一、原发性肝癌伴胆总管内癌栓九例治疗体会（论文文献综述）
陈诚,王俊杰,吴涯昆[1]（2021）在《高强度聚焦超声在中晚期肝癌中的临床应用进展》文中进行了进一步梳理肝癌发病率高,起病隐匿,确诊时多为中晚期,手术切除率低,术后复发率高,预后较差,目前缺乏有效治疗手段。高强度聚焦超声（high-intensity focused ultrasound,HIFU）技术具有无创、精准、无辐射、可重复和适形治疗等优势,近年来在中晚期肝癌中应用的安全性和有效性获得了肯定性结果,与经动脉化疗栓塞术（trans arterial chemoembolization,TACE）、放疗、中医药联合治疗可提高中晚期肝癌患者的生存时间,改善患者的生活质量且不增加不良反应。现结合本中心的经验就HIFU的发展与原理及其在中晚期肝癌中治疗安全性与有效性、联合治疗情况进行综述。
何坤,胡泽民,阮嘉后,周载平,黄锐钦,罗启杰[2]（2017）在《肝癌合并胆管癌栓的外科手术治疗疗效分析》文中指出目的分析肝癌合并胆管癌栓外科手术治疗效果。方法回顾性分析2006年1月2014年9月于我院接受手术治疗的100例肝癌合并胆管癌栓患者的临床资料。结果①所有患者均根据肝癌类型选择合适的手术方式,其中接受根治性手术58例,包括肿瘤局部切除术+胆总管切开取栓+T管引流术18例,肝叶切除+胆总管切开取栓术+T管引流术40例;接受姑息性手术42例,其中胆总管切开取栓+T管引流术+患侧肝动脉结扎术28例,胆总管切开取栓+T管引流术14例;手术整体切除率为70.00%。②不同外科手术方式治疗肝癌合并胆管癌栓术后并发症发生率相近;③根治性手术患者术后1年、术后2年总生存率为65.52%、44.83%,均高于姑息性手术的19.05%、7.14%,对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论对无手术禁忌症的肝癌合并胆管癌栓患者建议尽可能行根治性手术治疗,以提高患者术后生存率。
庄卓男,张培建[3]（2010）在《原发性肝癌合并胆管癌栓的诊治进展》文中认为以往多认为原发性肝癌合并胆管癌栓已属晚期,治疗棘手,预后差。但随着外科手术方式的完善和技术水平的提高,影像学诊断技术的成熟,对胆管癌栓形成机制、病理学特征及临床分型有了更多的认知,患者术后的生存时间得以提高,生活质量得以改善。原发性肝癌合并胆管癌栓在普外科中的诊疗有了较大的进展。
嵇勇[4]（2009）在《原发性肝癌合并胆管癌栓12例的外科治疗体会》文中认为目的探讨原发性肝癌合并胆管癌栓的外科手术治疗情况及治疗效果。方法回顾性分析原发性肝癌伴胆管癌栓12例的外科治疗情况。结果本组1例术后15d死于肝细胞功能衰竭,其他11例均定期随访。随访1、2、3年,生存率分别为66.7%（8/12）,16.7%（2/12）,8.3%（1/12）,平均生存时间为14.1个月。结论原发性肝癌合并胆管癌栓行外科手术治疗能明显改善患者生活质量,延长生存时间,而根治性手术是本病最为理想的手术方式。
林志川,李建国,陈德烽[5]（2009）在《原发性肝癌伴胆管癌栓的诊断及根治性手术治疗（附9例报告）》文中研究说明目的探讨原发性肝癌伴胆管癌栓的诊断方法及根治性手术治疗的疗效。方法回顾性分析9例原发性肝细胞癌伴胆管癌栓患者的诊断及进行根治性手术治疗的临床资料。结果手术患者平均生存时间>18.1个月。术后死亡2例,首次手术复发1例,再手术后3年至今状况良好。结论明确的诊断及进行根治性手术治疗能改善原发性肝癌伴胆管癌栓患者的生活质量,延长生存期。
谭蔚锋,罗祥基,张柏和,刘辰,易滨,吴孟超,姜小清[6]（2008）在《原发性肝癌合并胆管癌栓不同疗法的效果比较》文中研究表明目的探讨原发性肝癌合并胆管癌栓的治疗方法。方法回顾性总结分析9年间收治的223例原发性肝癌合并胆管癌栓的资料。其中获随访184例（82.5%）。按不同疗法分成6组:肿瘤根治性切除或肿瘤所在肝叶/段规则性切除+胆管癌栓取出治疗组（A组）48例,肿瘤姑息性切除+癌栓取出组（B组）13例,肿瘤姑息性切除+癌栓取出+患侧肝动脉结扎/术后行肝动脉化疗栓塞组（C组）34例,肝动脉化疗栓塞治疗组（D组）27例,微创胆管引流组（E组）50例以及内科非手术治疗组（F组）12例。比较各组生存期。结果A,B,C,D,E,F各组累积1年生存率分别为93.2%,9.0%,80.5%,52.3%,0和0;累积3年生存率分别为56.0%,0,15.3%,6.0%,0和0;累积5年生存率A组为24.0%,C组为为5.0%,其余各组均为0。各组生存时间总体检验差异有显着性（P<0.0001）;各组之间的两两比较,A组生存时间显着长于与其余各组（P<0.0001）,C,D组生存时间显着长于B,E,F组（P<0.001）;C,D组之间差异无显着性（P>0.05）;B,E,F组之间差异无显着性（P>0.05）。结论肿瘤根治性切除或肿瘤所在肝叶/段规则性切除+胆管癌栓取出可视为原发性肝癌合并胆管癌栓最佳的治疗方法;对于不具备实施根治性治疗条件者,阻断胆管癌栓血供并进行胆管引流是延长生命及获得二期治疗可能性的关键。
张伟杰,杨甲梅,徐桂芳,徐峰[7]（2005）在《原发性肝癌伴胆管癌栓的外科治疗》文中研究说明目的探讨伴胆管癌栓的原发性肝癌（HCC）外科治疗方式的选择及对预后的影响。方法回顾性分析20002004年12例HCC伴胆管癌栓的外科治疗情况。结果所有12例患者中,术中死亡1例。发生胆道出血,经保守治疗而愈2例。平均存活时间为7个月,其中肿瘤切除组存活1030个月,肿瘤未切除引流组术后存活410个月。结论原发性肝癌伴胆管癌栓行外科治疗是一种积极有效的治疗方法。
兰明银,胡玲,张敏,刘瑜[8]（2002）在《原发性肝癌伴胆总管内癌栓九例治疗体会》文中指出
石家仁,张嘉越,刘勤[9]（2001）在《肝癌伴胆总管癌栓的诊治》文中研究表明
张嘉越,商雪林[10]（2000）在《原发性肝癌伴胆总管癌栓8例诊治体会》文中指出
二、原发性肝癌伴胆总管内癌栓九例治疗体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、原发性肝癌伴胆总管内癌栓九例治疗体会（论文提纲范文）
（1）高强度聚焦超声在中晚期肝癌中的临床应用进展（论文提纲范文）
| 1 HIFU的发展与原理 |
| 2 HIFU在中晚期肝癌中的应用 |
| 3 HIFU联合其他治疗在中晚期肝癌中的应用 |
| 3.1 联合TACE |
| 3.2 联合放疗 |
| 3.3 联合中医药治疗 |
| 3.4 联合分子靶向及免疫治疗 |
| 4 小结与展望 |
（2）肝癌合并胆管癌栓的外科手术治疗疗效分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 外科手术方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 100例肝癌合并胆管癌栓患者外科手术方式及手术切除率 |
| 2.2 不同手术方式患者术后并发症发生情况 |
| 2.3 不同手术方式患者术后2年生存率比较 |
| 3 讨论 |
（3）原发性肝癌合并胆管癌栓的诊治进展（论文提纲范文）
| 1 原发性肝癌合并胆管癌栓的形成机制及病理学特征 |
| 2 原发性肝癌合并胆管癌栓的分型 |
| 2.1 Satoh分法[3] |
| 2.2 Ueda分类[4]结合外科手术需要及便于预后判断将其分为五型 |
| 3 原发性肝癌合并胆管癌栓的临床特点 |
| 3.1 肝癌伴胆管癌栓的共同特点 |
| 3.2 主要临床表现 |
| 3.3 肝癌伴胆管癌栓, 尤其以阻塞性黄疸为主要症状者诊断困难, 易误诊。 |
| 4 原发性肝癌合并胆管癌栓的影像学诊断方法 |
| 4.1 B超超声诊断阻塞性黄疸的主要特征是胆道系统显示扩张, 也是与肝细胞性黄疸、溶血性黄疸的主要鉴别之处。 |
| 4.2 CT |
| 4.3 ERCP后MSCT (multi-slice CT, 多层螺旋CT) |
| 5 原发性肝癌合并胆管癌栓的治疗 |
| 5.1 外科手术治疗 |
| 5.2 胆道支架内引流治疗阻塞性黄疸 |
| 5.3 经皮经肝穿刺胆道引流术治疗晚期癌症所致阻塞性黄疸 |
| 5.4 TAI+TAE (经动脉导管灌注化疗栓塞术) |
| 5.5 原发性肝癌合并胆管癌栓的立体定向放疗治疗 |
| 5.6 肝移植 |
（4）原发性肝癌合并胆管癌栓12例的外科治疗体会（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 辅助检查 |
| 1.3 术中所见和手术方式 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）原发性肝癌伴胆管癌栓的诊断及根治性手术治疗（附9例报告）（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 术中胆道探查: |
| 1.3 肝癌伴胆管癌栓的分布及淋巴结转移情况: |
| 1.4 手术方式及术前、术后处理: |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（6）原发性肝癌合并胆管癌栓不同疗法的效果比较（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 分组 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.4 随访方式 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
（7）原发性肝癌伴胆管癌栓的外科治疗（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 辅助检查 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.4 结果 |
| 2 讨论 |
（9）肝癌伴胆总管癌栓的诊治（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般情况 |
| 1.2 实验室检查 |
| 1.3 影像学检查 |
| 1.4 病理 |
| 1.5 治疗 |
| 1.6 结果 |
| 2 讨论 |
| 2.1 诊断 |
| 2.1.1 误诊的原因 |
| 2.1.2 胆管癌栓的影像学表现特点 |
| 2.2 治疗 |
四、原发性肝癌伴胆总管内癌栓九例治疗体会（论文参考文献）
- [1]高强度聚焦超声在中晚期肝癌中的临床应用进展[J]. 陈诚,王俊杰,吴涯昆. 肝胆胰外科杂志, 2021
- [2]肝癌合并胆管癌栓的外科手术治疗疗效分析[J]. 何坤,胡泽民,阮嘉后,周载平,黄锐钦,罗启杰. 肝胆外科杂志, 2017(04)
- [3]原发性肝癌合并胆管癌栓的诊治进展[J]. 庄卓男,张培建. 肝胆胰外科杂志, 2010(01)
- [4]原发性肝癌合并胆管癌栓12例的外科治疗体会[J]. 嵇勇. 中国现代医生, 2009(06)
- [5]原发性肝癌伴胆管癌栓的诊断及根治性手术治疗（附9例报告）[J]. 林志川,李建国,陈德烽. 福建医药杂志, 2009(01)
- [6]原发性肝癌合并胆管癌栓不同疗法的效果比较[J]. 谭蔚锋,罗祥基,张柏和,刘辰,易滨,吴孟超,姜小清. 中国普通外科杂志, 2008(10)
- [7]原发性肝癌伴胆管癌栓的外科治疗[J]. 张伟杰,杨甲梅,徐桂芳,徐峰. 肝胆外科杂志, 2005(05)
- [8]原发性肝癌伴胆总管内癌栓九例治疗体会[J]. 兰明银,胡玲,张敏,刘瑜. 临床外科杂志, 2002(S1)
- [9]肝癌伴胆总管癌栓的诊治[J]. 石家仁,张嘉越,刘勤. 临床荟萃, 2001(05)
- [10]原发性肝癌伴胆总管癌栓8例诊治体会[J]. 张嘉越,商雪林. 人民军医, 2000(05)