。[结 论]1.AECOPD患者中甲状腺功能异常并不少见,应引起足够重视。2.糖皮质激素的应用可影响AECOPD患者的甲状腺功能。3.将甲状腺功能维持在正常水平有助于改善AECOPD患者的肺功能,并减轻其严重程度。4.AECOPD患者血清IL-6、PCT、hs-CRP与甲状腺功能存在负相关关系,TT3、FT3水平可随炎症反应加重而减低。5.IL-6、ALB、PaO2是引起AECOPD患者甲状腺功能异常的相关因素。6.TT3、FT3对AECOPD患者预后评估具有一定价值。
付然[3](2021)在《不稳定心绞痛与急性心肌梗死患者甲状腺激素水平的测定及临床意义》文中研究表明目的:越来越多的证据表明甲状腺激素稳态在急性或慢性的重大疾病中容易被打破,其中主要表现为低T3综合症、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症。本研究通过探究甲状腺激素水平在不稳定心绞痛(unstable angina,UA)及急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者中的变化,从而探究在急性心肌梗死患者中甲状腺激素稳态是否被打破。通过探究急性心肌梗死患者血清CK-MB峰值、TNI、BNP水平与甲状腺激素之间的关联,从而探索甲状腺激素水平是否对心肌梗死的病情评估及心功能改变存在参考价值。方法:收集2016年12月至2017年12月因胸痛、心前区不适于保定市第一中心医院就诊并入住心血管内一科被确诊为UA及AMI的患者,共计114例,其中UA组患者53例,AMI组患者61例。收集患者的一般资料,如患者的性别、年龄、身高、体重、吸烟史、高血压、糖尿病病史等。记录入院次日凌晨空腹抽取的静脉血结果包括甲功五项、血脂(TC、TG、LDL-C)、肾功(Cr)、心梗测定(TNI)及心衰测定(BNP)血浆D-二聚体,并记录CK-MB峰值结果:1.两组患者的一般资料比较患者性别、年龄、BMI、吸烟史、高血压病史、糖尿病病史、TC、TG、LDL-C、Cr、血浆D-二聚体两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.两组甲状腺激素水平比较AMI组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)水平均比UA组低,差异具有统计学意义(P<0.05),两组TT4、FT4、TSH水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。3.急性心肌梗死患者甲状腺激素与CK-MB、TNI的Pearson相关性分析FT3与CK-MB(r=-0.391,P=0.002)、TNI(r=-0.348,P=0.006)呈负相关,TT3、TT4、FT4、TSH与CK-MB、TNI均与无相关性。4.急性心肌梗死患者血清BNP与甲状腺激素水平的Pearson相关性分析血清BNP与FT3水平呈负相关(r=-0.401,P=0.001),与TT3水平也呈负相关(r=-0.345,P=0.007),与TT4、FT4、TSH无相关性。5.血清FT3和TT3水平对于心肌梗死患者预测价值分析以两组患者FT3、TT3水平与AMI发生关系绘制ROC曲线。FT3水平对于预测AMI发生的AUC 0.731(95%CI:0.64~0.83,P<0.01),TT3的AUC为0.701(95%CI:0.60~0.80,P<0.01)。结论:急性心肌梗死患者中存在ESS,FT3、TT3水平对急性心肌梗死患者的病情评估及心功能改变有一定的参考价值。
许迎剑[4](2020)在《BDE-47对RXRα,TR和PPAR等细胞核受体表达的影响及深圳市某社康甲状腺疾病抽样调查》文中研究表明目的:1.分析视黄醛X受体(RXR)在BDE-47导致人神经母细胞瘤细胞(SK-N-SH)增殖抑制中的作用;进一步探讨以RXRα为核心的多个细胞核受体在BDE-47导致神经细胞毒性中的表达变化,初步揭示核受体在多溴二苯醚(Polybrominated Diphenyl Ethers,PBDEs)神经毒性效应中的分子机制。2.调查分析深圳市某社康中心甲状腺功能五项的异常比例和甲状腺功能障碍的患病情况。方法:1.采用CRISPR-cas9技术敲除RXR基因,经G418药物筛选、鉴定后构建RXR基因敲除SK-N-SH细胞株(RXR/KO-SK-N-SH);利用细胞核转染技术构建真核表达载体后转染SK-N-SH细胞,经G418药物筛选、鉴定后构建RXR基因高表达SK-N-SH细胞株(RXR/OE-SK-N-SH)。CCK-8法检测野生型SK-N-SH、RXR/KO-SK-N-SH和RXR/OE-SK-N-SH在BDE-47不同处理浓度和处理时间下的增殖情况;q-PCR和Western Blot检测三种细胞内RXRα、TRα、TRβ、PPARα、PPARγ的mRNA和蛋白的表达。2.选取深圳市某社康中心的100个人作为研究对象,调查内容包括性别、年龄、身高、体重、腰围、食用盐加碘情况、深圳居住时间和文化程度,采用化学发光法检测血清中甲状腺功能指标,并进行甲状腺B超检查。采用EpiData 3.1双录入数据,采用IBM SPSS Statistics 22.0统计分析。调查对象的基本特征描述中,分类变量采用频数(率)的形式表示,连续变量采用均数±标准差的形式表示。χ2检验比较血清TSH、TT3、FT3、TT4、FT4和甲状腺B超的异常率,以及血清TSH、TT3、TT4和甲状腺B超在性别、年龄、食用盐加碘、BMI、腰围、深圳居住时间和文化程度分组中的差异。描述亚临床甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进、亚临床甲状腺功能减退和甲状腺功能减退检出人数及各自合并甲状腺B超异常的检出人数。单因素logistic回归分析可能影响甲状腺B超检测结果的因素;以P<0.20为潜在协变量标准,采用多因素logistic回归分析,探索在控制混杂因素后,血清甲状腺相关激素TSH、TT3、FT3、TT4、FT4与甲状腺B超检测结果是否存在关联。P<0.05(双侧),认为差异有统计学意义。结果:1.成功构建RXR基因敲除人神经母细胞瘤细胞(RXR/KO-SK-N-SH)和RXR基因高表达人神经母细胞瘤细胞(RXR/OE-SK-N-SH),且RXR/KO-SK-N-SH和RXR/OE-SK-N-SH内RXRα的蛋白表达分别为野生型SK-N-SH的0.13和1.87倍。2.BDE-47对野生型SK-N-SH、RXR/KO-SK-N-SH和RXR/OE-SK-N-SH的增殖均有明显抑制作用,且抑制率随着BDE-47处理浓度和处理时间的增加而增加。RXR/KO-SK-N-SH的IC50远低于野生型SK-N-SH和RXR/OE-SK-N-SH的IC50,是野生型SK-N-SH的1/2。3.三种细胞内核受体RXRα,TRα,TRβ,PPARα和PPARγ的mRNA和蛋白表达均有不同变化。RXRα在RXR/KO-SK-N-SH内不表达。BDE-47处理三种细胞后,RXRα的mRNA和蛋白表达水平在野生型SK-N-SH和RXR/OE-SK-N-SH内显着升高。TRα和PPARα在野生型SK-N-SH和RXR/OE-SK-N-SH内表达升高,在RXR/KO-SK-N-SH内表达却降低。随着BDE-47处理浓度的增加,TRβ和PPARγ的表达在三种细胞内均无明显变化。4.该社康中心的100位调查对象中,血清FT3和FT4水平异常各有1例。食用加碘盐、无碘盐和二者交替食用的构成比为82%、3%和15%,且三组中血清TSH水平异常各有17例、2例和7例。血清TT3水平异常率在年龄分组中差异有统计学意义(P<0.05),调查对象中≤26岁、2738岁、3950岁、5162岁和≥63岁年龄组的构成比为7%、51%、22%、12%和8%,且各组中分别检出5例、19例、14例、1例和2例血清TT3水平异常者。血清TT3水平异常率在5162岁年龄组中为8.33%,在所有年龄组中最低,在≤26岁、2738岁、3950岁和≥63岁年龄组中异常率较高,分别为71.43%、37.25%、63.64%和75.00%。血清TSH、TT3、TT4水平和甲状腺B超的异常率,女性均多于男性,但差异没有统计学意义;且这四个指标在BMI、腰围、深圳居住时间、文化程度分组中,没有统计学差异。亚临床甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进和亚临床甲状腺功能减退者共检出4例,其中,亚临床甲状腺功能亢进和甲状腺功能亢进各检出1例,亚临床甲状腺功能减退检出2例,未检出甲状腺功能减退者,甲状腺B超异常检出33例。上述甲状腺功能障碍者均伴随甲状腺B超异常。单因素logistic回归分析发现BMI是甲状腺B超异常的影响因素(95%CI:1.011.30;P<0.05);多因素logistic回归未发现甲状腺相关激素异常与甲状腺B超检测结果之间的关联。结论:1.RXRα在提高细胞生存能力中发挥重要作用,RXRα可影响SK-N-SH内TRα和PPARα的表达。说明BDE-47对于SK-N-SH的毒性可以通过激活RXRα,进一步诱导TRα和PPARα的表达而发挥作用。2.该社康体检者中,亚临床甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进和亚临床甲状腺功能减退均有检出,甲状腺功能减退者未检出;上述甲状腺功能障碍者均伴随甲状腺B超异常。血清TT3水平异常率在5162岁年龄组中最低,其余年龄组较高。本研究未发现甲状腺相关激素异常与甲状腺B超检测结果之间的关联。
陆珍琦[5](2020)在《慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中医体质类型与免疫、内分泌指标的相关性研究》文中研究表明目的:通过检测慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺通气功能、症状指数、免疫及内分泌相关指标,探讨慢阻肺不同中医体质类型之间的差异,以期为慢阻肺“辨体-辨病-辨证”诊疗模式和个性化防治方案提供客观依据,进一步发挥中医药在慢阻肺综合管理中的独特作用。方法:根据我国2018版慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南和中华中医药学会体质分会颁布的《中医体质分类与判定白测表》,收集符合气虚质、阳虚质、痰湿质、平和质的慢阻肺稳定期患者。通过四组患者的肺通气功能、病情评估评分、急性加重状况、外周T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白系列、相关炎症因子、瘦素及甲状腺激素等,观察不同体质类型慢阻肺稳定期患者之间的差异。结果:本研究最终纳入81例慢阻肺稳定期患者,对于四组的性别、年龄、病程、身高及体重基线进行统计学比较均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。(1)肺通气功能:气虚质组、阳虚质组的FEV1均低于平和质组(P<0.05)。气虚质组及阳虚质组FEV1%Pred均低于痰湿质(P<0.05),气虚质组及阳虚质组FEV1%Pred也均低于平和质组(P<0.05)。(2)CAT评分:阳虚质组明显高于气虚质组、痰湿质组、平和质组(P<0.05)。(3)急性加重次数:气虚质组及阳虚质组均多于痰湿质(P<0.05),气虚质组及阳虚质组也均多于平和质组(P<0.05)。(4)T淋巴细胞亚群:气虚质组、阳虚质组的CD4+均低于平和质组(P<0.05)。气虚质组、阳虚质组、痰湿质组的CD4+/CD8+均低于平和质组(P<0.05)。(5)免疫球蛋白系列:气虚质组、阳虚质组、痰湿质组的IgG明显低于平和质组(P<0.01)。气虚质组、阳虚质组的IgA均明显低于痰湿质组及平和质组(P<0.01),痰湿质组的IgA也明显低于平和质组(P<0.01)。气虚质组、阳虚质组、痰湿质组的IgM均明显低于平和质组(P<0.01)。气虚质组、阳虚质组、痰湿质组的C3均低于平和质组(P<0.05)。气虚质组、阳虚质组的C4均明显低于平和质组(P<0.01),阳虚质组的C4较痰湿质组也明显降低(P<0.01)。(6)相关炎症因子:气虚质组、阳虚质组、痰湿质组的TNF-α及IL-6高于平和质组(P<0.05)。(7)瘦素:气虚质组、阳虚质组、平和质组均低于痰湿质组(P<0.05)。(8)甲状腺激素:气虚质组、阳虚质组的TT3均低于痰湿质组(P<0.05)。气虚质组、阳虚质组的TT3均低于平和质组(P<0.05)。结论:不同体质的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者在肺通气功能、急性加重次数、CAT评分、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白系列、相关炎症因子、瘦素及甲状腺激素水平存在差异。阳虚质和气虚质患者的气流受限程度更严重,更易出现急性加重,T淋巴细胞亚群及甲状腺激素水平明显偏低;阳虚质患者的CAT评分更高,生活质量更差;气虚质、阳虚质、痰湿质患者的免疫球蛋白水平较平和质患者偏低,相关炎症因子水平较平和质偏高;痰湿质患者的瘦素水平偏高。这为运用“辨体-辨病-辨证”诊疗模式,个性化、针对性地制订慢阻肺稳定期医疗干预规范化方案,提供一定依据。
秦源[6](2019)在《综合医院正常甲状腺功能病态综合征的分析》文中认为[目的]:分析正常甲状腺功能病态综合征(ESS)住院患者的原发病情况以及探讨ESS在慢性肾脏病(CKD)患者中的临床意义。[方法]:收集2013年1月至2018年6月云南省第二人民医院收治的ESS住院患者的临床资料,记录患者一般情况(包括姓名、性别、年龄、原发病诊断、病程、伴随疾病、疾病转归情况)以及血清FT3、TT3、FT4、TT4、TSH水平和实验室检查进行回顾性分析。根据所收集患者原发病种类分组,分析并比较各组的甲状腺激素水平,以及甲状腺激素指标与性别、年龄的相关性。将合并ESS的CKD患者作为研究组,甲状腺功能正常的CKD患者作为对照组,比较两组的甲状腺激素及实验室检查指标的差异,以及上述指标与TT3、FT3、TT4、FT4水平的相关性。应用SPSS 24.0软件进行统计分析。[结果]:1.376例ESS住院患者中,心脏疾病组、肾脏疾病组、肝脏疾病组、肺部疾病组、糖尿病及糖尿病酮症酸中毒组、急性脑血管疾病组、肿瘤疾病组、多种疾病合并组所占比例分别为15.7%、15.43%、5.59%、6.38%、10.64%、3.46%、5.59%、37.23%。各种原发病之间的FT3、FT4水平有差异(P值均<0.05),TT3、TT4、TSH水平无明显差异(P值均>0.05)。2.ESS住院患者中60岁以上的人数较多(63.6%),FT3、TT3、TT4、TSH水平与年龄均无相关性(P值均>0.05),而FT4水平与年龄呈正相关(P<0.05)。FT3、TT3、FT4、TT4水平均无性别的差异(P值均>0.05),而女性TSH水平高于男性(P<0.05)。3.合并ESS的慢性肾脏病组和甲功正常组间HB、HDL-C、FPG、血钙水平差异有统计学意义(P值均<0.05),而Hct、TG、TC、LDL-C、血磷水平差异均无统计学意义(P值均>0.05)。4.合并ESS的慢性肾脏病组住院期间死亡率高于甲功正常组,但两组间死亡率差异没有统计学意义(P0.05)。合并ESS的CKD患者半年内因肾脏疾病再入院率高于甲功正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。5.FT3 分别与 ALB(r=0.425,P<0.05)、PA(r=0.270,P<0.05)呈正相关,与FPG呈负相关(r=-0.391,P<0.05),但与HB、HDL-C、血钙无相关性(P>0.05);多重线性回归分析显示ALB、FPG对FT3影响大,其中ALB最显着。TT3与ALB、PA、HB、HDL-C、血钙、FPG均无相关性(P>0.05)。FT4与ALB(r=0.587,P<0.05)、血钙(r=0.303,P<0.05)呈正相关,与 PA、HB、HDL-C、FPG 均无相关性(P>0.05);多重线性回归分析显示ALB对FT4影响大。TT4与ALB(r=0.440,P<0.05)、血钙(r=0.381,P<0.05)呈正相关,与 PA、HB、HDL-C、FPG均无相关性(P>0.05);多重线性回归分析显示ALB对TT4影响大。[结论]:1.正常甲状腺功能病态综合征发生率高,临床上多种疾病均会合并正常甲状腺功能病态综合征。2.正常甲状腺功能病态综合征主要见于60岁以上的患者。FT3与性别、年龄均无相关性,而TSH水平存在性别间的差异,女性TSH水平比男性高。3.正常甲状腺功能病态综合征常见于慢性肾脏病患者,尤其是中晚期患者,监测甲状腺功能可以协助评估病情。4.低蛋白血症和血糖异常可能是促使慢性肾脏病患者出现正常甲状腺功能病态综合征的重要因素。
成格乐[7](2019)在《甲状腺微小乳头状癌术后甲状腺功能、细胞免疫变化》文中研究指明目的探讨甲状腺微小乳头状癌术后甲状腺功能、细胞免疫变化。方法回顾性分析2014年1月-2018年10月在医院诊断治疗的甲状腺微小乳头状癌患者90的临床资料。其中30例采用单侧全切加峡部切除术治疗,30例采用单侧全切加对侧次全切术治疗,30例采用双侧全切术治疗。比较患者术前、术后第1天、术后第3天、术后第5天患者TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平;比较术前、术后7天患者NK细胞、CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞水平;比较三组手术时间、术中出血量。结果(1)三组术前FT3水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。双侧全切组在术后1d就显着下降,并且术后持续下降,单侧+对侧次全切组从术后3d显着下降,单侧+峡部组下降速度相对缓慢。(2)术前三组FT4比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1d,三组FT4均有上升的趋势,但三组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3d,双侧全切组显着下降,单侧+对侧次全切组术后5d显着下降。(3)三组术前TT3比较没有显着差异(P>0.05)。单侧+峡部组术后TT3有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);单侧+对侧次全切组与双侧全切组术后5d显着下降。(4)单侧+峡部组术后TT4有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);单侧+对侧次全切组术后5d出现显着下降,双侧全切组术后3d即出现显着下降,并且术后5d持续下降(P<0.05)。(5)三组术后1d TSH均有一个下降的趋势,术后3d逐渐上升。(6)单侧+峡部组术后NK细胞、CD3+细胞与CD4+细胞与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);单侧+对侧次全切组与双侧全切组术后NK细胞显着高于术前,CD3+、CD4+术后显着低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。(7)单侧+峡部切手术时间95.6±20.9min,最短,其次为双侧全切组135.3±22.6min,单侧+双侧次全全切组时间最长,153.4±21.8min,三组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。单侧+峡部组术中出血量56.9±16.8ml,最少,其次双侧全切组,79.7±23.8ml,单侧+对侧次全切组最多,103.4±22.9ml,三组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论(1)单侧全切加峡部切除术、单侧全切加对侧次全切术、双侧全切术是治疗甲状腺微小乳头状癌的常用手术方法。单侧全切加对侧次全切术、双侧全切术保留少量或者几乎不保留甲状腺功能,因此患者术后甲状腺素水平显着下降,并且随着时间的延长,呈持续下降,不利于术后恢复,术后患者应根据患者情况及时补充甲状腺素片;单侧全切加峡部切除术保留部分甲状腺功能,因此术后患者甲状腺素水平变化不如单侧全切加对侧次全切术、双侧全切术显着,但术后仍然需要根据甲状腺激素水平决定是否实施甲状腺素片补充治疗。(2)单侧全切加对侧次全切术、双侧全切术术后免疫功能受抑制的程度要显着高于单侧全切加峡部切除术,这可能与前两者手术时间长,手术创伤大等有关。因此临床上,对于符合单侧全切加峡部切除术适应症的患者,应尽量选择单侧全切加峡部切除术治疗。
李西[8](2019)在《rhGH治疗对矮小症患者胰岛素敏感性的影响》文中研究表明目的:探讨矮小症患者应用重组人生长激素(recombinanted human growth hormone,rh GH)治疗胰岛素敏感性的变化,并对其影响因素进行分析。方法:本研究共招募74例接受rh GH治疗的矮小症儿童,记录治疗前和治疗3个月后受试者的各项生长参数,包括身高(height,Ht)、体重(weight,Wt)、体质指数(body mass index,BMI)、身高标准差积分(height standard deviation score,Ht SDS);同时采集患者外周血,检测空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(insulin-like growth factor binding protein-3,IGFBP-3)、总三碘甲状腺原氮酸(total three iodide thyroidic acid,TT3)、总四碘甲状腺原氮酸(total four iodide thyroidic acid,TT4)和促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)等血清学指标。采用胰岛素敏感性检测指数(QUICK)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估受试者的胰岛素敏感性,并比较其治疗前后的变化;进一步按照病因(生长激素缺乏症(growth hormone deficiency,GHD)和特发性矮小症(idiopathic short stature,ISS))和剂量分组分析上述指标的变化。通过Pearson相关系数衡量Ht、Wt、BMI、IGF-1、IGFBP-3、TT3、TT4、TSH与QUICK、HOMA-IR的相关程度;最后分别以△HOMA IR和△QUICK为应变量,以上述指标为自变量,通过多元线性逐步回归评估与胰岛素敏感性变化有关的重要参数指标。结果:1 rh GH治疗前后受试者的生长参数及一般血清学指标比较经过3个月的rh GH治疗,受试者Ht、Wt、HtSDS、IGF-1、IGFBP-3、TT3水平较治疗前升高,差异均具有统计学意义(P<0.05),BMI、TT4、TSH较治疗前无明显变化(P>0.05)。2 rhGH治疗对患者胰岛素敏感性相关指标的影响2.1 rh GH治疗前后总体胰岛素敏感性指标的变化经rh GH治疗后,患者的FBG、FINS均较治疗前显着升高(P<0.05),定量胰岛素敏感性检测指数(QUICK)降低,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)升高(P<0.05)。这些结果提示rh GH治疗后胰岛素敏感性降低。2.2 GHD、ISS两组患者治疗前后胰岛素敏感性指标比较治疗前GHD与ISS患者组间的FBG、FINS及HOMA-IR均无明显差异,ISS患者组的QUICK较GHD患者低(P<0.05)。经rh GH治疗后,GHD患者组和ISS患者组FBG、FINS、HOMA-IR均较治疗前显着升高,QUICK降低(P<0.05)。GHD与ISS患者组治疗后的FBG、FINS及HOMA-IR、QUICK均无统计学差异(P>0.05)。2.3不同剂量rh GH治疗对胰岛素敏感性指标的影响无论低剂量(0.09<rhGH<0.13IU/(kg·d))还是高剂量(0.13≤rh GH<0.18IU/(kg·d))rh GH,治疗后两组的FBG、FINS、HOMA-IR均较治疗前显着升高,QUICK降低(P<0.05)。但不同剂量rh GH治疗的两组比较,FBG、FINS、HOMA-IR和QUICK均无明显差异(P>0.05)。3胰岛素敏感性与血清学指标、生长参数及rh GH剂量的相关性3.1治疗前胰岛素敏感性与各指标的相关性治疗前QUICK与Ht(r=-0.291,P=0.012)、Wt(r=-0.282,P=0.015)、IGF-1(r=-0.242,P=0.037)均呈现负相关,与BMI、IGFBP-3、TT3、TT4、TSH均无相关性(P>0.05);HOMA-IR与Ht(r=0.299,P=0.010)、Wt(r=0.327,P=0.004)、IGF-1(r=0.235,P=0.044)均呈现正相关,与BMI、IGFBP-3、TT3、TT4、TSH均无相关性(P>0.05)。3.2治疗后胰岛素敏感性与各指标的相关性治疗后QUICK与Ht(r=-0.434,P=0.000)、Wt(r=-0.451,P=0.000)、BMI(r=-0.328,P=0.004)、IGF-1(r=-0.469,P=0.000)均呈现负相关,与Ht SDS、IGFBP-3、TT3、TT4、TSH均无相关性(P>0.05);HOMA-IR与Ht(r=0.371,P=0.001)、Wt(r=0.437,P=0.000)、BMI(r=0.376,P=0.001)、IGF-1(r=0.474,P=0.000)均呈现正相关,与Ht SDS、IGFBP-3、TT3、TT4、TSH均无相关性(P>0.05)。治疗后QUICK、HOMA-IR与rh GH治疗剂量无相关性(P>0.05)。3.3治疗前后HOMA-IR、QUICK差值的影响因素分析分别以△HOMA IR和△QUICK为应变量,以BMI、IGF-1、IGFBP-3、TT3、TT4、TSH指标为自变量,进行多元线性逐步回归分析,结果显示治疗前BMI是△QUICK和△HOMA IR的重要影响因素。结论:1.矮小症患者应用rh GH治疗后血糖、胰岛素水平升高,胰岛素敏感性下降,但与应用剂量大小无关。2.治疗前GHD患者较ISS患者胰岛素敏感性高,治疗后无差异,可能与其治疗前GH缺乏有关。3.rh GH治疗期间,Ht、Wt、BMI、IGF-1水平与胰岛素敏感性呈负相关,治疗前BMI是影响患者胰岛素敏感性变化的重要因素。
倪敏[9](2018)在《甲状腺功能亢进症患者血清尿酸水平的变化及意义》文中研究指明目的观察不同性别甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,HT)患者血清尿酸(serum uric acid,SUA)水平的变化及临床意义。方法选取2015年9月~2016年8月内分泌科住院及门诊就诊的初诊甲亢患者97例作为观察组,其中绝经前女性31例,绝经后女性24例,男性42例;均有高代谢的症状和体征、甲状腺肿伴或不伴血管杂音、血清游离甲状腺激素升高、促甲状腺激素减低,符合甲亢诊断标准。以体检的96名健康人作为对照组,其中绝经前女性30例,绝经后女性22例,男性44例。比较两组SUA水平。观察组按SUA水平进一步分为高尿酸血症亚组和正常尿酸亚组,比较两亚组甲状腺功能(TT3、TT4、FT3、FT4、TSH)及甲状腺自身抗体(TgAb、TPOAb、TRAb)的差异,应用Pearson相关性分析血尿酸与各指标水平的相关性。结果观察组绝经前女性、绝经后女性、男性SUA水平分别为(309.100±92.056)μmol/L、(286.960±68.538)μmol/L、(371.000±111.774)μmol/L,对照组分别为(272.200±37.492)μmol/L]、(273.050±61.318)μmol/L、(339.770±73.202)μmol/L。绝经前女性SUA水平观察组明显高于对照组(P<0.05);绝经后女性、男性SUA水平两组间无统计学差异(P均>0.05)。高尿酸血症亚组TT3、TT4、FT3、FT4水平明显高于正常尿酸亚组(P<0.05,P<0.01);Pearson相关性分析显示,TT3、TT4与SUA水平呈正相关(P均<0.05)。结论绝经前女性甲亢患者SUA水平显着高于健康对照者,且其高尿酸血症与血清TT3、TT4水平的升高存在一定的相关性。
陈沛[10](2018)在《基于数据挖掘的急性缺血性中风病痰热腑实证临床病证研究》文中指出目的:通过横向对比急性缺血性中风病痰热腑实证与非痰热腑实证患者的临床表现差异,纵向对比痰热腑实证患者大便通下前后的临床变化,从症状、证候、疾病、理化指标及其之间相互作用关系等层面,明确中风病痰热腑实证背后的基本病理变化特征。利用多种数据挖掘算法,建立证候预测判断数据模型,初步实现对中风病痰热腑实证成立与否及严重程度的智能判断。方法:纳入符合标准的急性缺血性中风病患者,按照中医证候类型将其分为痰热腑实证组与非痰热腑实证组,对所有患者进行《缺血性中风证候要素诊断量表》、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)等多个量表评价,以及炎性指标、神经内分泌指标等实验室检测。通过横向对比痰热腑实证与非痰热腑实证患者的基本信息、症状、证候要素、疾病、理化指标的特点,得到两组有差异的临床特征。采用逐步Logistic回归分析,筛选出其中对痰热腑实证证候成立有影响的临床特征。利用梯度提升决策树(GBDT)算法,建立证候判断数据模型。对于痰热腑实证患者,于治疗3~6天大便通下后,再次进行临床评价。通过纵向对比大便通下前后患者的临床变化,筛选出显着变化的临床特征,进而利用人工神经网络(ANN)技术,建立痰热腑实证轻重预测模型。将横向对比与纵向对比结果相结合,更为全面地对中风病背景下痰热腑实证的特点进行阐释。结果:共纳入符合标准的患者267例,其中痰热腑实证组117例,非痰热腑实证组150例。与非痰热腑实证患者相比,痰热腑实证患者体重指数更高(P<0.05),入组时病程更长(P<0.05),并且收缩压更高(P<0.01)。两组患者表现出部分共同的高频症状及舌脉组合,但痰热腑实证组患者内火及痰湿的表现更加广泛和突出。痰热腑实证组内火、痰湿、阴虚出现的频率显着高于非痰热腑实证组(P<0.01,0.05),并且证候组合较非痰热腑实证患者复杂(P<0.01)。痰热腑实证组出现语言障碍、面瘫、肢体功能障碍的患者比例明显高于非痰热腑实证组(P<0.05,0.01),病情较非痰热腑实证组重(P<0.01)。痰热腑实证与非痰热腑实证患者在下丘脑-垂体-甲状腺/肾上腺轴功能差异较明显(户<0.01);此外痰热腑实证组脂蛋白a更高(P<0.01),而神经元特异性烯醇化酶更低(户<0.05);炎性指标、肾素-血管紧张素-醛固酮系统并未见显着差异(/P>0.05)。将上述差异进行Logistic回归分析,结果显示NIHSS评分越高、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和皮质醇水平越低,痰热腑实证成立的可能性越大。利用GBDT建立数据模型对痰热腑实证是否成立进行预测判断,平均精度可达0.704,最高精度达0.84。痰热腑实证患者在综合治疗大便通下后,内风、内火、痰湿的临床表现均明显减少,排便的频率、难度、速度、便意、便质、兼症均有明显的改善。除气虚证外,其余证候要素均明显减少(P<0.01),证候复杂程度较前降低(P<0.01),证候积分、神经功能缺损症状及病情评价均明显改善(P<0.01,0.05)。症状、证候与疾病的关系方面,入组时NIHSS评分与平均便秘积分呈直线正相关(P<0.05),痰热腑实证的改善与疾病的改善呈直线正相关(P<0.01)。大便通下后,FT3、肾素活性(PRA)、同型半胱氨酸(HCY)显着降低(P<0.01,0.05),促甲状腺素(TSH)显着增高(P<0.05)。利用ANN技术,可建立数据模型对痰热腑实证的轻重进行预测,该模型中自变量的重要性由大到小依次为:PRA、病类诊断评分、NIHSS、HCY、FT3、TSH。结论:中风病痰热腑实证是中风病“毒损脑络”核心病机的集中体现,其痰火之邪突出,引发一系列广泛的临床特色症状及形体败坏之征。贯穿始终的是,内在证候的演变决定外在症状的改变及疾病的转归。痰热腑实证的形成及改善,是机体多系统理化背景相互联动的综合作用结果,尤其与神经内分泌系统有密切的关系。借助现代数据挖掘算法,利用患者的客观临床特征对中医证候进行预测和判断,是对中医理论科学性的验证,同时为深入研究中医证候的科学内含提供了新的途径和方法。
二、急性脑血管病患者血清TT3 TT4及血糖改变的临床意义(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、急性脑血管病患者血清TT3 TT4及血糖改变的临床意义(论文提纲范文)
(1)Graves病患者空腹血糖、血脂、血尿酸及血浆致动脉硬化指数的特点及影响因素研究(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
附录 论文相关数据赋值表 |
综述 Graves病与血清尿酸水平的相关研究 |
参考文献 |
攻读学位期间获得的学术成果 |
致谢 |
(2)AECOPD血清IL-6、PCT、hs-CRP等指标与甲状腺功能的相关研究(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
abstract |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 慢性阻塞性肺疾病合并甲状腺功能障碍的研究总结 |
参考文献 |
攻读学位期间获得的学术成果 |
致谢 |
(3)不稳定心绞痛与急性心肌梗死患者甲状腺激素水平的测定及临床意义(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
英文缩写 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
附表 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 甲状腺激素水平与心血管系统的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(4)BDE-47对RXRα,TR和PPAR等细胞核受体表达的影响及深圳市某社康甲状腺疾病抽样调查(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
常用缩写词中英文对照表 |
前言 |
第一部分 BDE-47对RXRα,TR和 PPAR等细胞核受体表达的影响 |
1 材料与方法 |
1.1 材料 |
1.2 试验方法 |
1.3 统计分析 |
2 结果 |
2.1 人神经母细胞瘤细胞RXR基因敲除细胞株(RXR/KO-SK-N-SH)和RXR基因高表达细胞株(RXR/OE-SK-N-SH)的构建 |
2.2 RXR/KO-SK-N-SH和 RXR/OE-SK-N-SH对 BDE-47 增殖抑制毒性作用的比较 |
2.3 BDE-47 对细胞核受体RXRα,TRα,TRβ,PPARα和 PPARγ的 mRNA和蛋白表达的影响 |
3 讨论 |
4 结论 |
第二部分 深圳市某社康甲状腺疾病抽样调查 |
1 对象和方法 |
1.1 研究对象的确立 |
1.2 诊断标准 |
1.3 现场调查 |
1.4 统计分析 |
2 结果 |
2.1 调查对象的基本特征 |
2.2 甲状腺相关激素和B超异常率及甲状腺疾病的检出率分析 |
2.3 甲状腺相关激素与B超检测结果的关联性分析 |
3 讨论 |
4 结论 |
全文总结 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
个人简介 |
(5)慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中医体质类型与免疫、内分泌指标的相关性研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 文献研究 |
1 现代医学对慢性阻塞性肺疾病的研究 |
1.1 发病概况 |
1.2 发病机制 |
1.3 稳定期的基本治疗 |
1.4 稳定期相关指标研究 |
2 祖国医学对慢性阻塞性肺疾病的研究 |
2.1 病名 |
2.2 病因病机 |
2.3 辨证分型 |
3 慢性阻塞性肺疾病中医体质的研究概况 |
3.1 中医体质学说研究概况 |
3.2 慢阻肺稳定期的中医体质研究 |
第二部分 临床研究 |
1 研究目的 |
2 临床资料 |
2.1 病例来源 |
2.2 诊断标准 |
2.3 纳入标准 |
2.4 排除标准 |
3 研究方法 |
3.1 实验试剂及设备 |
3.2 分组方法 |
3.3 观察项目、检测指标及方法 |
3.4 统计方法 |
4 结果 |
4.1 一般资料分析 |
4.2 肺通气功能 |
4.3 生活质量评分、呼吸困难评分及年急性加重次数 |
4.4 T淋巴细胞亚群水平 |
4.5 免疫球蛋白系列水平 |
4.6 相关炎症因子水平 |
4.7 瘦素水平 |
4.8 甲状腺激素水平 |
第三部分 讨论 |
1 中医体质学说与慢性阻塞性肺疾病的关系 |
2 慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中医体质类型与相关临床指标的关系 |
2.1 肺通气功能 |
2.2 CAT评分、mMRC评分及年急性加重次数 |
2.3 T淋巴细胞亚群 |
2.4 免疫球蛋白系列 |
2.5 相关炎症因子 |
2.6 瘦素 |
2.7 甲状腺激素 |
第四部分 结语 |
1 结论 |
2 不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
1 英文缩略表 |
2 中医体质类型判定方法及量表 |
3 临床观察表 |
4 CAT评分表 |
5 mMRC评分表 |
攻读硕士学位期间取得的学术结果 |
致谢 |
(6)综合医院正常甲状腺功能病态综合征的分析(论文提纲范文)
缩略词表(以字母顺序排列) |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
第一章 正常甲状腺功能病态综合征住院患者的原发病情况 |
一、研究目的 |
二、材料与方法 |
三、研究结果 |
四、讨论 |
五、结论 |
第二章 正常甲状腺功能病态综合征在慢性肾脏病患者中的临床意义 |
一、研究目的 |
二、材料与方法 |
三、结果 |
四、讨论 |
五、结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
(7)甲状腺微小乳头状癌术后甲状腺功能、细胞免疫变化(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
文献综述 |
参考文献 |
攻读学位期间发表文章情况 |
个人简历 |
致谢 |
(8)rhGH治疗对矮小症患者胰岛素敏感性的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩写 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 IGF-1与2 型糖尿病并发症的相关研究 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(9)甲状腺功能亢进症患者血清尿酸水平的变化及意义(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
资料和方法 |
结果 |
讨论 |
小结 |
参考文献 |
综述 甲状腺功能亢进症患者血清尿酸水平的变化及意义 |
参考文献 |
附录 中英文缩略词表 |
攻读学位期间发表文章情况 |
致谢 |
(10)基于数据挖掘的急性缺血性中风病痰热腑实证临床病证研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
综述一 中风病痰热腑实证的研究现状 |
1 痰热腑实证的形成 |
2 痰热腑实证的辨证要点及临床表现 |
3 痰热腑实证的现代研究进展 |
4 现代医学对中风后便秘的认识 |
参考文献 |
综述二 通腑法治疗中风病的研究概述 |
1 通腑法治疗中风病的历史源流 |
2 通腑法治疗中风病的现代研究进展 |
参考文献 |
综述三 急性脑梗死机体整体变化的临床研究 |
1 血液高凝状态 |
2 神经内分泌系统 |
3 炎症反应 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 临床研究 |
研究一 急性缺血性中风病痰热腑实证患者的临床特征 |
1 试验设计 |
2 研究方案 |
3 研究结果 |
4 小结 |
研究二 急性缺血性中风病痰热腑实证证候改善的临床特征 |
1 试验设计 |
2 研究方案 |
3 研究结果 |
4 小结 |
讨论 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
个人简历 |
四、急性脑血管病患者血清TT3 TT4及血糖改变的临床意义(论文参考文献)
- [1]Graves病患者空腹血糖、血脂、血尿酸及血浆致动脉硬化指数的特点及影响因素研究[D]. 汤磊杰. 昆明医科大学, 2021(02)
- [2]AECOPD血清IL-6、PCT、hs-CRP等指标与甲状腺功能的相关研究[D]. 曹丽娇. 昆明医科大学, 2021(01)
- [3]不稳定心绞痛与急性心肌梗死患者甲状腺激素水平的测定及临床意义[D]. 付然. 承德医学院, 2021(01)
- [4]BDE-47对RXRα,TR和PPAR等细胞核受体表达的影响及深圳市某社康甲状腺疾病抽样调查[D]. 许迎剑. 山西医科大学, 2020
- [5]慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中医体质类型与免疫、内分泌指标的相关性研究[D]. 陆珍琦. 南京中医药大学, 2020(07)
- [6]综合医院正常甲状腺功能病态综合征的分析[D]. 秦源. 昆明医科大学, 2019(05)
- [7]甲状腺微小乳头状癌术后甲状腺功能、细胞免疫变化[D]. 成格乐. 内蒙古医科大学, 2019(03)
- [8]rhGH治疗对矮小症患者胰岛素敏感性的影响[D]. 李西. 河北医科大学, 2019(01)
- [9]甲状腺功能亢进症患者血清尿酸水平的变化及意义[D]. 倪敏. 南京医科大学, 2018(06)
- [10]基于数据挖掘的急性缺血性中风病痰热腑实证临床病证研究[D]. 陈沛. 北京中医药大学, 2018(08)
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